老年人與乙型肝炎病毒感染(文件)
【正文】 歲以前受感染的人群中，約25%在成年時將發(fā)展成肝硬化和HCC，但有少部分與HBV感染相關(guān)的HCC患者無肝硬化證據(jù)，HCC家族史也是相關(guān)因素，但在同樣的遺傳背景下，HBV病毒載量更為重要。將HBV抑制到無法檢測的水平，將有望降CHB進展為LC和HCC的 危險。PCR檢測HBV DNA，病毒載量分為：未檢測到：*103拷貝/ml；低效價：＜105拷貝/ml；高效價：≥105拷貝/ml。定期開展健康體檢、衛(wèi)生宣傳、增強自我保健意識，早發(fā)現(xiàn)，早診斷和造治療，并針對某些主要疾病有效干預(yù)，改變不良習(xí)慣，培養(yǎng)老年人健康的心理和適度的體育鍛煉，有助于降低疾病發(fā)生率，增進健康長壽。這一疾病涉及億萬民眾與家庭，對于社會的穩(wěn)定具有不可低估的潛在影響。四、乙型病毒性肝炎治療目標(biāo)乙型病毒性肝炎治療目標(biāo)是最大限度長期抑制HBV復(fù)制或消除HBV；使ALT復(fù)常，防止復(fù)發(fā)；改善肝組織學(xué)病變；達到HBeAg血清轉(zhuǎn)換；減輕和逆轉(zhuǎn)肝纖維化；減少和防止發(fā)展為肝功能失代償、肝硬化和肝癌；改善患者生活質(zhì)量，提高生存率。持續(xù)病毒復(fù)制可增加肝臟炎癥和肝纖維化發(fā)生危險，肝臟炎癥和肝纖維化是LC的前驅(qū)表現(xiàn)。即使低水平的HBV DNA也能夠增加HCC的危險性。這是多么驚人的數(shù)字!我國屬乙型肝炎高地方性流行地區(qū)，雖然近年來由于實施新生兒乙型肝炎疫苗計劃免疫，兒童的乙型肝炎病毒感染率明顯下降，但全人群乙型肝炎病毒感染率仍處于高水平,是我國現(xiàn)階段最為突出的公共衛(wèi)生
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