xxxx新二級醫(yī)院評審標準護理管理(1)(文件)
【正文】 房、護理會診和護理病例討論制度 第四節(jié) 護理安全管理 ?有護理質(zhì)量（安全）管理組織，相關(guān)安全職責明確，有監(jiān)管措施 ?有主動報告護理安全（不良）事件與隱患信息的制度，改進措施到位 ?有護理不良事件的成因分析及改進機制 ?有護理風險防范措施，如跌倒、墜床、壓瘡、管路滑脫、用藥錯誤 ?臨床護理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預防與處理規(guī)范 ?有緊急意外情況的應急預案和處理流程，有培訓與演練 患者安全目標 一、確立查對制度，識別患者身份 二、確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟 三、確立手術(shù)安全核查制度，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù) 式發(fā)生錯誤 四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求 五、特殊藥物的管理，提高用藥安全 六、臨床“危急值”報告制度 七、防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生 八、防范與減少患者壓瘡發(fā)生 九、妥善處理醫(yī)療安全（不良）事件 十、患者參與醫(yī)療安全 第五節(jié) 特殊護理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測 ?有手術(shù)部（室）護理質(zhì)量管理與監(jiān)測的有關(guān)規(guī)定及措施，護理部有監(jiān)測改進效果的記錄 ?有消毒供應中心（室）護理質(zhì)量管理與監(jiān)測的有關(guān)規(guī)定及措施，護理部有監(jiān)測改進效果的記錄 ?有新生兒室護理質(zhì)量管理與監(jiān)測的有關(guān)規(guī)定及措施，護理部有監(jiān)測改進效果的記錄 護理 人文 科學 ?2023年 3月 8日，國務(wù)院學位辦頒布了新的學科目錄設(shè)置，其中護理學從臨床醫(yī)學二級學科中分化出來，成為一級學科，為護理學科的發(fā)展提供了更大的發(fā)展空間 ?國務(wù)院學位辦對護理學一級學科的確認，既是對護理人員辛勤付出的肯定，也是對全國護理人員的極大鼓舞，是繼國家衛(wèi)生部將護理列入重點?？祈椖亢螅瑖覍Πl(fā)展護理學科的又一大支持 團隊是合力形成的基礎(chǔ) 團隊是安全的最后防線 感謝聆聽 感謝分享 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 ? 有基于護理工作量、質(zhì)量、患者滿意度、護理難度及技術(shù)要求績效考核方案 績效考核方案制定應充分征求護士意見 ? 績效考核方案能夠通過多種途徑方便護士查詢，知曉率 ≥80% 績效考核結(jié)果與評優(yōu)、晉升、薪酬掛鉤 ? 績效考核方案能夠體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得，調(diào)動護士積極性 第五條（兩款） 有護士在職培訓計劃 保障措施到位 并有實施記錄 有護士在職培訓和考評 ? 有護士在職培訓與考評制度 有護士在職繼續(xù)教育計劃，并有專職部門和專人負責落實 有開展培訓的經(jīng)費、設(shè)備設(shè)施等資源保障 ? 培訓與考評結(jié)合臨床需求，充分體現(xiàn)不同專業(yè)、不同層次護士的特點，并與評優(yōu)、晉升、薪酬掛鉤 常規(guī)培訓經(jīng)費列入年度預算 ? 制度完善、內(nèi)容詳實，效果明顯 落實專科護理培訓要求，培養(yǎng)專科護理人才 ? 根據(jù)醫(yī)院功能及需要，培養(yǎng)臨床所需的專科護士。 （重點是“合同制”管理的護士） ? 有聘用護士的資質(zhì)、崗位技術(shù)能力及要求 有薪酬的相關(guān)制度、規(guī)定和具體執(zhí)行方案 聘用護士知曉本崗位資質(zhì)與履職要求 ? 有相關(guān)職能部門（人事部、護理部等）及用人科室共同管理的用人機制，聘用護士符合相關(guān)聘用的要求 ? 聘用護士對薪酬制度滿意程度較高 有全院護士的人員名冊、薪酬、享有福利待遇、參加社會保險等信息，落實同工同酬。并有修訂標識
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