心理診斷技能_2(文件)
【正文】 生理功能的改變與心理活動的改變的相互關(guān)系 （ 身心反應(yīng) ） 強調(diào)心身相關(guān)時 ， 除了明確心理因素會導(dǎo)致生理功能的變化 ， 還必須牢記生理功能的改變也會引起心理活動的改變 。 以后逐漸出現(xiàn)注意力不集中 、記憶力減退 、 躁動興奮 、 意識障礙 、 譫妄及昏迷 。 急性者意識障礙多見 ， 之后有的會出現(xiàn)幻覺 、 妄想 、 抑郁等 ， 多在手術(shù)后 12周 ? 艾滋病所引起的心理行為異常 （ 1） AIDS病毒感染者的心理狀態(tài)主要變現(xiàn)： ① 未接受抗體監(jiān)測者 。 B、 怨恨期 。 由于社會文化背景的不同 ， 心理素質(zhì)不同 ，個人心理反應(yīng)有很大差異 ， 表現(xiàn)不一 。許多患者仍會出現(xiàn)抑郁 。 ? ③ 注意一個人對社會生活事件的認知評價方式及風俗習慣等因素 。 ? 第三 ， 注意 負性自動想法 對認知評價的影響 。 在童年就開始形成的某些失真的和不現(xiàn)實的固定信念會導(dǎo)致成年后的認知曲解 。 P43 ? （ 四 ） 性別 因素對心理行為的影響 社會性因素 ? 注意事項： ? ① 除了注意負性生活事件的消極作用外 ，也要注意某些看起來是正性的社會事件 ，也會成為應(yīng)激源 。 多數(shù)患者會出現(xiàn)心理或情緒危機 ， 表現(xiàn)為末日降臨 、 茫然不知所措 、 陷入悲觀 、 絕望的心境 。 D、 抑郁期 。 生物學因素 ② 抗體檢查確認陽性者 。 發(fā)作頻繁者可有人格改變 ， 情感淡漠 、 理解力 、 判斷力下降 ， 嚴重時呈癡呆狀態(tài) 。 生物學因素 ? （ 二 ） 常見 軀體疾病 所致的心理行為異常 ? 感染所致的心理行為異常 意識障礙 、 狂躁 、 抑郁 、 幻覺 、 妄想等 ? 肺性腦病 頭昏 、 頭痛 、 耳鳴 、 不安 、 淡漠 、 意識障礙 、 嗜睡 、譫妄等 ? 肝性腦病 遲鈍 、 少動 、 寡言 、 躁動 、 興奮 、 嗜睡 、 譫妄等 ? 心源性腦病 易疲勞 、 易激怒 、 情緒不穩(wěn) 、 抑郁 、 注意力渙散 、健忘 、 失眠 、 噩夢 、 失神 、 暈厥 、 死亡恐怖等 生物學因素 ? 腎性腦病 遲鈍 、 無欲 、 精神萎靡 、 淡漠 、 晝夜睡眠顛倒或嗜睡 、 幻覺妄想狀態(tài) 、 類躁狂狀態(tài) 、 記憶減退 、 智力減退 、 以及人格改變 ? 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病所致心理行為異常 ① 甲亢 — 精神興奮性增高 ， 表現(xiàn)情緒不穩(wěn) 、 過敏 、易激動 、 失眠 、 注意力不集中 、 抑郁 、 焦慮等 ② 甲減 — 淡漠 、 無欲 、 呆滯 、 主動性減退 、 言語行為遲緩等 ③ 腦垂體前葉功能減退 — 淡漠 、 呆滯 、 主動性缺乏 、言語減少 、 幻覺 、 妄想 、 抑郁狀態(tài) ， 甚至出現(xiàn)人格改變 、 情感淡漠 、 不修邊幅等 ④ 腎上腺皮質(zhì)機能亢進 — 焦慮 、 抑郁 、 妄想 、 情緒不穩(wěn) 、 易激惹哭泣 ， 重者
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