icu護(hù)理安全(文件)
【正文】 圖與患者交談，了解他的苦悶原因，多給予積極地暗示，提高病人的信心。不可過于自信，不認(rèn)真查對，認(rèn)真核對藥物過敏試驗(yàn)，詢問過敏史。從廣義的角度看現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展規(guī)律看 ,護(hù)理安全應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)業(yè)安全 . 護(hù)理安全的重要性 ? 護(hù)理質(zhì)量管理的重要內(nèi)容 ? 評價護(hù)理質(zhì)量優(yōu)劣的重要指標(biāo) ? 可帶來良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益 影響護(hù)理安全的因素 ?人員素質(zhì)因素 ?管理因素 ?患者因素 ?設(shè)備因素 ?醫(yī)源性因素 護(hù)理人員自身素質(zhì)因素 ? 1）法律知識缺乏、法律意識淡薄 學(xué)校教育缺乏相關(guān)法律知識教育 在職教育缺乏相關(guān)的法律知識教育 在臨床工作中忽視法律問題 ? 2）缺乏扎實(shí)專業(yè)知識 嫻熟的專業(yè)技能 低年資護(hù)士，操作不嫻熟 護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展 復(fù)雜程度更高 ? 3）護(hù)理文書記錄不規(guī)范 要求：全面、真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、及時 表現(xiàn)：不真實(shí)、不及時不準(zhǔn)確、不 全面、 簽字制度 落實(shí)不到位 ? 4）缺乏“以人為本”的服務(wù)理念 表現(xiàn)在：責(zé)任心不 強(qiáng) 告知不到位、解釋不耐心 、行為不當(dāng)或過失 5）缺乏有效的溝通和交流 缺乏交流時間 缺乏交流的感情基礎(chǔ) 缺乏交流的藝術(shù) 管理層的因素 ? 1）管理制度不完善、不健全 ? 2）管理制度對潛在的不安全因素缺乏預(yù)見性 沒有指定常規(guī)急癥搶救流程 沒有指定工作流程 無應(yīng)急預(yù)案流程 無服務(wù)規(guī)范用語 無科室護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn) ? 3）上級對下級的監(jiān)控缺乏力度 檢查結(jié)果與個人績效不掛鉤 ? 4）護(hù)理人力資源的配置不合規(guī) 人員的缺編 ? 5）對護(hù)士的教育、培訓(xùn)不重視 職業(yè)道德教育薄弱 不進(jìn)行培訓(xùn)或培訓(xùn)不到位 不提供有效的學(xué)習(xí)環(huán)境或渠道 患者的因素 ? 1）患者或家屬對治愈的 期望過高 ? 2）患者的不良心境 突發(fā)疾病：心理的承受不夠 慢性疾?。夯颊吒械浇^ 望 絕癥、無經(jīng)濟(jì)承受能力、親人的絕情 ? 3）患者的自身素質(zhì) 文化素質(zhì)：溝通理解障礙 涵養(yǎng)：不尊重人、無理取鬧 設(shè)備因素 ? 設(shè)備：設(shè)施不全 ? 設(shè)備：設(shè)施陳舊、性能不全 ? 設(shè)備：設(shè)施質(zhì)量 ? 設(shè)備：設(shè)施故障 醫(yī)源性因素 ?主要是指護(hù)理人員言語 , 行為不當(dāng)或過失給患者造成不安全感或不安全結(jié)果 ,這方面因素常常是造成醫(yī)療糾紛的主要原因 . 建立健全規(guī)章制度 ? 高危管理制度 ? 病房管理制度 ? 藥品管理制度 ? 醫(yī)療儀器管理制度 ? 危重患者管理制度
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