醫(yī)學影像診斷學-呼吸系統(tǒng)3(文件)
【正文】 T 一、肺發(fā)育異常－肺不發(fā)育和肺發(fā)育不全 【臨床與病理】 ? 臨床癥狀：胸悶、氣短，咳嗽；患側(cè)呼吸音減弱或消失 ? 病理：肺不發(fā)育－支氣管殘缺不全，沒有肺組織肺發(fā)育不全－肺泡、小支氣管等形成不全；可累及雙肺（生后即死亡）、一側(cè)肺、一葉肺，可伴其他發(fā)育異常 ? 一側(cè)肺發(fā)育異常分型： ① 肺不發(fā)育； ② 肺發(fā)育不全； ③ 肺葉發(fā)育不全 WebZIP on 02/13/09 下午 02:55:28. Address: Title: 幻燈片 1 ? Size: 9252 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2023 03:11:28 GMT ㈠一側(cè)肺不發(fā)育 【影像學表現(xiàn)】 X線、 CT：患側(cè)胸部密度增高，無含氣肺組織、支 氣管、血管紋理；心臟縱隔移向患側(cè)， 健側(cè)代償性肺氣腫 → 縱隔疝；增強檢查 顯示患側(cè)肺動脈缺如 MRI：患側(cè)肺組織萎陷， T1WI中等信號， T2WI高信號；患側(cè)肺動脈缺如 WebZIP on 02/13/09 下午 02:55:28. Address: Title: 幻燈片 1 ? Size: 7811 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2023 03:11:28 GMT ㈡ 肺發(fā)育不全 【影像學表現(xiàn)】 X線：患側(cè)肺充氣不良或致密影，縱隔向患側(cè)移位，健側(cè)代償性肺氣腫 CT ：患側(cè)肺組織充氣不良，主支氣管細小；增強檢查：肺動脈細小，靜脈回流異常 MRI：肺實變，信號不均，肺門區(qū)支氣管及肺動脈 狹窄、變細 WebZIP on 02/13/09 下午 02:55:28. Address: Title: 幻燈片 1 ? Size: 7921 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2023 03:11:28 GMT ㈢ 肺葉發(fā)育不全 【影像學表現(xiàn)】 X線：肺葉體積小，密度高，鄰近肺野代償性肺氣腫 CT ：三角形、類圓形軟組織密度影；增強檢查：多發(fā)大小不等的囊性結(jié)構(gòu) MRI：信號不均，多發(fā)小囊性結(jié)構(gòu)， T1WI呈低信號， T2WI呈高信號 WebZIP on 02/13/09 下午 02:55:28. Address: Title: 幻燈片 1 ? Size: 6064 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2023 03:11:30 GMT 二、肺隔離癥 【臨床與病理】 ⒈肺葉內(nèi)型：多見于左下葉后基底段；囊性或?qū)嵭?，與正常肺共同包裹在同一臟層胸膜內(nèi)；易繼發(fā)感染；供血動脈多為降主動脈；引流靜脈多為肺靜脈 ⒉葉外型：絕大多數(shù)見于左下葉后基底段；多為實性；包裹在獨立的臟層胸膜內(nèi)，不易感染；由腹主動脈供血，下腔靜脈、門靜脈、奇或半奇靜脈引流 WebZIP on 02/13/09 下午 02:55:28. Address: Title: 幻燈片 1 ? Size: 6157 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2023 03:11:32 GMT 【影像學表現(xiàn)】 X線：圓、橢圓、三角形或分葉狀致密影，邊界清楚，合并感染形成單 /多發(fā)含氣囊腔；葉外型可位于膈下，可合并膈疝 WebZIP on 02/13/09 下午 02:55:28. Address: Title: 幻燈片 1 ? Size: 7573 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2023 03:11:32 GMT 【影像學表現(xiàn)】 CT： 葉內(nèi)型 蜂窩狀、大小不等含液囊狀或軟組織密度腫塊，少數(shù)見鈣斑，膿腫形成 葉外型 邊界清楚、密度均勻軟組織腫塊，少數(shù)見多發(fā)小囊 增強檢查 不規(guī)則強化，可顯示供血動脈和引流靜脈 WebZIP on 02/13/09 下午 0
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