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早期心肺復(fù)蘇流程及注意事項(ppt52頁)(文件)

2025-03-17 11:36 上一頁面

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【正文】 。 ① E:左手中指、無名指和小指放在病人下頜角處,向前上托起下頜,保持氣道通暢。 早期心肺復(fù)蘇 通氣的目的是為了維持充足的氧合和充分排出二氧化碳。 早期有效的高級生命支持 心肺復(fù)蘇質(zhì)量標準 胸部按壓速率:由大約 100次 /分鐘更改為至少 100 次 /分鐘。 每 2分鐘交換 1次按壓職責。 若自主循環(huán)恢復(fù)可能導致 PETCO2突然持續(xù)增加( PETCO2≥40mmHg )。 早期心肺復(fù)蘇 有效指標: 自主呼吸及心跳恢復(fù):可聽到心音,觸及大動脈搏動, 心電圖示竇性、房性(房顫、房撲)或交界性心律。 發(fā)紺的面色、口唇、指甲轉(zhuǎn)為紅潤。 心肺復(fù)蘇的有效指標及終止指標 下一步高級生命支持 先除顫?先 CPR? 成人( ≥ 8歲): < 5min的心臟驟停:先除顫 > 5min的心臟驟停:先做 5個周期 CPR( 2min/ 30: 2 5),接好除顫器后再除顫 兒童( 1~ 8歲):先做 5個周期 CPR( 2min/ 30: 2 5),接好除顫器后再除顫 嬰兒(< 1歲) :不適用 AED。 終止指標: 復(fù)蘇成功:自主呼吸及心跳已恢復(fù)良好,轉(zhuǎn)入下一階段治療。 按壓時可捫及大動脈搏動(頸動脈、股動脈)。 雙人 CPR: 一人行胸部按壓,另一人行人工通氣,同時監(jiān)測頸動脈搏動,評價按壓效果。建立了高級氣道后,每分鐘 810次人工呼吸,伴以持續(xù)的胸外按壓。 胸部按壓深度:成人胸骨的壓下深度由 45cm更改為至少 5cm,對兒童及嬰兒則至少胸部前后徑的 1?3,分別約 5cm和 4cm。 氣管插管或呼吸機 氣管內(nèi)插管可有效地保證呼吸道通暢并防止嘔吐物誤吸,必要時可以連接呼吸機予以機械通氣及供氧。 ③ 用右手擠壓氣囊。 早期心肺復(fù)蘇 球囊面罩 ( 1)體位:搶救者位于患者頭頂端,使患者頭盡量后仰。 ( 5)每一次吹氣完畢后,應(yīng)與患者口部脫離,抬頭看患者胸部。 ? 連續(xù)做兩次口對口人工呼吸( 5秒 2次) ? 未見明顯的胸廓隆起時,重新開放氣道,再做一次人工呼吸。 早期心肺復(fù)蘇 雙推舉下頜法(頸椎損傷時): 將肘部支撐在患者所處的平面上,雙手放置在患者頭部兩側(cè)并握緊下頜角,同時用拇指用力向上托起下頜。 恢復(fù)可以探明脈搏搏動、自主呼吸 瞳孔由大變小、對光反射恢復(fù) 傷病員眼球能活動,手腳抽動,呻吟。計數(shù)方法為: 100 100 1001004~1010。 檢查病人體位是否正常,取仰臥位,擺正病人體位。胸外心臟按壓有效 ? 的指標是:按壓時可觸及頸動脈搏動及肱動脈收縮壓 ≥ 60m 按壓部位及方法圖片展示 一手的掌根部放在按壓區(qū),另一手掌根重疊放于手背上,使第一只手的手指脫
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