3健康社會學新理論范式綜述(文件)
【正文】 的消費能力、生存條件、生活水平、營養(yǎng)和醫(yī)療保健狀況等密切相關。職業(yè)地位反映了人們在社會中的地位、職業(yè)活動范圍和性質、工作壓力和相關的健康風險的情況，決定了相關的收入水平。受教育程度對人的文化知識、技術水平、解決實際問題的能力和價值觀等有直接影響，并且與個人的社會經濟地位緊密相關。當發(fā)生了健康問題時，他們能夠更好地利用醫(yī)療衛(wèi)生資源。在經濟上處于不利地位的低社會階層的人和高社會階層的人相比，較少利用醫(yī)療保健服務，很多經濟上有困難的人他們只在出現緊急情況時才去就醫(yī)。 1999 年，英國薩塞克斯大學 教授在牛津大學出版社出版了他的著作《健康的社會決定因素》，對人口健康的社會和經濟決定因素作了權威性 的論述。 也提出了一個重要假設：如果社會階層差異減小，人群的總體死亡率也將會下降。如果上述差距明顯減小，社會中的健康不公平性也會顯著降低 Ⅲ 。世界衛(wèi)生組織的研究發(fā)現，不同社會階層的人，其行為生活方式和健康水平不同，較低社會階層的人總體健康狀況比社會階層較高者差。健康的社會決定因 素所體現的基本價值取向是健康公平。正如 所說，健康問題是一個與政府相聯系并以社會公平性為支撐的領域，“ 政府在其中至少起到了兩方面的關鍵作用。健康權以健康利益為客體，以維護身體健康和防止非法侵害為內容。 ”促進與保護健康對于人類福祉和經濟與 社會持續(xù)發(fā)展不可或缺。促進和維護健康有很多方式，有一些方式已經不在衛(wèi)生部門的權限范圍之內。健康權的設置，明確保障國民健康權益是政府的重要職責，政府應該保證國民享受公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務待遇。 。 2024 年，全國人民代表大會常務委員會批準了這一公約，千年發(fā)展目標在中國已具法律意義。衡量一個社會是否發(fā)展，最基本的指標就是健 康、教育和生活的狀況。因此，人們把健康列為最優(yōu)先考慮的問題也不奇怪，在許多國家，對健康的關注僅次于對經濟問題的關注，如失業(yè)、低工資以及生活成本過高等。從憲法的角度保護健康權已經成為當今的世界潮流。其次，政府提供特定的計劃和服務，特別是針對最需要的人，保證他們平等地享有正當權利和健康狀況。 健康決定因素的社會本質表明，政府不僅僅要關注特定公共衛(wèi)生問題對人群造成的危害，還必須主導維護國民健康的社會性政策措施，從影響健康的 “ 原因的原因 ” 入手，把實現健康公平作為基本價值目標。健康不平等是由社會造成的人群總體健康差異和不公正。 4 健康的社會決定因素理論 健康的決定因素復雜多樣，世界衛(wèi)生組織的研究人員，將除 第 9 頁 共 11 頁 那些直接導致疾病的生物遺傳等因素以外，由人們居住和工作環(huán)境中社會分層的基本結構和社會條件不同所產生的影響健康的因素，統(tǒng)稱為 “ 健康的社會決定因素 ” 。 wilkinson 回顧了多項國際性研究后發(fā)現，一個社會在社會地位和經濟上愈平等，該社會的總體健康水平就愈高；在每一個處于向高生活水平和健康水平類型轉變的過程中的國家中，都可能出現這樣的情況，即財富增長了，健康水平卻沒有提高。健康梯度不單獨是一個貧困問題，窮人健康狀況不佳，健康不平等，是一個社會經濟地位或社會分層結構問題。此外，經濟上處于不利地位并不是低社會階層的人較少利用醫(yī)療保健服務的唯一原、因，由于職業(yè)地
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