主動脈夾層的急診診斷講義(文件)
【正文】 進入心包腔； 脈搏重新出現和麻痹部位的改變提示假腔的折返或者血管間歇性地被粘膜撕裂片阻塞； 神經系統(tǒng)體征 2023/1/29 18 輔助檢查 ? 實驗室檢查 、心電圖無特異性表現。其主要缺點是不利于撕裂口的位置以及動脈分支血管情況的判斷，對主動脈是否存在返流也不能作出判定 。 2023/1/29 25 主動脈夾層 CT圖像 intimal flap (I) 內膜片 true lumen (T) 真腔 false lumen (F) 假腔 輔助檢查 CTA 輔助檢查 MRI 輔助檢查 2023/1/29 28 ? 超聲心動圖及多普勒 ，在完整地顯示整個主動脈全貌，特別是局限性主動脈夾層或降主動脈夾層診斷方面的應用受到限制，假陽性率也相對較高。 , January 29, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 :08:5512:08:55January 29, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 2023年 1月 29日星期日 12時 8分 55秒 12:08:5529 January 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 :08:5512:08Jan2329Jan23 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 。 , January 29, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。勝人者有力，自勝者強。 2023年 1月 29日星期日 12時 8分 55秒 12:08:5529 January 2023 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。 2023年 1月 29日星期日 下午 12時 8分 55秒 12:08: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 :08:5512:08Jan2329Jan23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 2023年 1月 29日星期日 12時 8分 55秒 12:08:5529 January 2023 1空山新雨后，天氣晚來秋。 :08:5512:08:55January 29, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 , January 29, 2023 很多事情努力了未必有結果，但是不努力卻什么改變也沒有。 。 :08:5512:08Jan2329Jan23 1故人江海別，幾度隔山川。 最重要的是，主動脈夾層應該和急性心肌梗死鑒別，因為對夾層的病人溶栓治療可能導致嚴重后果。其缺點是掃描時間較長，用于循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定的急診病人有一定限制；另外，磁場周圍有磁性金屬時干擾成像，因而不適用于體內有金屬植入物的患者。 影像學診斷 ? 常規(guī)的實驗室檢查對ＡＤ的診斷幫助不大 ,胸部平片僅有輔助診斷價值 ? 目前可用于此的診斷方法包括 ? 主動脈造影術 ? 計算機體層攝影 (
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