【正文】 固完善村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生改革成果，結(jié)合“三型”衛(wèi)生院的創(chuàng)建活動(dòng)，不斷提升村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，促進(jìn)群眾人人享有基本醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全，更好完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)我鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神，制定《巨城鎮(zhèn)村衛(wèi)生室一體化、規(guī)范化管理實(shí)施方案》。統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置。統(tǒng)一房屋建設(shè)。統(tǒng)一人員準(zhǔn)入。統(tǒng)一藥械購進(jìn)。統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。統(tǒng)一檔案規(guī)范。標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所按照政策法規(guī)和衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，獨(dú)立經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧。（二）依法執(zhí)業(yè)村衛(wèi)生室要嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、范圍、診療科目，依法開展農(nóng)村常見病診療及急危重癥的轉(zhuǎn)診工作，依法履行傳染病疫情報(bào)告、計(jì)劃免疫等《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》賦予的職責(zé)和義務(wù)，做好農(nóng)民健康教育及農(nóng)村衛(wèi)生政策的宣傳執(zhí)行等工作。實(shí)行所長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，不得擅自聘用無證人員上崗，規(guī)范村衛(wèi)生室人員執(zhí)業(yè)行為，不準(zhǔn)超范圍執(zhí)業(yè)。規(guī)范醫(yī)療廢物處理。（三）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)全鎮(zhèn)衛(wèi)生室上崗人員要自覺加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)，包括醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和公共衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，自覺加強(qiáng)信息化知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)的能力，衛(wèi)生院要利用視頻教學(xué)軟件，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展全員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。各村衛(wèi)生室要按照市衛(wèi)生局制定的標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真推行和落實(shí)，衛(wèi)生院做好工作指導(dǎo)和日常性監(jiān)管工作。因此，要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，增強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí)，依據(jù)有關(guān)法律和政策規(guī)定，精心組織，科學(xué)制定工作標(biāo)準(zhǔn)和程序，全力抓好工作的落實(shí)。在明確村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)醫(yī)的工作目標(biāo)任務(wù)基礎(chǔ)上，認(rèn)真抓好每個(gè)環(huán)節(jié)的考核和評(píng)價(jià)，建立嚴(yán)格的考核組織和工作機(jī)制，制定科學(xué)合理的考核標(biāo)準(zhǔn)，確?？己丝陀^公正。對(duì)村衛(wèi)生室規(guī)范化管理的總體評(píng)價(jià)，將作為一體化管理成績(jī)納入綜合目標(biāo)考。（四）落實(shí)責(zé)任，強(qiáng)化措施村衛(wèi)生室一體化、規(guī)范化管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，工作任務(wù)面廣、量大，必須常抓不懈，要不斷改進(jìn)和強(qiáng)化工作措施，嚴(yán)格落實(shí)工作責(zé)任，要明確工作職責(zé)，實(shí)行分工負(fù)責(zé)制，確保管理組織堅(jiān)強(qiáng)有力，管理措施得當(dāng)，做到執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不走樣，抓好環(huán)節(jié)不遺漏，及時(shí)調(diào)度保成效。衛(wèi)生院要認(rèn)真履行轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)管職能，嚴(yán)格執(zhí)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)中出現(xiàn)的問題及時(shí)予以糾正,并對(duì)各種違法活動(dòng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和上報(bào)。主要完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作、基本醫(yī)療、群眾滿意度等三個(gè)方面的考核工作。要把參加培訓(xùn)的考核和績(jī)效掛鉤，實(shí)行獎(jiǎng)優(yōu)罰來劣制度。規(guī)范財(cái)務(wù)管理。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療文書。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入和新技術(shù)應(yīng)用，做到人員資質(zhì)、技術(shù)條件、管理規(guī)范達(dá)標(biāo)，確保技術(shù)安全可靠，質(zhì)量?jī)?yōu)良。責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。使用的各種票據(jù)和醫(yī)療文書統(tǒng)一印制、印章統(tǒng)一刻制。統(tǒng)一制度建設(shè)。統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。形成能進(jìn)能出的用人新機(jī)制。業(yè)務(wù)用房面積服務(wù)人口800人以下的村衛(wèi)生所不少于40平米，800人以上不少于60平米。村衛(wèi)生所要實(shí)行有機(jī)制的整合，原來設(shè)置的的其他衛(wèi)生室統(tǒng)一整合為一個(gè)衛(wèi)生室，實(shí)行所長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。二、工作目標(biāo)通過推行一體化、規(guī)范化管理，使全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室依法執(zhí)業(yè)覆蓋率達(dá)到100%，規(guī)章制度落實(shí)和規(guī)范執(zhí)業(yè)率達(dá)90%以上，注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)化管理率100%，鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)合格率達(dá)100%以上，公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范率達(dá)90%以上，國(guó)家衛(wèi)生惠民政策落實(shí)率達(dá)95%以上，村民對(duì)村衛(wèi)生室的服務(wù)滿意率達(dá)90%以上。按照“五個(gè)統(tǒng)一”要求，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，健全規(guī)章制度，優(yōu)化基層隊(duì)伍，提升服務(wù)水平，推動(dòng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的持續(xù)發(fā)展。出臺(tái)了《浦江縣村衛(wèi)生室績(jī)效考核辦法》，對(duì)實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全面實(shí)行績(jī)效考核制度，根據(jù)其所承擔(dān)的服務(wù)總量、質(zhì)量和群眾滿意度等科學(xué)確定，考核分超過90分為優(yōu)秀、超過70分為合格、低于70分確定為不合格。三是明確功能定位。根據(jù)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實(shí)際建設(shè)需要，將建設(shè)補(bǔ)助資金統(tǒng)一列入縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃建設(shè)項(xiàng)目資金?？h衛(wèi)生局也成立專門的領(lǐng)導(dǎo)班子和工作機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、調(diào)度檢查、考核驗(yàn)收等工作。五是完善機(jī)制，調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，挑選素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、身體好、擁有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)醫(yī)，進(jìn)行擇優(yōu)聘用；聘用后的鄉(xiāng)醫(yī)由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在轄區(qū)內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配使用，實(shí)行異地安置。二是多種形式，加強(qiáng)村中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）建設(shè)。全縣將形成以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中心，中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）和村衛(wèi)生室為補(bǔ)充的15分鐘農(nóng)村群眾就醫(yī)圈。全面推開，穩(wěn)步推進(jìn)7月下旬，x縣在x鄉(xiāng)組織召開了“一體化”管理工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，在全縣推廣普及中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）建設(shè)模式。該鄉(xiāng)共有3萬群眾，根據(jù)所轄行政區(qū)域，對(duì)中心村衛(wèi)生室（服務(wù)站）進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)劃，按服務(wù)人口30005000人，（就診群眾步行15分鐘內(nèi)到達(dá)）設(shè)一處中心衛(wèi)生室（服務(wù)站），共規(guī)劃了朱江樓等8個(gè)中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）。四是大部分鄉(xiāng)醫(yī)沒有養(yǎng)老保險(xiǎn)，鄉(xiāng)醫(yī)處于自生自養(yǎng)狀態(tài)，嚴(yán)重影響了鄉(xiāng)醫(yī)開展預(yù)防保健工作的積極性，村衛(wèi)生室服務(wù)能力急待加強(qiáng)。并且房屋破舊、醫(yī)療用房面積狹小，基本醫(yī)療設(shè)備陳舊、不足。全縣共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)x處，其中三級(jí)綜合醫(yī)院x處，二級(jí)綜合醫(yī)院x處，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x處，民營(yíng)醫(yī)院x處，原村衛(wèi)生室x余處。加強(qiáng)宣傳 正確引導(dǎo)。要充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性，認(rèn)真履行農(nóng)村衛(wèi)生基本醫(yī)