肺靜脈前庭線性消融治療陣發(fā)性心房顫動的療效觀察(文件)
【正文】 并改良消融方法。我們以同樣的方法對13例陣發(fā)性房顫患者行左心房環(huán)肺靜脈前庭線性消融，并使肺靜脈電位完全消失的方法治療AF也取得了較好的療效，當(dāng)然我們還需要進一步學(xué)習(xí)，盡快通過學(xué)習(xí)曲線，提高療效和成功率。線性消融是外科迷宮手術(shù)的替代方法，在90年代中期開始應(yīng)用，其成功率不及50%，1998年Haissaguerre發(fā)現(xiàn)房顫大部分起源于肺靜脈后，使肺靜脈消融成為研究的熱點。如果伴有其它栓塞高危因素，則腦卒中的年發(fā)生率可達4％。房顫時，心房內(nèi)激動傳導(dǎo)的方向不一致，頻率快而且不規(guī)整，這使心房喪失了有效的收縮功能。8個月，第2例在術(shù)后第3天再發(fā)房顫，但數(shù)小時自動轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，其后維持為竇性心律，其余患者均維持竇性心律；所有患者均無肺靜脈狹窄發(fā)生3.無腦卒中或其他血栓栓塞事件。 果13例患者平均操作時間為181177。 g（每天1次），口服3個月，術(shù)后當(dāng)晚開始連續(xù)5 d應(yīng)用低分子肝素5000 u（每日兩次）皮下注射，繼用口服華法林抗凝3個月。 左心房三維電解剖標(biāo)測環(huán)肺靜脈前庭線性消融結(jié)果最終消融終點為肺靜脈電位完全消失并觀察半小時以上仍然未恢復(fù)，見圖2。使用非透視導(dǎo)航系統(tǒng)（Carto； Biosense Webst
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1