【正文】 鼠、滅蟑螂等 “除四害”活動。 四、嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》。 六、村衛(wèi)生室醫(yī)療文書存檔不得少于 5 年，其中，處方存檔不得少于 3 年。 四、嚴格執(zhí)行護理工作的“三查八 對”制度，處方調(diào)劑的“四查十對”制度及院感的有關規(guī)定。 八、村衛(wèi)生室應在經(jīng)審批衛(wèi)生許可的范圍內(nèi)行醫(yī)，不得開展除一般簡單體表清創(chuàng)縫合外的任何手術。對過敏性藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。 五、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，使用合格的一次性無菌塑料注射器，做到一人一針一管，用后要立即毀形，嚴禁再次使用。 村衛(wèi)生室消毒隔離制度 一、嚴格遵守消毒滅菌制度，認真執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。 四、敷料缸、持物鉗等醫(yī)療器械用品要定期消毒。 六、各種醫(yī)療用具使用后均須及時消毒后備用。嚴禁重復使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。污物袋應堅韌耐用，首選可降解塑料袋。 五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等，要先加 1/5 量的漂白粉，攪勻后加蓋放置 4 小時，再倒 20 入廁所。 二、認真做好本村范圍內(nèi)的食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生等衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育工作。 五、掌握轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療市場的相關情況，如出現(xiàn)游醫(yī)和無證行醫(yī)應及時向上級報告，協(xié)助查處。 二、以縣區(qū)為單位，實施村衛(wèi)生室六統(tǒng)一管理，即實行標識標牌、醫(yī)療文書、防保卡 冊、工作制度、收費票據(jù)、用藥目錄六統(tǒng)一。 六、鄉(xiāng)村醫(yī)生參加培訓考核結果，年度公共衛(wèi)生考核結果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)再注冊及衛(wèi)生室換發(fā)新的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的重要依據(jù)。 四、遵守無菌操作規(guī)程，堅持查對制度。 22 八、對疑難病癥患者及時會診、轉(zhuǎn)診，建立工作差錯、事故登記制度。 一、 村衛(wèi)生室為傳染病疫情責任報告單位，村衛(wèi)生室醫(yī)務人員為疫情責任報告人。 四 、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應于 24 小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。 九 、對瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應急處理指揮部調(diào)度的，及時上報衛(wèi)生行政部門依法追究相關責任。 四、門診登記對 14 歲以下兒童要登記家長姓名、工作單位、家庭詳細住址及病人其所在學校、班級等內(nèi)容。 二、熱愛衛(wèi)生事業(yè)，思想進步，作風正派，醫(yī)德高尚，服務熱情周到，對待病人一視同仁。因限于技術和設備條件，對不能醫(yī)治的疾病，應經(jīng)所長批準后及時轉(zhuǎn)診，危重病人可派醫(yī)護人員陪送。 九、成室長交辦的其它工作。做到帳目清 楚，日清月結，原始憑證合法。 六、村衛(wèi)生室所需藥品器械、 材料全部從醫(yī)院中心藥庫調(diào)撥，并健全立帳。衛(wèi)生室藥劑人員負責藥材 (品 )的預算，清領、保管、回收、登記、 統(tǒng)計和藥品制劑調(diào)配工作。處方調(diào)配后，應嚴格核對，向病人詳細說明用法及注意事項后再發(fā)藥，補缺藥品應經(jīng)醫(yī)師修改后再行調(diào)配。 七、保持藥房內(nèi)清潔，防止藥物失效、發(fā)霉、 變質(zhì)，以銷定進，防止積壓。 藥劑人員職責 一、在村衛(wèi)生室室長領導下，按照分工，擔任藥品保管、分發(fā)、登記、統(tǒng)計工作。 五、對藥房內(nèi)藥品使用保管情況發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并向上級報告。 八、完成室長交辦的其它任務。 三、密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應或意外，應及時進行處置 ，并報告醫(yī)師。注射應做到每人一針一管。 八、換藥時除固定敷料外 (繃帶等 )，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過 1 周者重新滅菌。 十一、特殊感染不得在處置室內(nèi)處理。 三、嚴格執(zhí)行查對制度，對病員熱情、體貼。 六、密切觀察用藥后的情況，發(fā)生注射反應或意外，應及時進行處置并報告醫(yī)生。 三、器械物品放在固定位置，及時清領、 上報損耗，嚴格交接 30 手續(xù)。 五、準備搶救藥品、器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。 2 村衛(wèi)生室藥品管理制度 一、認真執(zhí)行《藥品管理法》及相關規(guī)章制度。 三、藥房獨立設置，布局科學、合理，符合衛(wèi)生學要求，方便病人取藥。 六、堅持合理用藥，因病施治，注意配伍禁忌，確保藥品使用安全、有效。 九、按規(guī)定使用合格 的一次性無菌器械，使用后毀形、消毒，統(tǒng)一銷毀，并有記錄。 三、基礎護理、情志護理、飲食護理和服藥護理。經(jīng)常征求患者 意見，做好指導。 2 醫(yī)療廢物管理制度 一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點傾倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。 七、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物的，按《醫(yī)療廢棄物處理條例》規(guī)定追究相關人員的責任。 六、不具備集中處置條件時，按以下要求處理醫(yī)療廢物，并做好 33 各項登記。 三、在本機構內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負責人，負責檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作。 七、醫(yī)師進行各種診療工作，負責采取各種檢驗標本。 四、巡視病人，密切觀察與記錄危重患者的病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常情況應及時報告。 2 護理人員職責 一、衛(wèi)生室長領導下進行工作。 八、定期清查藥房，做到藥賬相符。 五、村衛(wèi)生室藥品以縣為單位集中統(tǒng)一配送，建立藥品入庫驗收 31 登記簿。 二、村衛(wèi)生室必須按照省級衛(wèi)生行政部門制定的基本用藥目錄，規(guī)范藥品的采購、使用與管 理。 對過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏實驗，密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應或意外應及時進行處置，并報告醫(yī)生。 四、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部 消毒管理辦法 ， 遵守消毒滅菌常規(guī)。 2 治療室工作制度 一、進入治療室必須穿工作服戴工作帽及口罩。發(fā)現(xiàn)病情變化，立即報告醫(yī)生并及時記錄。 二、凡各種注射應按處方和遺囑執(zhí)行。 九、器械浸泡液每周更換 2 次。 六、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。器械要定期消毒和更換。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。給藥時務必向患者講明用法及注意事項。 三、 認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故的發(fā)生。 九、急救藥品應定點單獨存放，及時補充消耗， 保證隨用隨取，保證搶救效果。 五、健全藥品帳目，定期盤點，做到帳物相符， 藥物遺失被盜， 27 損壞應及時追查責任，照價賠償。 三、認真執(zhí)行處方操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行查對制度， 認真審查處方的病人姓名、性別、 年齡、藥名，藥量是否有誤，用藥有無配伍禁忌、超量等。 八、認真執(zhí)行合作醫(yī)療報銷規(guī)定，收支賬目公開，接受群眾監(jiān)督。 四、遵守“一體化”管理辦法的有關規(guī)定， 本衛(wèi)生室工作人員不得涉及債務關系，不準賒欠，不準借支挪用。 二、嚴格執(zhí)行國家有關財經(jīng)法規(guī)政策，遵守各項財務管理規(guī)章制度。 七、動當好村領導的參謀，積極參與初級衛(wèi)生保健，帶領群眾開展愛國衛(wèi)生運動。 四、加強工作責任心， 嚴格執(zhí)行醫(yī)療工作制度和診療技術操作規(guī)程，防治醫(yī)療差、錯事故的發(fā)生。 六、要認真做好門診登記的整理工作，保存原始門診登記，按規(guī)定要求存檔備查。 24 二、門診登記范圍應包括每日工作量，新病例登記、初復診登記、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案，并與處方記載相一致。 七 、 醫(yī)務人員應定期參加傳染病防治知識和相關法規(guī)的學習、培訓。 五 、承擔責任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務。 按照法律要求實行傳染病和因突發(fā)事件致病人員首診醫(yī)生負責制，發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時，立即用電話通知