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株洲市實(shí)驗(yàn)室生物安全管理手冊(文件)

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【正文】 修 訂 頒布日期 : 2020 年 09 月 30 日 第 1 頁 共 4 頁 主 題 生物安全管理體系 第 1 版第 0 次 修 訂 頒布日期 : 2020 年 09 月 30 日 概述 體系是指相互關(guān)聯(lián)或相互作用的一組要素。 組織機(jī)構(gòu)和崗位職責(zé) 實(shí)驗(yàn)室組織機(jī)構(gòu)及崗位職責(zé)是生物安全管理體系有序運(yùn)行的保證,為保證本實(shí)驗(yàn)室的組織機(jī)構(gòu)和管理模式符合《實(shí)驗(yàn)室生物安全認(rèn)可準(zhǔn)則 》 ( CNASCL05:2020)的要求,對本實(shí)驗(yàn)室的內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)、崗位職責(zé)及所有管理人員、執(zhí)行人員的職責(zé)、權(quán)力和相互關(guān)系作出了明確的規(guī)定(見第 7 章)。通過危害評估和風(fēng)險(xiǎn)分析,使實(shí)驗(yàn)室人員了解生物因子的危害程度,正確選擇防護(hù)屏障、設(shè)施 /設(shè)備及個(gè)人防護(hù)裝備,加強(qiáng)工作人員的防范意識(shí),保障實(shí)驗(yàn)人員的身體健康, 預(yù)防 生物安全 事故的發(fā)生。(見第 14 章,第 15 章) 實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種的管理 菌(毒)種的管理是生物安全管理體系的重要組成部分,為加強(qiáng)菌(毒)種的管理,保證菌(毒)種在保存和使用過程中的安全,防止泄漏事件的發(fā)生,制定相應(yīng)的管理制度。對儀器設(shè)備、個(gè)人防護(hù)裝備、實(shí)驗(yàn)材料采購,設(shè)施、設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù),水、電、氣的供應(yīng),實(shí)驗(yàn)室環(huán)境及個(gè)人防護(hù)裝備的日常清潔與消毒、廢棄物的處理等環(huán)節(jié)做出具體規(guī)定。檢查的 主要內(nèi)容包括: (1) 應(yīng)急裝備、防火防盜系統(tǒng)的功能; (2) 易燃易爆、有傳染性和有毒有害物質(zhì)的防護(hù)和控制; (3) 污染物和廢棄 物處理程序的執(zhí)行情況; (4) 實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員狀態(tài); (5) 各種記錄。外部監(jiān)督是國家強(qiáng)制性監(jiān)督管理的一部,不以實(shí)驗(yàn)室的意志為轉(zhuǎn)移。 監(jiān)督的內(nèi)容包括了以下幾個(gè)方面 a)員工是否嚴(yán)格按照實(shí) 驗(yàn)室建立的管理體系正確操作,是否有違背管理體系的情況,違背的原因。 e)是否按照計(jì)劃進(jìn)行了培訓(xùn)。其內(nèi)容包括自然災(zāi)害(水災(zāi)、地震)和意外事故(如病原擴(kuò)散、人員受傷)預(yù)防、應(yīng)急處理(如 緊急撤離 、污染清除以及危害程度評估等)所涉及到的設(shè)施和操作程序的管理。 生物安全管理手冊 生物安全管理手冊描述了本實(shí)驗(yàn)室的管理方針、管理目標(biāo)、組織結(jié)構(gòu),規(guī)定了生物安全管理體系各個(gè)要素的管理要求,是實(shí)驗(yàn)室開展工作的綱領(lǐng)性文件。包含了實(shí)驗(yàn)操作細(xì)則、設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、個(gè)人防護(hù)裝備標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程等作業(yè)文件。 文件的批準(zhǔn)和頒布 生物安全管理手冊由所生物安全委員會(huì)審核批準(zhǔn)。 實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系文件的更改由實(shí)驗(yàn)室副主任組織修訂,由實(shí)驗(yàn)室主任 (生物安全負(fù)責(zé)人 )審核批準(zhǔn)。記錄可分為:實(shí)驗(yàn)記錄,危害評估記錄,危險(xiǎn)廢棄物記錄,危險(xiǎn)標(biāo)識(shí),職業(yè)病、傷害和不利事件記錄和報(bào)告,安全管理體系手冊、程序文件、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范,標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和指南類文件等。計(jì)算機(jī)資料需定期備份,存入光盤,編號(hào)保存。 危險(xiǎn)標(biāo)識(shí) 危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)是在實(shí)驗(yàn)場所及其相關(guān)場所的危險(xiǎn)生物、化學(xué)品及特殊場地,用簡單、明 了、易于理解的文字、圖形、數(shù)字的組合形式表述其危險(xiǎn) 特性及注意事項(xiàng)等的一種警示標(biāo)志。 組織機(jī)構(gòu) 實(shí)驗(yàn)室組織機(jī)構(gòu)圖(見附錄四) 人員組成:見附錄五《人員一覽表》 實(shí)驗(yàn)室的組織建制 實(shí)驗(yàn)室的管理層 茶陵縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室 中心 實(shí)驗(yàn)室生物安全管理委員會(huì) 茶陵縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室 中心 主任(生物安全負(fù)責(zé)人) 茶陵縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室 中心 副主任(生物安全管理員) 授權(quán)簽字人的識(shí)別和授權(quán)簽字的生物安全范圍 各部門的職責(zé) 茶陵縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室 實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會(huì)職責(zé) 1)中心實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)中心有關(guān)生物安全工作,并實(shí)施監(jiān)督。 5)制定新的安全政策。 4) 負(fù)責(zé)相關(guān)操作人員的生物安全培訓(xùn)與考核工作。 d) 提出實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備的維修、更新、添置計(jì)劃。 h) 負(fù)責(zé)處理實(shí)驗(yàn)室突發(fā)事件,并及時(shí)向中心生物安全管理委員會(huì)報(bào)告。 l) 審查、檢驗(yàn)防護(hù)用品、消毒藥品、實(shí)驗(yàn)耗材是否符合生物安全要求。 e)在出現(xiàn)潛在感染性物質(zhì)溢出或其他事故時(shí),協(xié)助事故調(diào)查。 實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)人員職責(zé)和權(quán)力 a) 服從實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)格按照動(dòng)物生物安全實(shí)驗(yàn)室管理體系文件履行自己的職責(zé)。 菌(毒)種管理人員職責(zé) a) 嚴(yán)格遵守國家和實(shí)驗(yàn)室有關(guān)菌(毒)種保存的規(guī)定,負(fù)責(zé)菌(毒)種保存和分發(fā)。保守技術(shù)文件秘密。 當(dāng)上述情況出現(xiàn)時(shí),權(quán)力委派自動(dòng)生效。其中, 茶陵縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室 主任 (生物安全負(fù)責(zé)人 )1 人,副主任(生物安全管理員) 1 人,實(shí)驗(yàn)室固 定人員詳見附錄五。 茶陵縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室 副主任(生物安全管理員) 應(yīng)具有初級(jí)以上職稱,熟悉實(shí)驗(yàn)工作程序,熟悉本部門工作,有管理協(xié)調(diào)能力;有解決本專業(yè)技術(shù)問題和實(shí)驗(yàn)室生物安全及 相關(guān)技術(shù)問題的能力。 所有工作人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室開展工作之前,應(yīng)熟練掌握本實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、設(shè)施的特殊操作運(yùn)轉(zhuǎn)技術(shù),包括操作致病因子等技能。待培訓(xùn)后進(jìn)行考核,達(dá)到了規(guī)定要求,方可再回原崗位工作。 工作人員健康管理 實(shí)驗(yàn)室工作人員必須在身體狀況良好的情況下,方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作。 當(dāng)實(shí)驗(yàn)室工作人員在實(shí)驗(yàn)期間受到意外傷害時(shí),立即停止工作,到指定醫(yī)院 實(shí)驗(yàn)室生物安全管理手冊 第 8 章 第 2 頁 共 3 頁 主 題 人 員 第 1 版第 0 次 修 訂 頒布日期 : 2020 年 09 月 30 日 實(shí) 驗(yàn)室生物安全管理手冊 第 8 章 接受檢查和治療,待完全康復(fù)后方可重新回到實(shí)驗(yàn)室工作。 實(shí)驗(yàn)室生物安全管理手冊 第 9 章 第 3 頁 共 3 頁 主 題 人 員 第 1 版第 0 次 修 訂 頒布日期 : 2020 年 06 月 01 日 第 1 頁 共 2 頁 主 題 危害程度分級(jí)和風(fēng)險(xiǎn)評估 第 1 版第 0 次 修 訂 頒布日期 : 2020 年 09 月 30 日 總則 根據(jù)生物因子對個(gè)體和群體的危害程度,明確規(guī)定動(dòng)物致病生物因子的危害等級(jí)。需要在 BSL1 級(jí)及 BSL1 級(jí)以上實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行操作。 生物危害 3 級(jí):對個(gè)體危害程度高,對群體危害程度較高。 生物危害 4 級(jí):對個(gè)體和群體的危害程度高,通常引起嚴(yán)重疫病的、暫無有效預(yù)防和治療措施的動(dòng)物致病生物因子。風(fēng)險(xiǎn)評估應(yīng)至少包括下列內(nèi)容:生物因子的種類(已知的、未知的、基因修飾的或未知傳染性的生物材料)、來源、傳染性、致病性和毒力、傳播途徑、在環(huán)境中的穩(wěn)定性、感染劑量、 動(dòng)物體內(nèi)或環(huán)境中病原的量和濃度、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、宿主范圍、所引起疾病的發(fā)病率和死亡率、疾病的傳播媒介、排出物傳播的可能性、地方流行特性、交叉污染的可能性和預(yù)防措施;以及產(chǎn)生氣溶膠的可能性;對重組生物因子還應(yīng)評估其基因特征(毒力基因和毒素基因)、宿主適應(yīng)性改變、基因整合、增殖力和回復(fù)野生型的能力等。 危險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評估和風(fēng)險(xiǎn)控制的過程不僅適用于實(shí)驗(yàn)室、設(shè)施設(shè)備的常規(guī)運(yùn)行、而且適用于對實(shí)驗(yàn)室、設(shè)施設(shè)備進(jìn)行請見、維護(hù)或關(guān)停期間。 根據(jù)工作任務(wù)需要,實(shí)驗(yàn)人員按照規(guī)定程序領(lǐng)取菌(毒)種后,負(fù) 責(zé)菌(毒)種使用期間的安全。 保存菌(毒)種的冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其它物品。 工作任務(wù)完成后,未能使用(完)的菌(毒)種和使用過程中繁殖 的菌(毒)及使用過的培養(yǎng)材料進(jìn)行高溫高壓滅菌處理。 工作制度 根據(jù)所操作的生物因子的危害程度和采取的防護(hù)措施,相關(guān)防護(hù)屏障要符合相應(yīng)生物安全級(jí)別的要求。 能產(chǎn)生傳染物外溢、濺出和氣溶膠的操作,包括離心、研磨、攪拌、強(qiáng)力震蕩混合、超聲波破碎、打開裝有傳染性材料的容器、動(dòng)物鼻腔注射、收取感染動(dòng)物和孵化卵的組織等,都要使用Ⅱ級(jí)生物安全柜和物理防護(hù)設(shè)備。 BSL2 實(shí)驗(yàn)室 指按照 BSL2 標(biāo)準(zhǔn)建造的實(shí)驗(yàn)室,也稱為 生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室門口處設(shè)有柜子,將個(gè)人服裝與實(shí)驗(yàn)服分開放置。工作臺(tái)面易于清潔,防水,耐熱、有機(jī)溶劑、酸、堿和常用消毒劑的損害和腐 蝕。 e)淋浴裝置實(shí)驗(yàn)室設(shè)有淋浴室。 b)防護(hù)手套 在操作傳染性 材料、感染動(dòng)物和污染的儀器時(shí)必須戴手套,必要時(shí)再戴上一層不易破損的防護(hù)手套。 e)急救箱 實(shí)驗(yàn)室必須配備急救箱。 應(yīng)按照中國合格評定國家認(rèn)可委員會(huì)《實(shí)驗(yàn)室生物安全認(rèn)可準(zhǔn)則 》( CNASCL05:2020)、中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn) 《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》( GB 194892020) 要求管理設(shè)施設(shè)備。 應(yīng)明確標(biāo)出設(shè)施設(shè)備中存在危險(xiǎn)的部位。 設(shè)施設(shè)備的使用和維護(hù)須依照制造商的建議。 職責(zé) 中心主任(生物安全負(fù)責(zé)人)負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)個(gè)人防護(hù)裝備的驗(yàn)收和審查。防護(hù)服要及時(shí)消毒、清洗。污染的防護(hù)服應(yīng)進(jìn)行無害化處理。脫手套之前先用消毒液消毒手套,然后一手捏住另一手的手套掌部往外拉,使污染的部分包在里面。穿戴時(shí),須用手捏下鼻部,使其緊貼皮膚,以防漏氣。良好的內(nèi)務(wù)行為是保證實(shí)驗(yàn)室工作正常進(jìn)行,確保試驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性、有效性、和生物安全的重要條件。 實(shí)驗(yàn)室所有工作人員都必須按照《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》( GB 194892020) 的有關(guān)規(guī)定規(guī)范各自的內(nèi)務(wù)行為,一旦 有違反該規(guī)范的行為必須及時(shí)糾正。 非實(shí)驗(yàn)室工作人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得進(jìn)入生物安全實(shí)驗(yàn)室。 職責(zé) 實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé) 監(jiān)督和檢查 安全工作行為的落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)督促糾正。在實(shí)驗(yàn)室里工作時(shí),要始終穿著實(shí)驗(yàn)服,實(shí)驗(yàn)室外禁止穿防護(hù)服。 實(shí)驗(yàn)室的每一項(xiàng)操作嚴(yán)格按實(shí)驗(yàn)室制定的操作程序進(jìn)行。 在實(shí)驗(yàn)室內(nèi),嚴(yán)禁用口吸移液體。 樣品及廢棄物須進(jìn)行無害化處理。 對不符合情況進(jìn)行評價(jià),當(dāng)評價(jià)表明不符合情況可能再度 發(fā)生,或?qū)?shí)驗(yàn)室生物安全管理體系運(yùn)作的政策和程序的符合性產(chǎn)生懷疑時(shí),應(yīng)立即查找原因,并采取針對措施,予以糾正。 3)預(yù)防措施 從實(shí)施設(shè)備和生物安全體系方面,分析潛在的不 符合因素,采取實(shí)施有效的預(yù)防措施。 職責(zé) 中心主任(生物安全負(fù)責(zé)人)負(fù)責(zé)審定和發(fā)布各類化學(xué)品的材料安全數(shù)據(jù)單。 應(yīng)按照相關(guān) 要求 在每個(gè) 化學(xué)品 儲(chǔ)存容器上標(biāo)明 其 危害性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)性, 同時(shí)在其使用的各個(gè)環(huán)節(jié)中也應(yīng) 清楚標(biāo)明。 對實(shí)驗(yàn)室內(nèi)所用的每種化學(xué)品的廢棄和安全處置程序 應(yīng)按照《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》中有關(guān)要求嚴(yán)格進(jìn)行。 管理要求 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)所有電離輻射、紫外 線、微波、低溫發(fā)生裝置應(yīng)貼有明顯的警示標(biāo)識(shí)。 對電離輻射、紫外、微波、低溫發(fā)生設(shè)備應(yīng)定時(shí)進(jìn)行檢查,一旦發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)交由中心副主任(生物安全管理員)進(jìn)行檢查和維修。 職責(zé) 對于生物安全實(shí)驗(yàn)室的電氣設(shè)備的安裝、使用、維護(hù),參照國務(wù)院頒布的《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、 GB194892020《實(shí) 驗(yàn)室生物安全通用要求》以及國家農(nóng)業(yè)部頒布的《獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)范》 和 相關(guān)的電氣設(shè)備使用說明書,制定相關(guān)的工作制度。 實(shí)驗(yàn)室生物安全管理手冊 第 1 8 章 第 1 頁 共 1 頁 主 題 電氣設(shè)備 第 1 版第 0 次 修 訂 頒布日期 : 2020 年 09 月 30 日 總則 電氣設(shè)備包括所有與電有關(guān)的儀器和設(shè)施,是實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行正常工作的必備設(shè)備。 禁止佩帶起搏器者接近有高功率微波及電磁波裝置的場所。規(guī)范對紫外射線、微波、低溫發(fā)生設(shè)備的規(guī)范使用,有助于保證實(shí)驗(yàn)室的生物安全和研究工作的順利進(jìn)行。 實(shí)驗(yàn)室制定切實(shí)可行的化學(xué)品安全事故應(yīng)急措施,以應(yīng)對危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏和爆炸意外事件的發(fā)生。 工作人員在具體使用過程中,應(yīng)嚴(yán)格按照各種化學(xué)藥品的性質(zhì)和用途,安全使用。 實(shí)驗(yàn)室生物安全管理手冊 第 1 6 章 第 2 頁 共 2 頁 主 題 安全工作行為 第 1 版第 0 次 修 訂 頒布日期 : 2020 年 09 月 30 日 第 1 頁 共 1 頁 主 題 化學(xué)品安全 第 1 版第 0 次 修 訂 頒布日期 : 2020 年 09 月 30 日 總則 化學(xué)品 是實(shí)驗(yàn)室 開展研究 工作 的 重要 材料,有些化學(xué)品對實(shí)驗(yàn)室生物安全和人員健康構(gòu)成威脅。選擇和實(shí)施最能消除問題和防止問題再次發(fā)生的措施。 實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)人發(fā)現(xiàn)有不符合生物安全工作行為時(shí),應(yīng)及時(shí)采取處置措施:立即責(zé)停實(shí)驗(yàn)工作,采取糾正措施。 實(shí)驗(yàn)室生物安全管理手冊 第 1 5 章 對使用過的針頭、剪刀、一次性手術(shù)刀片等利器,使用耐扎容器密閉存放, 外加貼 利器標(biāo)識(shí)。 接觸傳染性材 料和高危險(xiǎn)氣溶膠,須在生物安全柜內(nèi)操作。 洗手 為了確保工作 人員的免遭病原生物的感染以及危險(xiǎn)化學(xué)品的毒害和腐蝕、防止泄露和實(shí)驗(yàn)室污染等安全事故的發(fā)生,實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)在摘除手套后、使用衛(wèi)生間前后、離開實(shí)驗(yàn)室前、進(jìn)食或吸煙前、接觸樣品前后用消毒肥皂洗手。 著裝 洗手入實(shí)驗(yàn)室前要摘除首飾,修剪指
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