六認識人身保險(文件)
【正文】 保障的目的。 ? 基本特點： ? （ 1）疾病保險的自愿性和獨立性。疾病保險的保險期限較長。醫(yī)療保險是按實際所用醫(yī)療費來賠付。 ? 失能收入損失險的特點主要表現(xiàn)在以下方面： ? （ 1）失能收入損失保險的保險金給付方式 ? （ 2）失能收入損失險保險金的給付期限 ? （ 3）失能收入損失險保險金的免責期間 ? 個人健康保險常用條款： ? (1)續(xù)保條款。 ? (5)不可抗辯條款 ? (6)索賠條款。 ? （ 2）突發(fā)的，指在瞬間造成的事故，沒有較長的過程，如落水、觸電、跌落等。 ? 人身意外傷害保險的含義至少包含以下三層含義： ? （ 1）人身意外傷害保險必須有客觀的意外事故發(fā)生，而且事故發(fā)生的原因是意外的、偶然的、不可預見的。交警部門在調(diào)查后，認定在本次事故中貨車司機李某負全部責任。 ? 分析說明，此案中的張先生是否可以獲得 1萬元的保險金 ? ? 2. 王某為其妻子李某投保了 1份人壽保險，保險金額為 15萬元，李某指定王某為受益人。李某的父母提出，王某已與李某離婚，則王某不應享有保險金請求權，其保險金應該作為遺產(chǎn)， 4萬元用于清償好友劉某的債務；其余 11萬元由他們以繼承人的身份作為遺產(chǎn)領取。張先生家人向保險公司提出索賠，保險公司以此次食物中毒因個人體質(zhì)軟弱引起的，應該屬于疾病，不是意外事故，拒絕理賠。 ? 請問，作為健康咨詢顧問，你該如何為該家庭做健康保險規(guī)劃？ ? 6月 15日，張先生和幾位同事在某街道吃完小龍蝦回家后，半夜渾身酸疼，四肢乏力，不停嘔吐，被家人送往醫(yī)院治療，檢查結果確診為食物中毒引起的急性骨骼肌溶解癥，可能和進食小龍蝦有關。李某生前欠其好友劉某 4萬元的債務。同時，按照法院裁定，由李某向張某家人支付了 10萬元的死亡賠償金。 ? （ 3）人身意外傷害保險事故的發(fā)生和被保險人遭受人身傷亡的結果之間存在著內(nèi)在的、必然的聯(lián)系。 ? （ 4）非疾病的， ? （ 5）身體受到傷害， 【 項目訓練 】 單項選擇 ? 引致傷害的原因不是早已存在的，受害者在面臨風險時來不及預防，這是指“意外”的 ( )要素。 ? A．醫(yī)療保險和殘疾收入保險 ? B．個人健康保險和團體健康保險 ? C．健康保險主險和健康保險附加險 ? D．商業(yè)保險和社會健康保險 教學提綱 任務 認知人壽保險 任務 認知健康保險 任務 人身保險認知 任務 認知人身意外傷害保險 特征 ? ? （ 1）意外 ? 非本意的 ? 外來的 ? 突然的 ? 這三個要素缺一不可。 ? (3)復效條款。 ? （ 3）兩者的保險期間不同 【 項目訓練 】 單項選擇 ? 疾病保險的給付方式一般是（ ）。 ? （ 1）兩者的保障范圍不同 ? （ 2）兩者的賠償標準不同 ? 疾病保險是定額賠付，也就是只要患有合同規(guī)定的重大疾病，保險公司立即按照保險金額賠付。 ? （ 3）疾病保險的保障程度較高。 ? A．保障對象的特殊性 B．保險風險的必然性 ? C．醫(yī)療保險目的的專一性 D．醫(yī)療保險的福利性 ? 2. 【 單項選擇 】 醫(yī)療保險具有的特征之一是（ ）。 ? 醫(yī)療保險概包括 三層含義 ： ? 第一，醫(yī)療保險一般是用來對付法定范圍內(nèi)的勞動者因疾病而導致的經(jīng)濟風險：一是支付預防或治療疾病的費用；二是保證病假期間的經(jīng)濟來源。 ? 二是健康保險所承保的危險是因疾?。òㄉе碌尼t(yī)療費用開支損失和因疾病或意外傷害致殘導致的正常收入損失。 ? （ 2）養(yǎng)老保險的目的是為保障老年人的基本生活需求，為其提供穩(wěn)定可靠的生活來源。 ? （ 2）可以延長保險期限。 ? ? ? ? 簡易人壽保險的特殊性在于： ? （ 1）保險品種 ? （ 2）保險金額 ? （ 3）保險費率 ? （ 4）保險費的繳納 ? （ 5）免檢身體 ? 團體保險是指投保人為五人以上特定團體成員（可包括成員配偶、子女和父母）投保，由保險人用一份保險合同提供保險保障的一種人身保險。 ? （ 2）保終身的終身壽險和保一定時間的定期壽險 【 項目訓練 】 單項選擇 ? 生存保險給付受益人保險金的條件是被保險人在保險期滿時仍生存，其主要作用是（ ） ? A．為受益人提供要老金 B．為受益人提供創(chuàng)業(yè)金 ? C．為被保險人提供養(yǎng)老金 D．為被保險人提供創(chuàng)業(yè)金 ? ? 兩全保險，又稱生死合險，就是死亡保險加生存保險，是以被保險人在保險期限內(nèi)死亡或期滿生存為條件，都可獲得保險金的一種保險。 ? ? （ 1）生存保險是以被保險人生存到保險單規(guī)定的日期為給付條件的人壽保險。 ? ?
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