doc]-各種護理應急預案與處理流程圖(文件)
【正文】 更衣流程圖 十五、指 /趾甲護理流程圖 十六、約束工具使用流程圖 第六篇 供應室護理工作流程圖 一、供應室關鍵環(huán)節(jié)工作流程圖 二、供應室工作流程圖 三、供應室回收流程圖 四、消毒供應室清洗流程圖 五、消毒供應室包裝流程圖 六、供應室消毒滅菌流程圖 七、消毒供應室發(fā)放流程圖 八、供應室消毒滅菌設備操作流程圖 九、供應室清洗干燥機操作流程圖 第七篇 洗衣房工作流程圖： 一、洗衣房 工作流程圖 二、洗衣房回收工作流程圖 四、洗衣機操作流程圖 第一篇 護理應急預案及流程 第一章 意外事故緊急狀態(tài)時的護理應急預案與處理流程 圖 一、停水和突然停水的應急預案： 接到停水通知后做好停水準備 （ 1）告訴患者停水時間。 加強巡視患者，隨時 解決患者飲水及用水需求。 告誡患者，切不可涉足泛水處或潮濕處，防止跌倒，保證患者安全。使用呼吸機的患者，平時應在機旁備有簡易呼吸器，以備突然停電，立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。 電話通知保衛(wèi)科來現(xiàn)場處理，夜間通知院總值班。 設法報告保衛(wèi)科，夜間通知院總值班或尋求在場人員的幫助。 盡快恢復病房正常的醫(yī)療護理工作，保證患者的醫(yī)療安全。 發(fā)現(xiàn)火情無法撲救時，馬上撥打 “119” 報警，并報告準確方位。 組織患者撤離時， 不要乘坐電梯，可走安全通道。 向院總值班或醫(yī)務部匯報搶救情況及搶救結果。 患者猝死時的應急處理程序： 發(fā)現(xiàn)患者猝死 立即搶救 報告值班醫(yī)生、上級醫(yī)生 通知家屬（必要時請求住院收費處協(xié)助） 匯報搶救情況 二、患者有自殺傾向時的應急預案： 發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，應立 即向上級領導匯報。 詳細交接班，同時多關心患者，準確掌握患者的心理狀態(tài)。 通知醫(yī)務部、護理部或院內總值班，服從領導安排處理。 保證病室常規(guī)工作的進行，及其他患者的治療工作。 如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。 認真記錄患者墜床摔倒的經(jīng)過及搶救過程。 盡可能查找患者去向，必要時通知保衛(wèi)科協(xié)助尋找患者。 患者外出未歸的應急處理程序： 患者外出 報告主管醫(yī)生、科主任、護士長 通知醫(yī)務科、護理部（夜間報告總值班、護士長總 值班） 查找患者聯(lián)系電話，與家屬取得聯(lián)系（通知住院處協(xié)助查找） 通知保衛(wèi)科尋找患者 外出 24 小時后尋找未果時，清理患者用物，妥善保管并登記 做好記錄 六、患者發(fā)生輸血反應時的應急預案： 患者發(fā)生輸血反應時，應立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。 按要求填寫輸血反應報告單，上報輸血科。 同時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。 保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器分別送檢。 密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療。 立即通知醫(yī)生進行緊急處理。 必要時進行四肢輪流結扎，每隔 5— 10 分鐘輪流放松一側肢體止血帶，可有效的減少回心血量。 發(fā)生化療藥物外滲后要及時通知主管醫(yī)生及病房護士長。 避免患處受壓，外涂喜療妥，外滲局部腫脹嚴重的用 50%硫酸鎂與喜療妥交替使用。 檢測生命體征和血氧飽 和度，如出現(xiàn)嚴重紫紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常，在采用簡易呼吸器維持呼吸的同時，急請麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引。 患者發(fā)生誤吸時的應急處理程序： 患者發(fā)生誤吸后 報告醫(yī)生 采取正確體位，保持呼吸道通暢 準備搶救物品 嚴密監(jiān)測生命體征，配合搶救 必要時，行氣管插管或支氣管鏡吸引 做好護理記錄 十二、患者發(fā)生躁動時的應急預案： 當發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動，立即說服并約束患者，防止發(fā)生意外，并通知醫(yī)生。 患者發(fā)生躁動的應急處理程序： 躁動 報告醫(yī)生 密切觀察病情 專人看護，加床護欄，必要時約束 保持呼吸道通暢 觀察昏迷病人意識狀態(tài) 加強護理 與家屬溝通 十三、患者轉運途中發(fā)生跌倒及墜床的應急預案： 患者不慎發(fā)生跌倒或墜床，立 即通知病人所在科室的醫(yī)生。 認真記錄跌倒或墜床的過程。 認真記錄事情發(fā)生的過程。 如屬暈血、暈針，囑患者平臥休息。 采血中患者暈厥的處理程序： 患者發(fā)生暈厥 立即平臥 觀察病情變化通知 值班醫(yī)師 遵醫(yī)囑給予處理病情嚴重者，由導醫(yī)護送至相關科室 十六、藥物引起過敏性休克的應急預案： 患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫(yī)生。 改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。 觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。 嚴密觀察患者生命體征、面色、呼吸、神志、血氧飽和度。 準確記錄病情及搶救 過程。 該藥試驗結果陽性患者或對該藥有過敏史者，禁用此藥，并報告醫(yī)生，同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾、體溫單上注明過敏藥物名稱，在床頭醒目處掛過敏試驗陽性標志，并告知患者及其家屬。 經(jīng)藥物過敏試驗后，凡接受該藥物治療的患者，如停用該藥 3 天以上，火女用藥期間更換藥物批號，應重做過敏試驗，藥物過敏試驗陰性，方可再次用藥。避免在患者空腹時用藥，嚴 格執(zhí)行查對
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