小越鎮(zhèn)村衛(wèi)生室一體化管理實(shí)施方案-文庫吧
2025-10-11 08:39 本頁面
【正文】 策、基本醫(yī)療（包括中醫(yī)藥）與公共衛(wèi)生服務(wù)的基本知識和技能等。每年不少于4次，累計培訓(xùn)時間年不少于2周，鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加在崗醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。每半年對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。凡連續(xù)2次考核不合格者，不得繼續(xù)聘用?？己私Y(jié)果作為聘用、再注冊的主要依據(jù)，并計入個人技術(shù)檔案?；敬觯阂龑?dǎo)被聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生按有關(guān)規(guī)定辦理養(yǎng)老保險。根據(jù)村衛(wèi)生室專項補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)規(guī)定，補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由市財政下?lián)苤列≡芥?zhèn)衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院制訂鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核與工資制度，績效工資依據(jù)所承擔(dān)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)完成的數(shù)量、質(zhì)量以及居民滿意度等指標(biāo)考核發(fā)放。實(shí)行基本藥物制度的村衛(wèi)生室完成基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)并經(jīng)績效考核合格后，其中60%按月代為發(fā)放，40%根據(jù)績效考核結(jié)果統(tǒng)籌發(fā)放，不得平均主義，嚴(yán)禁挪作他用；村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和其他醫(yī)療收入根據(jù)考核結(jié)果同時返還給村衛(wèi)生室。（四）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理村衛(wèi)生室和工作人員在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與小越鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。與衛(wèi)生院共同為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┮?guī)范的基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)，協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生項目。管理制度的完善和落實(shí)。建立健全村衛(wèi)生室的門診登記、處方書寫、轉(zhuǎn)診記錄、消毒管理、醫(yī)療廢棄物處理、藥品使用等規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)規(guī)范，做到門診有登記，發(fā)藥有處方，收費(fèi)有依據(jù)，轉(zhuǎn)診有記錄，疫情有報告。醫(yī)療工作各種操作規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)；門診病歷、處方等醫(yī)療文書符合要求；消毒和一次性醫(yī)療廢物處理符合要求，達(dá)到規(guī)范化、制度化。按時完成各類報表、臺帳等，各種臺帳清楚、完整。落實(shí)公共衛(wèi)生項目。鄉(xiāng)村醫(yī)生要按照國家《基本公共衛(wèi)生規(guī)范》承擔(dān)上級主管部門安排的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，積極主動提供巡診和上門服務(wù)，為轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案，并適時更新，開展健康教育以及慢性病和傳染病的防治，提供婦幼衛(wèi)生保健，承擔(dān)公共衛(wèi)生信息收集、報告等公共衛(wèi)生服務(wù)。建立鎮(zhèn)村衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)。村衛(wèi)生室逐步納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，并將村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和使用基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍。衛(wèi)生院協(xié)助落實(shí)覆蓋到村衛(wèi)生室的衛(wèi)生信息化管理網(wǎng)絡(luò)、努力實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理，讓參合農(nóng)民在村衛(wèi)生室享受到高質(zhì)量的診療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)即看即報，得到實(shí)惠。（五）統(tǒng)一財務(wù)管理。實(shí)行收支財務(wù)管理。村衛(wèi)生室財務(wù)收支納入衛(wèi)生院統(tǒng)一核算和管理。財務(wù)制度執(zhí)行要求。村衛(wèi)生室嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度，做到收費(fèi)有票據(jù)，收支有賬目，規(guī)范財務(wù)行為，實(shí)行財務(wù)收支定期結(jié)報制度，嚴(yán)禁截留、坐支收入現(xiàn)金，防止資金流失。建立資產(chǎn)、物資登記制度。衛(wèi)生院制定村衛(wèi)生室資產(chǎn)管理制度，衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室都需建立資產(chǎn)明細(xì)、藥品申領(lǐng)消耗明細(xì)等臺帳，做到帳物相符，鎮(zhèn)村相符。（六）統(tǒng)一藥械管理。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》和《浙江省推行國家基本藥物制度的實(shí)施意見》精神，規(guī)范村衛(wèi)生室的藥品采購、使用管理，村衛(wèi)生室實(shí)行統(tǒng)一的藥品、醫(yī)療器械、一次性材料等用品采購、配送和管理。衛(wèi)生院以中心藥庫為配送中心，負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)村衛(wèi)生室的藥品供應(yīng)。村衛(wèi)生室要按照基本藥物制度實(shí)施方案嚴(yán)格執(zhí)行藥品配備、使用、銷售、采購、配送等相關(guān)規(guī)定，并實(shí)行藥品零差率銷售。衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的用藥情況進(jìn)行監(jiān)督管理，并指導(dǎo)規(guī)范用藥。村衛(wèi)生室全部配備使用國家基本藥物目錄和增補(bǔ)的基本用藥目錄的藥品，衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)撥，嚴(yán)格執(zhí)行藥品價格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁從其它渠道購進(jìn)藥品。衛(wèi)生院要加強(qiáng)對村衛(wèi)生室臨床用藥監(jiān)管，定期對藥品進(jìn)行盤點(diǎn)、檢查和核對。盤點(diǎn)檢查最長間隔期限不超過3個月，不定期開展處方檢查，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生臨床用藥規(guī)范、安全。醫(yī)療器械管理。村衛(wèi)生室配備的所有器械設(shè)備，由衛(wèi)生院統(tǒng)一進(jìn)行驗(yàn)收入庫，固定資產(chǎn)登記，村衛(wèi)生室應(yīng)確定人員加強(qiáng)管理，保證設(shè)備正常運(yùn)行。（七）村衛(wèi)生室法律地位獨(dú)立。按照“誰舉辦誰負(fù)責(zé)”的原則，村集體舉辦的衛(wèi)生室，法人為村民委員會，法人代表為村民委員會主任。其他單位和個人舉辦的由舉辦單位和個人承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。鄉(xiāng)村醫(yī)生在任職期內(nèi)如發(fā)生醫(yī)療糾紛由鎮(zhèn)、村、衛(wèi)生院出面協(xié)助調(diào)解，發(fā)生的經(jīng)濟(jì)賠償由鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)。（八）財務(wù)核算獨(dú)立。實(shí)行獨(dú)立核算，收支兩條線的財務(wù)管理。對村集體舉辦的村衛(wèi)生室，衛(wèi)生院設(shè)立村衛(wèi)生室專用賬戶，實(shí)行“村財鎮(zhèn)管村用”制度，收入全部上交衛(wèi)生院，使用統(tǒng)一村衛(wèi)生室專用票據(jù)。村衛(wèi)生室各項支出納入衛(wèi)生室支出科目，采取由衛(wèi)生室申報，衛(wèi)生院審批程序，實(shí)行一支筆審批制度。四、保障措施統(tǒng)一思想 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。在鎮(zhèn)黨委政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，為確保村衛(wèi)生室一體化管理工作的順利進(jìn)行，鎮(zhèn)政府成立村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度與一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室。明確目標(biāo)任務(wù)，細(xì)化工作，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)各級責(zé)任。要充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性，認(rèn)真履行農(nóng)村衛(wèi)生基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)職能，加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的監(jiān)督和管理，加快推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理進(jìn)程，定期總結(jié)分析并向市衛(wèi)生局通報。依法監(jiān)督 嚴(yán)格考核。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實(shí)施細(xì)則》，會同公安、工商、藥監(jiān)等部門加大監(jiān)督管理力度，堅決打擊非法行醫(yī)，維護(hù)農(nóng)村正常醫(yī)療秩序，保證鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理工作的順利實(shí)施。小越鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制定具體的績效考核細(xì)則，定期對村衛(wèi)生室督導(dǎo)、檢查和考核。
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