老年人與乙型肝炎病毒感染(專業(yè)版)
【正文】 即使在HBV DNA無法檢測出的感染者中，依然有LC的發(fā)生，提示對于HBV DNA低于無法檢測時，也不能掉以輕心，要警惕今后發(fā)生LC.乙肝病毒感染預(yù)后HBV DNA水平與乙肝患者ALT復(fù)常、肝組織學(xué)改善相關(guān)，高HBV DNA載量患者易并發(fā)重度慢性乙型肝炎以及重癥肝炎，因此容易出現(xiàn)并發(fā)癥（上消化道出血、肝性腦病、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝腎綜合征等），病情重，病程長，預(yù)后差。慢性乙型肝炎患者中，肝硬化失代償?shù)哪臧l(fā)生率約3%,5年累計發(fā)生率約16%。我國乙型肝炎病毒感染率高，防治手段還有待改進(jìn)和發(fā)展，而老年人肝臟結(jié)構(gòu)和功能老化，導(dǎo)致肝臟儲備能力和再生能力均降低，蛋白合成減少，凝血酶原時間延長，各免疫器官萎縮，細(xì)胞免疫功能低下，極易感染肝炎病毒，感染肝炎病毒后臨床癥狀重，病程長，恢復(fù)緩慢，易發(fā)展為慢性活動性肝炎、肝硬化，甚至肝細(xì)胞癌的可能，而且易出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥和并發(fā)癥，病死率高，預(yù)后差。全球約100萬/年人死于HBV感染所致的肝炎、肝硬化和原發(fā)性肝細(xì)胞癌等相關(guān)疾病，占死亡原因第9位。即使低水平的HBV DNA也能夠增加HCC的危險性。定期開展健康體檢、衛(wèi)生宣傳、增強(qiáng)自我保健意識，早發(fā)現(xiàn)，早診斷和造治療，并針對某些主要疾病有效干預(yù)，改變不良習(xí)慣，培養(yǎng)老年人健康的心理和適度的體育鍛煉，有助于降低疾病發(fā)生率，增進(jìn)健康長壽。無論HBV感染后ALT正常與否，無論HBeAg(+)或（），HBV DNA水平以HCC發(fā)病率相關(guān)，
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