利尿藥及脫水藥(文件)
【正文】 呋塞米 中效能利尿藥： 氫氯噻嗪 低效能利尿藥： 安體舒通 ?按作用部位分四類 ?按 K＋ 的排泄分兩類 二、利尿藥分類 三、常用利尿藥 (一 )高效利尿藥 呋塞米 (呋喃苯胺酸 ,速尿 , furosemide) 【 藥代學(xué) 】 口服迅速 ,生物利用度為 5070%,20～ 30min起效 ,2h達(dá)高峰 ,維持 68h。 ② 尿中排出大量的 Cl、 Na+ 、 K+ 、 Ca2+、 Mg2+。 促進(jìn)毒物排出 巴比妥 ,水楊酸中毒 , 利尿排毒。 胃腸道反應(yīng) 高尿酸血癥 : 與尿酸競(jìng)爭(zhēng)排泄 。 【臨床應(yīng)用】 1 各種水腫 2 高血壓 治療高血壓病的基礎(chǔ)藥物之一，多與其它降壓藥合 用，增強(qiáng)療效，減少不良反應(yīng)。 高脂血癥 : 血清甘油三脂及低密度脂蛋白 ?,膽固醇 ?,高密度 脂蛋 ?→ 高血脂癥者慎用。 3 用途 ： 用于醛固酮增多的水腫 4 不良反應(yīng) ：高血鉀 ,性激素樣副作用 ,胃腸道反應(yīng) , 中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等。 第二節(jié) 脫水藥 （ 滲透性利尿藥） osmotic diuretics 特點(diǎn) : 。 2 利尿作用 機(jī)制 : 提高腎小管液的 滲透壓 →尿量 ↑ 血容量 ↑→腎血流量
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