6輸血不良反應(yīng)題[5篇范文](文件)
【正文】 如再次接受 rh 陽性血液，即可發(fā)生溶血反應(yīng)。急性或遲發(fā)性血性輸血反應(yīng)的合并癥有腎衰 竭及彌漫性血管內(nèi)凝血，甚至可能致死。 3ml 置紫頭管，并將未輸之血袋、輸血后尿液送回血庫。若抗體篩檢 發(fā)現(xiàn)抗體，要做抗體鑒定。 ，要以生理鹽水及 5%葡萄糖（ 1： 1 比率）每天給 3000ml/m2。的初劑量為 20%mannitol100ml/m2 于 3060 分鐘內(nèi)給完。 dopamine。大量輸血后的反應(yīng)循環(huán)負(fù)荷過重 原因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理同靜脈輸液反應(yīng)出血傾向 ；過量的枸櫞酸鈉引起凝血障礙。枸櫞酸鈉中毒反應(yīng) 正常情況下，緩慢輸血不會引起枸櫞酸鈉中毒，因為枸櫞酸鈉能在肝內(nèi)很快代謝為碳酸氫鈉。此外，大量輸入庫存血時，因血細(xì)胞破壞過多，鉀離子含量增多，酸性增大，可引起高鉀血癥和酸中毒。預(yù)防的主要措施是嚴(yán)格把握采血、貯血和輸血操作的各個環(huán)節(jié)，以保證患者輸血安全 第四篇：輸血不良反應(yīng)用血管理體系 為保證醫(yī)療臨床用血需要和安全〃保障用血者身體健康〃科學(xué)、規(guī)范、合理用血〃根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》制定本制度。檢查《臨床用血管理制度》的執(zhí)行情況〃并參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研。 3）決定輸血治療前〃經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性〃征得患者或家屬的同意〃并由醫(yī)患雙方在《輸血治療同意書》上簽字。急診用血后 第 17 頁 共 23 頁 應(yīng)補辦手續(xù)。 6）嚴(yán)格進(jìn)行交叉配血試驗并復(fù)檢確認(rèn)結(jié)果〃認(rèn)真逐項填寫輸血申請單（報臨床科室與財務(wù)科）與輸血登記表（血庫存檔）。再次輸血必須作血型、 hgb、 hct、 plt。 3）經(jīng)主治醫(yī)師必須認(rèn)真逐項填寫《輸血申請單》、《輸血治療同意書》〃并進(jìn)行核對。 7）經(jīng)治醫(yī)師與護(hù)士帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診 /病室、床號、血型等〃確認(rèn)與配血報告相符〃再次核對血液后〃執(zhí)行輸血。 、考核和信息反饋制度 1）臨床醫(yī)師須嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥〃提高輸血治療效果質(zhì)量。 3）檢驗科主任組織復(fù)檢、診斷試驗〃作好記錄。 1）《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》 2）《血庫工作管理制度》 3）《醫(yī)院控制感染管理規(guī)定》 第五篇：輸血不良反應(yīng)題 2024 年三季度 輸血不良反應(yīng)及處理培訓(xùn)考核試題 姓名： 科室： 得分： 一、單項選擇題 最嚴(yán)重的早期輸血并發(fā)癥是： 第 20 頁 共 23 頁 a 溶血反應(yīng) b 發(fā)熱反應(yīng) c 過敏反應(yīng) d 循環(huán)超負(fù)荷 e 細(xì)菌污染反應(yīng) 輸血后，疑發(fā)生變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng) ，其處理是： a 減慢輸血速度 +肌注異丙嗪 b 中止輸血，靜推糖皮質(zhì)激素 c 停止輸血口服阿斯匹林 d 停止輸血應(yīng)用肝素 e 停止輸血吸氧，改半坐臥位 輸血過程中出現(xiàn)醬油色尿，應(yīng)考慮： a 過敏反應(yīng) b 發(fā)熱反應(yīng) c 細(xì)菌污染反應(yīng) d 溶血反應(yīng) e 血液凝集反應(yīng) 一患者，輸血 12 小時后，突起寒戰(zhàn)，高熱頭痛，血壓降低，應(yīng)考慮為： a 溶血反應(yīng) b 發(fā)熱反應(yīng) c 瘧疾感染 d 體溫中樞受損 e 過敏反應(yīng) 溶血反應(yīng)的早期特 征是： a 面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹 b 腰背部劇痛，心前壓迫感 c 頭部脹痛，惡心嘔吐 d 粘膜皮膚有出血點和瘀斑 e 寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難 輸血最常見的并發(fā)癥： a 循環(huán)超負(fù)荷 b 發(fā)熱反應(yīng) c 過敏反應(yīng) d 細(xì)菌污染反應(yīng) e 溶血反應(yīng) 第 21 頁 共 23 頁 輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后： a15 分鐘～ 2小時 b30 分鐘 c2～ 3 小時 d3～ 4 小時 e5 小時 麻醉中的手術(shù)病人發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象： a 傷口滲血和低血壓 b 腰背酸痛 c 胸悶、呼吸困難 d 寒戰(zhàn)、高熱 e 面部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹 輸血開始后 1 小時出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)高熱，頭痛、出汗、 惡心、嘔吐，皮膚潮紅，體溫 40℃ 。 輸血反應(yīng)中，細(xì)菌污染反應(yīng)常見的細(xì)菌為革蘭陰性桿菌，如＿＿＿，有時也可為革蘭陽性球菌或（所謂的）非致病菌。 三季度輸血不良反應(yīng)及處理答案 答案：選擇題： abdbb baaba 填空題： 、溶血反應(yīng) 簡答題：發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血不良反應(yīng)。預(yù)防措 第 23 頁 共 23 頁 施： 嚴(yán)格執(zhí)行無致熱原技術(shù)和消毒技術(shù)； 已多次輸血者，可在輸血前肌注度冷丁或異丙嗪；或選用洗滌紅細(xì)胞或去白細(xì)胞的紅細(xì)胞。臨床表現(xiàn)：寒戰(zhàn)、高熱、皮膚潮紅、頭痛等，有時伴有惡心、嘔吐，多在 輸血后 15分鐘 2 小時內(nèi)，持續(xù) 。 輸血不良反應(yīng)中，＿＿＿＿最常見，它是指與輸血相關(guān)但不能用其它原因解釋的體溫升高 1℃ 或 1℃ 以上，發(fā)生率為2%10%。臨床診斷最可能是： a 過敏反應(yīng) b 發(fā)熱反應(yīng) c 溶血反應(yīng) d 細(xì)菌污染反應(yīng) e 以上都不是 輸血后 30min 突發(fā)呼吸急促、發(fā)紺、咳吐血性泡沫痰，
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