5人民醫(yī)院創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作實(shí)施方案(文件)
【正文】 科的可持續(xù)發(fā)展。認(rèn)真落實(shí) “ 三基三嚴(yán) ”培訓(xùn)、繼續(xù)教育培訓(xùn)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等工作，衛(wèi)生技術(shù)人員三基考核人人達(dá)標(biāo)。 各科室要強(qiáng)化工作落實(shí)，保證創(chuàng)建工作措施落實(shí)到位。科室通過努力能完成的項(xiàng)目，要指派專人負(fù)責(zé)，限期完成。重 點(diǎn)抓好法律法規(guī)、崗位職責(zé)、核心制度及操作規(guī)程的執(zhí)行、醫(yī)療護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量的管理、醫(yī)院感染控制、成份輸血及醫(yī)療安全管理等。 （ 4）各科室除做好本科室的達(dá)標(biāo)工作外，還要服從醫(yī)院創(chuàng)“ 二甲 ” 的統(tǒng)一部署 和安排。 根據(jù)自查考評的得分情況，進(jìn)一步補(bǔ)漏補(bǔ)缺。 全院職工以良好的精神面貌、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、過硬的基本功和精湛的技術(shù)，迎接評審委員會的領(lǐng)導(dǎo)和專家的考核評審。嚴(yán)禁設(shè)臵帳外帳、 “ 小金庫 ” 、開單提成、傳染病漏報瞞報遲報、違規(guī)開展新藥臨床試驗(yàn)、麻醉精神藥品 管理不規(guī)范、使用過期變質(zhì)失效藥品、丟失病案、醫(yī)生私自外出診治病人等不良情形發(fā)生。中共黨員、共青團(tuán)員和各民主黨派成員在創(chuàng)建工作中要起好模 范帶頭作用。 第 10 頁 共 10 頁 六、問責(zé) 每次督察出來的問題要限期整改，對多次出現(xiàn)同類問題沒有整改到位的要 對責(zé)任人實(shí)行戒免談話； 對查找出來的問題醫(yī)院已明令整改而科室拒不整改的，除對科室負(fù)責(zé)人提出書面批評外，還要與科室績效考核掛鉤； 對查找出來的問題，醫(yī)院明令個人整改而未在規(guī)定期限內(nèi)整改的，在評審工作中明顯影響了醫(yī)院評審工作的科室在年終綜合目標(biāo)考核不評先，問題較為嚴(yán)重的個人醫(yī)師和護(hù)士定期考核中視為不合格，其他工作人員同等處理； 對創(chuàng)建工作持相反態(tài)度的科室或個人，情節(jié)特別嚴(yán)重的，報請上級領(lǐng)導(dǎo)組織處理； 對在創(chuàng)建工作中表現(xiàn)突出的要大力表?xiàng)詈捅碚?。醫(yī)院各科室、各部門要圍繞創(chuàng)建二甲醫(yī)院這個中心工作，統(tǒng)一思想，統(tǒng)一認(rèn)識，統(tǒng)一行動，嚴(yán)格按照評審標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院實(shí)施方案落實(shí)各項(xiàng)工作。全院工作人員在創(chuàng)建工作中的表現(xiàn)，各科室要按照醫(yī)院管理制度，嚴(yán)格進(jìn)行考核。通過創(chuàng)建二甲醫(yī)院，按照標(biāo)準(zhǔn)，理順并規(guī)范各科室、各部門的管理，形成常態(tài)，促進(jìn)醫(yī)院各方面工作的可持續(xù)發(fā)展。 （四）沖刺迎檢階段（ 2024 年 10 月至 2024 年 12 月） 根據(jù)自查評分情況，對被扣分項(xiàng)目進(jìn)行梳理，對通過的項(xiàng)目予以總結(jié)。 第 8 頁 共 10 頁 （三）自查自糾階段（ 2024 年 7 月至 2024 年 10 月） 各部門、各科室按達(dá)標(biāo)工作的實(shí)施情況，要有計(jì)劃的多次組織自查，不斷地查漏補(bǔ)缺，通過努力能得到的分堅(jiān)決不丟。要做到行政后勤
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