會診制度(ppt35頁)(文件)
【正文】 難病例討論）辦法 4．會診后 （ 1）經(jīng)治醫(yī)師將會診意見詳細記錄于病歷中，并請上級醫(yī)師審閱蓋章； （ 2）執(zhí)行會診意見，進一步提輔助檢查，或更改治療方案； （ 3）主治醫(yī)師或以上醫(yī)師向病人或家屬告知會診結(jié)論，并簽署知情同意書后方可進行特殊的檢查及治療。 會診制度實施辦法 二、病房會診辦法 醫(yī)院會診流程圖（院內(nèi)、院外） 危重疑難病人 經(jīng)填 治寫 醫(yī)會師診 申申 請請 單 急會診 普通會診 或經(jīng)科 主任同意 會診醫(yī)師10分鐘內(nèi)前往會診 科內(nèi) 會診 科間會診 院內(nèi)會診 院外會診 報醫(yī)務(wù)科 安排會診 參與會診，或參與搶救，填寫會診意見，或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院 外出會診流程圖 接到院外會診邀請 醫(yī)持 務(wù)派 科出 指會 派診 會通 診知 醫(yī)單 師 將 會 診 回 執(zhí) 交 回 醫(yī) 務(wù) 科 保 存 指定醫(yī)院病人會診 完成會診填寫會診意見及會診回執(zhí) 將會診回執(zhí)交回醫(yī)務(wù)科保存 一、填空題 醫(yī)療會診包括： ___________、 ___________、 ___________、___________、 ___________等。主要對本科的 ___________、 ___________、 ___________、______________________、或 ______________________、等進行全科會診。 科間會診：患者病情超出本科專業(yè)范圍，需要其他?？茀f(xié)助診療者，需行科間會診。會診后要填寫會診記錄。應(yīng)邀科室應(yīng)在 ___________內(nèi)派 ___________以上人員進行會診。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應(yīng)注明 ______________________。 會診制度實施辦法 二、病房會診辦法 2．會診前準備 （ 1）向患者及家屬告知會診的目的，征得同意并簽字； （ 2）經(jīng)治醫(yī)師完成各種記錄，各項檢查結(jié)果附于病歷中，影像片收集齊全。 會診制度實施辦法 二、病房會診辦法 ?全院會診（疑難病例討論）辦法 2．會診前準備 （ 1）向患者及家屬告知，取得理解與配合； （ 2）經(jīng)治醫(yī)師完成各種記錄，各項檢查結(jié)果附于病歷中，影像片收集齊全； 會診制度實施辦法 二、病房會診辦法 ?全院會診（疑難病例討論）辦法 3．會診進行 （ 1）醫(yī)務(wù)科長或科長委托人到達科室協(xié)調(diào)會診，確認擬請的會診醫(yī)師均到場，及時聯(lián)系未到場的醫(yī)師，若有擬請會診醫(yī)師因故不能前來會診，需立即落實，更改會診醫(yī)師； （ 2）提請會診的科室主任主持會診，管床經(jīng)治醫(yī)師詳細報告病歷，提出擬解決的問題，主治醫(yī)師和主治醫(yī)師以上醫(yī)師做補充。如主治醫(yī)師或以上醫(yī)師有特殊醫(yī)療工作不能陪同，需經(jīng)治醫(yī)師陪同會診醫(yī)師工作。 ?科間會診（疑難病例討論）辦法 4．對會診醫(yī)師的要求 （ 1）必須為本院的主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上醫(yī)師； （ 2）如會診醫(yī)師對患者的診治不明確，應(yīng)請上級醫(yī)師前來會診，解決問題。 會診制度實施辦法 二、
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