【正文】 rd 1: (106) 被訪者姓名 (由訪員填寫 )________被訪者電話 _______________(注明家庭 /單位 /傳呼 ) 被訪者家庭詳細地址 ___________________________________________________ _________________________________________________ 郵政編碼 ____________ (訪員注意 : 必須填寫完整詳細地址 , 否則按作弊處理 ) 訪問員姓名 ____________ 訪問日期 : ______月 _______日 ________年 訪問開始時間 ______時 _____分 訪問結束時間 ______時 _____分 訪問時間長度： ___________分鐘 ____ ____ (107)(108) 督導員姓名 _____________ 備注 _________________________________ 一審員姓名 ___________ 一審日期 : ______月 _______日 ________年 二審員姓名 ___________ 二審日期 : ______月 _______日 ________年 3 您好 !我叫 _________,是蓋洛普咨詢公司的訪問員 ,我們正在進行一項有關全國消費者的消費行為和品牌的調查。請告訴我您是非常同意，有些同意，不太同意或非常不同意。請告訴我您是非常同意，有些同意，不太同意或非常不同意。請告訴我您是非常同意，有些同意，不太同意或非常不同意。Clear 1 2 ____ (856) 25. Red Earth 1 2 ____ (871) 11. 倩碧 Clinique 1 2 ____ (857) 26. 露華濃 Revlon 1 2 ____ (872) 12. 蝶妝 DeBon 1 2 ____ (858) 27. 資生堂Shiseido 1 2 ____ (873) 13. 伊麗莎白 .雅頓Elisabeth Arden 1 2 ____ (859) 28. SKII 1 2 ____ (874) 14. 雅詩蘭 黛 Estee Lauder 1 2 ____ (860) 29. 羽西 YueSai 1 2 ____ (875) 15. 嘉娜寶 Kenabo 1 2 ____ (861) 30. 鄭明明 Cheng Ming Ming 1 2 ____ (876) 出示示卡 14 Q38. 您經常購買以下哪些品牌的洗衣粉？ (多選 ) 是 否 是 否 1. 活力 28 1 2 ____ (907) 6. 立白 1 2 ____ (912) 2. 巧手 1 2 ____ (908) 7. 碧浪一代 1 2 ____ (913) 3. 寶瑩 1 2 ____ (909) 8. 碧浪二代 1 2 ____ (914) 4. 奇強 1 2 ____ (910) 9. 奧妙 1 2 ____ (915) 5. 白貓 1 2 ____ (911) 23 出示示卡 15 Q39. 您經常購買以下哪些品牌的牙膏？ (多選 ) 是 否 是 否 1. 以上都不是 1 ____ (916) 6. 佳潔士 Crest 1 2 ____ (921) 2. 中華 1 2 ____ (917) 7. 黑妹 1 2 ____ (922) 3. 高露潔 Colgate 1 2 ____ (918) 8. 黑人 1 2 ____ (923) 4. 潔諾 Signal 1 2 ____ (919) 9. 兩面針 1 2 ____ (924) 5. 藍天 1 2 ____ (920) 出示示卡 16 Q40. 您經常購買以下哪些品牌的洗發(fā)水 ？ (多選 ) 是 否 是 否 1. 以上都不是 1 ____ (925) 7. 伊卡露 1 2 ____ (931) 2. 飄柔 1 2 ____ (926) 8. 詩芬 1 2 ____ (932) 3. 潘婷 1 2 ____ (927) 9. 沙宣 1 2 ____ (933) 4. 海飛絲 1 2 ____ (928) 10. 力士 1 2 ____ (934) 5. 拉芳 1 2 ____ (929) 11. 舒蕾 1 2 ____ (935) 6. 潤發(fā) 1 2 ____ (930) 出示示卡 17 Q41. 您經常光臨哪家快餐店？ (多選 ) 是 否 1. 很少去快餐店 1 _____ (936) 2. 麥當勞 1 2 _____ (937) 3. 必勝客 1 2 _____ (938) 4. 肯德基 1 2 _____ (939) 5. 永和豆?jié){ 1 2 _____ (940) 其它 (請注明 ______________) _____ ____ (941)(942) 24 出示示卡 18 Q42. 您經常喝以下哪些飲料？ (多選 ) 是 否 是 否 A. 純凈水 /礦泉水 C. 非碳酸飲料 1. 很少喝純凈水 /礦泉水 1 ____ (943) 20. 以上都不是 1 ____ (962) 2. 雀巢 1 2 ____ (944) 21. 立頓紅茶 1 2 ____ (963) 3. 樂百氏 1 2 ____ (945) 22. 統(tǒng)一茶 1 2 ____ (964) 4. 天與地 1 2 ____ (946) 23. 天與地茶 1 2 ____ (965) 5. 怡寶 1 2 ____ (947) 24. 康師傅茶 1 2 ____ (966) 6. 娃哈哈 1 2 ____ (948) 25. 紅牛 1 2 ____ (967) 7. 農夫山泉 1 2 ____ (949) 26. 匯源 1 2 ____ (968) 8. 獲特滿 1 2 ____ (950) 27. 大湖 1 2 ____ (969) 9. 其它品牌 1 2 ____ (951) 28. 露露 1 2 ____ (970) B. 碳酸飲料 29. 旭日升冰茶 1 2 ____ (971) 10. 以 上都不是 1 ____ (952) D. 奶粉 11. 可口可樂 1 2 ____ (953) 30. 雀巢 1 2 ____ (972) 12. 雪碧 1 2 ____ (954) 31. 完達山 1 2 ____ (973) 13. 芬達 1 2 ____ (955) 32. 光明 1 2 ____ (974) 14. 醒目 1 2 ____ (956) 33. 雙鹿 1 2 ____ (a07) 15. 百事可樂 1 2 ____ (957) 34. 多美滋 1 2 ____ (a08) 16. 美年達 1 2 ____ (958) 35. 森永 1 2 ____ (a09) 17. 七喜 1 2 ____ (959) 36. 荷蘭乳牛 1 2 ____ (a10) 18. 健力寶 1 2 ____ (960) 其它 (請注明 )__________ ____ ____ (a11)(a12) 19. 非?？蓸? 1 2 ____ (961) 25 樣本歸類 : 最后了解一下關于您本人的基本信息 C1. （訪問員記錄） ____ (a13) 1. 男性 2. 女性 C2. 請問您的實足年齡 ? 記錄年齡 _________歲 ____ ____ (a14)(a15) C3. 城市 ： ____ ____ (a16)(a17) 01. 上海 02. 北京 03. 廣州 04. 武漢 05. 沈陽 06. 重慶 07. 青島 08. 寧波 09. 蘭州 10. 常州 11. 保定 12. 陽泉 13. 三明 14. 伊春 15. 平頂山 16. 黃岡 17. 樂平 18. 東勝 出示示卡 19 C4. 請問您居住的區(qū)域是 (訪員讀出 14) ____ (a18) 1. 鬧市區(qū) 2. 近郊區(qū) 3. 鬧市區(qū)和近郊區(qū)之間 4. 遠郊區(qū) 5. 拒絕回答 出示示卡 20 C4a. 請問您居住房屋是 ____ (a19) 1. 自己購買的商品房 2. 租房 3. 父母的房屋 4. 拒絕回答 出示示卡 21 C5. 您的職業(yè)是什么 ? ____ ____ (a20)(a21) 1. 機關團體干部 2. 教育工作者 3. 社會科學專業(yè)人員 4. 技術人員 5. 企業(yè)管理人員 6. 一般文員 /業(yè)務人員 7. 工廠 /商店職員 8. 個體戶 9. 兼職工作 10. 自由職業(yè)者 11. 待業(yè) /正在尋找工作 12. 專職在家做家務 13. 退休 (主要依靠退休金 ) 14. 無工作 /不在尋找工作 15. 學生 16. 以上都不是 出示示卡 22 C6. 請問您的婚姻狀況如何 ? ____ (a22) 1. 單身 2. 已婚 / 同居 3. 喪偶 /離婚 4. 拒絕回答 26 出示示卡 23 C7. 您的最高學歷是什么 ? ____ (a23) 1. 小學 2. 初中 3. 高中 4. 大學 (包括大專 ) 5. 研究 生及以上 6. 拒絕回答 C8. 包括您在內，和您住在一起的家人共有幾位 ? ____ (a24) 1. 1 人 2. 2 人 3. 3 人 4. 4 人 5. 5 人 6. 6 人及以上 7. 拒絕回答 C9. 請問您家中誰最主要負責全家的日常采購 ? ____ (a25) 1. 我 2. 我丈夫 3. 我妻子 4. 我父母 5. 我孩子 6. 保姆 7. 其他 出示示卡 24 C10. 請問您最經常 _________： ____ (a26) 1. 吃方便或速凍食品 2. 在外面吃飯 3. 買菜自己做飯 4. 三種情況差不多 出示示卡 25 C11. 請問您全家的稅前月收入是在什么范圍之間？ ____ ____ (a27)(a28) 1. 0200 元 2. 201400 元 3. 401600 元 4. 601800 元 5. 8011000 元 6. 10011200 元 7. 12011500 元 8. 15011800 元 9. 180120xx 元 10. 20xx2500 元 11. 25013000 元 12. 30013500 元 13. 35014000 元 14. 40015000 元 15. 50017000 元 16. 700110,000 元 17. 10,000 元以上 98. 拒答 訪問結束，謝謝您的合作 ! 。K 1 2 ____ (824) 18. 一休 1 2 ____ (837) 6. Valentino 1 2 ____ (825) 19. 米奇妙 1 2 ____ (838) 7. 雅戈爾 1 2 ____ (826) 20. 麗嬰房 1 2 ____ (839) 8. 杉杉 1 2 ____ (827) 21. 波司登 1 2 ____ (840) 9. 羅蒙 1 2 ____ (828) 22. 雅鹿 1 2 ____ (841) 10. 夢特嬌 1 2 ____ (829) 23. 鴨鴨 1 2 ____ (842) 11. 金利來 1 2 ____ (830) 24. 雪倫 1 2 ____ (843) 12. 華鑫 1 2 ____