【正文】 鼠、滅蟑螂等 “除四害”活動(dòng)。 四、嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》。 六、村衛(wèi)生室醫(yī)療文書存檔不得少于 5 年，其中，處方存檔不得少于 3 年。 四、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作的“三查八 對(duì)”制度，處方調(diào)劑的“四查十對(duì)”制度及院感的有關(guān)規(guī)定。 八、村衛(wèi)生室應(yīng)在經(jīng)審批衛(wèi)生許可的范圍內(nèi)行醫(yī)，不得開展除一般簡(jiǎn)單體表清創(chuàng)縫合外的任何手術(shù)。對(duì)過(guò)敏性藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。 五、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，使用合格的一次性無(wú)菌塑料注射器，做到一人一針一管，用后要立即毀形，嚴(yán)禁再次使用。 村衛(wèi)生室消毒隔離制度 一、嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。 四、敷料缸、持物鉗等醫(yī)療器械用品要定期消毒。 六、各種醫(yī)療用具使用后均須及時(shí)消毒后備用。嚴(yán)禁重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。污物袋應(yīng)堅(jiān)韌耐用，首選可降解塑料袋。 五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等，要先加 1/5 量的漂白粉，攪勻后加蓋放置 4 小時(shí)，再倒 20 入廁所。 二、認(rèn)真做好本村范圍內(nèi)的食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生等衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育工作。 五、掌握轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療市場(chǎng)的相關(guān)情況，如出現(xiàn)游醫(yī)和無(wú)證行醫(yī)應(yīng)及時(shí)向上級(jí)報(bào)告，協(xié)助查處。 二、以縣區(qū)為單位，實(shí)施村衛(wèi)生室六統(tǒng)一管理，即實(shí)行標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、醫(yī)療文書、防?？?冊(cè)、工作制度、收費(fèi)票據(jù)、用藥目錄六統(tǒng)一。 六、鄉(xiāng)村醫(yī)生參加培訓(xùn)考核結(jié)果，年度公共衛(wèi)生考核結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)再注冊(cè)及衛(wèi)生室換發(fā)新的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的重要依據(jù)。 四、遵守?zé)o菌操作規(guī)程，堅(jiān)持查對(duì)制度。 22 八、對(duì)疑難病癥患者及時(shí)會(huì)診、轉(zhuǎn)診，建立工作差錯(cuò)、事故登記制度。 一、 村衛(wèi)生室為傳染病疫情責(zé)任報(bào)告單位，村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員為疫情責(zé)任報(bào)告人。 四 、對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于 24 小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。 九 、對(duì)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人不報(bào)告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的，及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門依法追究相關(guān)責(zé)任。 四、門診登記對(duì) 14 歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名、工作單位、家庭詳細(xì)住址及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。 二、熱愛衛(wèi)生事業(yè)，思想進(jìn)步，作風(fēng)正派，醫(yī)德高尚，服務(wù)熱情周到，對(duì)待病人一視同仁。因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對(duì)不能醫(yī)治的疾病，應(yīng)經(jīng)所長(zhǎng)批準(zhǔn)后及時(shí)轉(zhuǎn)診，危重病人可派醫(yī)護(hù)人員陪送。 九、成室長(zhǎng)交辦的其它工作。做到帳目清 楚，日清月結(jié)，原始憑證合法。 六、村衛(wèi)生室所需藥品器械、 材料全部從醫(yī)院中心藥庫(kù)調(diào)撥，并健全立帳。衛(wèi)生室藥劑人員負(fù)責(zé)藥材 (品 )的預(yù)算，清領(lǐng)、保管、回收、登記、 統(tǒng)計(jì)和藥品制劑調(diào)配工作。處方調(diào)配后，應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)，向病人詳細(xì)說(shuō)明用法及注意事項(xiàng)后再發(fā)藥，補(bǔ)缺藥品應(yīng)經(jīng)醫(yī)師修改后再行調(diào)配。 七、保持藥房?jī)?nèi)清潔，防止藥物失效、發(fā)霉、 變質(zhì)，以銷定進(jìn)，防止積壓。 藥劑人員職責(zé) 一、在村衛(wèi)生室室長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，按照分工，擔(dān)任藥品保管、分發(fā)、登記、統(tǒng)計(jì)工作。 五、對(duì)藥房?jī)?nèi)藥品使用保管情況發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，并向上級(jí)報(bào)告。 八、完成室長(zhǎng)交辦的其它任務(wù)。 三、密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置 ，并報(bào)告醫(yī)師。注射應(yīng)做到每人一針一管。 八、換藥時(shí)除固定敷料外 (繃帶等 )，一切換藥物品均需保持無(wú)菌，并注明滅菌日期，超過(guò) 1 周者重新滅菌。 十一、特殊感染不得在處置室內(nèi)處理。 三、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，對(duì)病員熱情、體貼。 六、密切觀察用藥后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置并報(bào)告醫(yī)生。 三、器械物品放在固定位置，及時(shí)清領(lǐng)、 上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接 30 手續(xù)。 五、準(zhǔn)備搶救藥品、器械，放于固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。 2 村衛(wèi)生室藥品管理制度 一、認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》及相關(guān)規(guī)章制度。 三、藥房獨(dú)立設(shè)置，布局科學(xué)、合理，符合衛(wèi)生學(xué)要求，方便病人取藥。 六、堅(jiān)持合理用藥，因病施治，注意配伍禁忌，確保藥品使用安全、有效。 九、按規(guī)定使用合格 的一次性無(wú)菌器械，使用后毀形、消毒，統(tǒng)一銷毀，并有記錄。 三、基礎(chǔ)護(hù)理、情志護(hù)理、飲食護(hù)理和服藥護(hù)理。經(jīng)常征求患者 意見，做好指導(dǎo)。 2 醫(yī)療廢物管理制度 一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點(diǎn)傾倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。 七、對(duì)不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物的，按《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。 六、不具備集中處置條件時(shí)，按以下要求處理醫(yī)療廢物，并做好 33 各項(xiàng)登記。 三、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。 七、醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)采取各種檢驗(yàn)標(biāo)本。 四、巡視病人，密切觀察與記錄危重患者的病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告。 2 護(hù)理人員職責(zé) 一、衛(wèi)生室長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。 八、定期清查藥房，做到藥賬相符。 五、村衛(wèi)生室藥品以縣為單位集中統(tǒng)一配送，建立藥品入庫(kù)驗(yàn)收 31 登記簿。 二、村衛(wèi)生室必須按照省級(jí)衛(wèi)生行政部門制定的基本用藥目錄，規(guī)范藥品的采購(gòu)、使用與管 理。 對(duì)過(guò)敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)生。 四、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部 消毒管理辦法 ， 遵守消毒滅菌常規(guī)。 2 治療室工作制度 一、進(jìn)入治療室必須穿工作服戴工作帽及口罩。發(fā)現(xiàn)病情變化，立即報(bào)告醫(yī)生并及時(shí)記錄。 二、凡各種注射應(yīng)按處方和遺囑執(zhí)行。 九、器械浸泡液每周更換 2 次。 六、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。器械要定期消毒和更換。對(duì)過(guò)敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。給藥時(shí)務(wù)必向患者講明用法及注意事項(xiàng)。 三、 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。 九、急救藥品應(yīng)定點(diǎn)單獨(dú)存放，及時(shí)補(bǔ)充消耗， 保證隨用隨取，保證搶救效果。 五、健全藥品帳目，定期盤點(diǎn)，做到帳物相符， 藥物遺失被盜， 27 損壞應(yīng)及時(shí)追查責(zé)任，照價(jià)賠償。 三、認(rèn)真執(zhí)行處方操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度， 認(rèn)真審查處方的病人姓名、性別、 年齡、藥名，藥量是否有誤，用藥有無(wú)配伍禁忌、超量等。 八、認(rèn)真執(zhí)行合作醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定，收支賬目公開，接受群眾監(jiān)督。 四、遵守“一體化”管理辦法的有關(guān)規(guī)定， 本衛(wèi)生室工作人員不得涉及債務(wù)關(guān)系，不準(zhǔn)賒欠，不準(zhǔn)借支挪用。 二、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)政策，遵守各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度。 七、動(dòng)當(dāng)好村領(lǐng)導(dǎo)的參謀，積極參與初級(jí)衛(wèi)生保健，帶領(lǐng)群眾開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。 四、加強(qiáng)工作責(zé)任心， 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療工作制度和診療技術(shù)操作規(guī)程，防治醫(yī)療差、錯(cuò)事故的發(fā)生。 六、要認(rèn)真做好門診登記的整理工作，保存原始門診登記，按規(guī)定要求存檔備查。 24 二、門診登記范圍應(yīng)包括每日工作量，新病例登記、初復(fù)診登記、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案，并與處方記載相一致。 七 、 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期參加傳染病防治知識(shí)和相關(guān)法規(guī)的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。 五 、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)。 按照法律要求實(shí)行傳染病和因突發(fā)事件致病人員首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí)，立即用電話通知