第十章舒適與安全(文件)
【正文】 惱和痛苦的感覺，這種感覺大多是由局部特定的神經(jīng)末梢刺激所引起的。 ? 疼痛是一種身心不舒適的感覺。 三、疼痛的原因 ? 溫度刺激 ? 化學刺激 ? 物理損傷 ? 病理改變 ? 心理因素 四、影響疼痛的因素 ? 年齡 ? 社會文化背景 ? 個人經(jīng)歷 ? 注意力 ? 情緒 ? 疲乏 ? 個體差異 ? 病人的支持系統(tǒng) ? 治療及護理因素 五、疼痛病人的護理 ? 評估 ? 護理診斷 ? 護理措施 ? 評價 疼痛的評估 ? 健康史：了解有無過去疼痛經(jīng)驗，本次疼痛的時間、規(guī)律、部位、性質、程度以及有無其它伴隨癥狀。 ? 對慢性疼痛的病人應掌握疼痛發(fā)作的規(guī)律，最好在疼痛發(fā)生前給藥。 非麻醉性與麻醉性止痛藥 ? 非麻醉性止痛藥：具有解熱鎮(zhèn)痛的功效 ,用于解除中度疼痛。選用非 阿片類 藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗炎類藥，如阿司 匹林、布洛芬等。選用 強阿片 類藥，如嗎啡、哌替啶、美沙酮等。此 外，理療、按摩與推拿也是臨床上常用的物理止痛方法。 ? 身體感覺異常，如腦血管意外造成的腿部麻木現(xiàn)象。 ? 昏迷、抑郁、有自殺傾向、幻想，或其他的精神狀態(tài)改變。 ? 從坐位或臥位突然站起發(fā)生體位性低血壓的病人。 ? 使用約束帶時，約束帶下應墊襯墊，固定須松緊適宜，其松緊度以能伸入 1～ 2手指為宜。 ? 也可用于灼傷病人的暴露療法而需要保暖時。 ? 穿安全不滑的平底鞋，鞋子要合腳；衣服寬松合身。 ? 備一椅子，供病人練習疲勞時休息。 ? 調(diào)整拐杖，將全部的螺釘栓緊、拐杖橡膠底墊靠牢拐杖底端。 病人使用拐杖時的注意事項 ? 病人意識清楚，身體狀態(tài)良好、穩(wěn)定。 ? 記錄使用保護具的原因、時間、每次觀察結果、相應的護理措施、解除約束的時間。 二、保護病人安全的措施 ? 保護具 ? 床檔 ? 約束帶 ? 支被架 ? 輔助器 ? 拐杖 ? 手杖 （一）保護具的應用 ? 目的：為了防止 小兒、高熱、譫妄、昏迷、躁動及危重病人 因虛弱、意識不清或其它原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，確保病人安全 ? 常用保護具： ? 床檔 ? 約束帶 ? 支被架 約束帶 使用約束帶的注意事項 ? 嚴格掌握保護具應用的適應證，維護病人自尊，
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1