【正文】 理 第五章 成本管理 第六章 收支結(jié)余管理 第七章 流動資產(chǎn)管理 第八章 固定資產(chǎn)管理 第九章 無形資產(chǎn)及開辦費管理 第十章 對外投資管理 第十一章 負(fù)債管理 第十二章 凈資產(chǎn)管理 第十三章 財務(wù)清算 第十四章 財務(wù)報告與分析 第十五章 財務(wù)監(jiān)督 第十六章 附則 總則 制度目的： 為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強醫(yī)院財務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為，提高資金使用效益，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、 《 事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則 》 以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度 適用范圍： 本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院 (以下簡稱醫(yī)院 )，包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專科醫(yī)院、門診部 (所 )、療養(yǎng)院等， 不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 醫(yī)院性質(zhì)： 醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營利為目的 管理原則： 醫(yī)院財務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度；堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針；正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系，正確處理國家、單位和個人三者利益關(guān)系，保持醫(yī)院的公益性 管理任務(wù)： 科學(xué)合理編制預(yù)算，真實反映財務(wù)狀況；依法組織收入，努力節(jié)約支出；健全財務(wù)管理制度，完善內(nèi)部控制機制；加強經(jīng)濟管理，實行成本核算，強化成本控制，實施績效考評，提高資金使用效益；加強國有資產(chǎn)管理，合理配置和有效利用國有資產(chǎn)，維護國有資產(chǎn)權(quán)益；加強經(jīng)濟活動的財務(wù)控制和監(jiān)督，防范財務(wù)風(fēng)險 機構(gòu)人員： 應(yīng)設(shè)立專門的財務(wù)機構(gòu)，按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員，會計人員須持證上崗；三級醫(yī)院須設(shè)置總會計師，其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設(shè)置 財務(wù)體制： 醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制?，F(xiàn)金收入不得坐支 ***醫(yī)療機構(gòu)住院收費收據(jù) 病區(qū)： NO.******* 年 月 日 姓名： 住院日期： 結(jié)算方式： 醫(yī)療項目 金額 醫(yī)療項目 金額 醫(yī)療項目 金額 藥費 床位費 治療費 其中 西藥 診查費 其中 輸血費 中成藥 檢查費 中草藥 其中 CT 手術(shù)費 藥事服務(wù)費 MRI 衛(wèi)生材料費 護理費 其他 化驗費 合計人民幣 萬 仟 佰 拾 元 角 分 165。其中，用于購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時計 入凈資產(chǎn)，按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn) 其他支出： 醫(yī)院上述項目以外的支出，包括出租固定資產(chǎn)的折舊及維修費、食 堂支出、罰沒支出、捐贈支出、財產(chǎn)物資盤虧和毀損損失等 管理費用： 醫(yī)院行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療和科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動 所發(fā)生的各項費用，包括醫(yī)院行政及后勤管理部門發(fā)生的人員經(jīng)費、耗用的材料 成本、計提的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)費用，以及醫(yī)院 統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費 、 壞賬損失、印花稅、房產(chǎn)稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費 科教項目支出： 醫(yī)院利用科教項目收入開展科研、教學(xué)活動發(fā)生的支出。超過規(guī)定控制指標(biāo)的部分應(yīng)上繳財政，由同級財政部門會同主管部門統(tǒng)籌專項用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和績效考核獎勵 ? 財政項目補助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）、科教項目收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用 ? 結(jié)余管理 ? 醫(yī)院應(yīng)加強結(jié)余資金的管理，按照國家規(guī)定正確計算與分配結(jié)余 ? 醫(yī)院結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算，在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時，按照財政部門的規(guī)定安排使用 ? 醫(yī)院動用財政項目補助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余），應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財政部門有關(guān)規(guī)定和報批程序 流動資產(chǎn)管理 貨幣 資金 包括現(xiàn)金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)規(guī)定，建立健全貨幣資金管理制度 應(yīng)收 及預(yù) 付款 項 是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動和其他活動過程中形成的各項債權(quán) 包括應(yīng)收醫(yī)療款、預(yù)付賬款、財政應(yīng)返還資金和其他應(yīng)收款等 醫(yī)院對應(yīng)收及預(yù)付款項要加強管理，定期分析、及時清理 年度終了，醫(yī)院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個別認(rèn)定法等方法計提壞賬準(zhǔn)備 累計計提的壞賬準(zhǔn)備不應(yīng)超過年末應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款科目余額的 2%4%。大型醫(yī)療設(shè)備實 行責(zé)任制，指定專人管理，制定操作規(guī)程，建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報告制度； 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高資產(chǎn)使用效率，建立資產(chǎn)共享、共用制度 【 盤點與核對 】 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對固定資產(chǎn)定期進行實地盤點。投資回收期一年以上（不含一年）的為長期投資 ? 【 投資范圍 】 醫(yī)院應(yīng)在保證正常運轉(zhuǎn)和事業(yè)發(fā)展的前提下嚴(yán)格控制對外投資，投資范圍僅限于醫(yī)療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域 ? 醫(yī)院不得使用財政撥款、財政撥款結(jié)余對外投資，不得從事股票、期貨、基金、企業(yè)債券等投資 ? 投資必須經(jīng)過充分的可行性論證，并報主管部門（或舉辦單位）和財政部門批準(zhǔn) ? 【 投資估價 】 醫(yī)院投資應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定進行資產(chǎn)評估，并按評估確定的價格作為投資成本 ? 醫(yī)院認(rèn)購的國家債券，按實際支付的金額作價 ? 【 投資監(jiān)管 】 醫(yī)院應(yīng)遵循投資回報、風(fēng)險控制和跟蹤管理等原則，對投資效益、收益與分配等情況進行監(jiān)督管理，確保國有資產(chǎn)的保值增值 負(fù)債管理 ? 【 負(fù)債定義和分類 】 負(fù)債是指醫(yī)院所承擔(dān)的能以貨幣計量，需要以資產(chǎn)或者勞務(wù)償還的債務(wù) ? 流動負(fù)債是指償還期在一年以內(nèi)（含一年）的短期借款、應(yīng)付票據(jù)、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、預(yù)提費用、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會保障費等 ? 非流動負(fù)債是指償還期在一年以上（不含一年）的長期借款、長期應(yīng)付款等 ? 【 預(yù)交金管理 】 醫(yī)院應(yīng)加強病人預(yù)交金管理。醫(yī)院年度財務(wù)報告應(yīng)經(jīng)過注冊會計師審計 【 清查盤點 】 醫(yī)院在辦理年度決算前，應(yīng)對財產(chǎn)物資、債權(quán)、債務(wù)進行全面 清查盤點，并編制盤存表，對盤盈、盤虧、報廢、毀損等應(yīng)按本制度規(guī)定及時處理 財務(wù)報告與分析 財務(wù)監(jiān)督 根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度，對醫(yī)院的財務(wù)活動及相關(guān)經(jīng)濟活動所進行的監(jiān)察和督促 包括預(yù)算管理的監(jiān)督、收入管理的監(jiān)督、支出管 的理監(jiān)督、資產(chǎn)管理的監(jiān)督和負(fù)債管理的監(jiān)督等 ?醫(yī)院的財務(wù)機構(gòu)履 行財務(wù)監(jiān)督職責(zé)