【正文】 系統(tǒng)3. 科技管理分系統(tǒng)4. 護(hù)理部管理分系統(tǒng)5. 病案管理分系統(tǒng)6. 綜合統(tǒng)計(jì)管理系統(tǒng)7. 病人咨詢服務(wù)系統(tǒng)8. 全院綜合查詢系統(tǒng)9. 全院經(jīng)濟(jì)核算系統(tǒng)今外部接口外部接口是為了方便對外數(shù)據(jù)的傳輸和交換，主要包括醫(yī)療保險接口系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口系統(tǒng)、財(cái)務(wù)接口系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療接口系統(tǒng)等。(一）網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)原則網(wǎng)絡(luò)作為整個醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行的物理平臺，應(yīng)首先考慮速度、安全性、可靠性、開放性，支持系統(tǒng)軟件的廣泛性。建立高性能的可延伸網(wǎng)絡(luò)，支持于國際、國內(nèi)各信息網(wǎng)絡(luò)的連接，并具備簡單、經(jīng)濟(jì)地升級到未來高速網(wǎng)絡(luò)能力。從網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、技術(shù)、設(shè)備類型、廠商服務(wù)技術(shù)水平等綜合考慮，充分利用公網(wǎng)、現(xiàn)有資源、成熟技術(shù)以降低建設(shè)成本。設(shè)備及相關(guān)技術(shù)說明1 ) 服務(wù)器服務(wù)器系統(tǒng)是整個計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的核心部位，采用先進(jìn)有效的服務(wù)器系統(tǒng)能大大提高醫(yī)院的日常工作效率，提高醫(yī)院的服務(wù)水平，取得更好的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。服務(wù)器設(shè)備可采用進(jìn)口設(shè)備如HP、IBM等。工作機(jī)經(jīng)過修復(fù)正常后，系統(tǒng)管理員通過管理命令或經(jīng)由以人工或自動的方式將備份機(jī)的工作切換回工作機(jī)；也可以激活監(jiān)視程序，監(jiān)視備份機(jī)的運(yùn)行情況，此時，原來的備份機(jī)就成了工作機(jī)，而原來的工作機(jī)就成了備份機(jī)。5 )工作站工作站是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中的客戶端機(jī)器，采用Intel奔騰處理器，主頻C400以上，內(nèi)存不小于64M，硬盤容量不小于4GB，顯示要求達(dá)到800*600的分辨率、真彩色。因此，在整個的建設(shè)過程中，我們應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立由院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)信息化建設(shè)的規(guī)劃、實(shí)施等工作。整個實(shí)施過程中應(yīng)高度重視數(shù)據(jù)的安全性，過渡期盡量采取紙質(zhì)數(shù)據(jù)和計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)并行，慎重確定完全網(wǎng)絡(luò)管理的時期，以免因操作人員操作不熟練、系統(tǒng)不穩(wěn)定、設(shè)計(jì)先天不足等原因而造成數(shù)據(jù)丟失，影像醫(yī)院正常經(jīng)營工作秩序。根據(jù)我院管理信息系統(tǒng)建設(shè)的總體規(guī)劃，在保證網(wǎng)絡(luò)基本功能完整的前提下，我院計(jì)劃在建設(shè)初期設(shè)置86個工作站和15個系統(tǒng)管理模塊，具體情況見附件表（一）。根據(jù)我院實(shí)際情況，第一期可分步完成網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：第一步完成網(wǎng)絡(luò)基本框架建設(shè)?；颊邞{處方在藥房劃價，藥劑人員按標(biāo)準(zhǔn)劃價后備案（包括藥品相關(guān)信息、總費(fèi)用，但費(fèi)用不保存）。2)預(yù)期效果圍繞“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”的管理目標(biāo)，為藥庫提供藥品的入庫，出庫，調(diào)價，帳務(wù)處理，計(jì)劃編制，藥品質(zhì)量控制等業(yè)務(wù)功能，并能對其進(jìn)行綜合的統(tǒng)計(jì)分析與查詢。2. 門診收費(fèi)業(yè)務(wù)1) 所有門診收費(fèi)窗口均可以進(jìn)行掛號和收費(fèi)業(yè)務(wù)，減少門診患者收費(fèi)掛號排隊(duì)時間，加快了門診收費(fèi)掛號速度。以病人為中心，系統(tǒng)提供病人住院過程中發(fā)生的入院登記，預(yù)繳金交納，轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科，費(fèi)用記帳，費(fèi)用結(jié)算，退費(fèi)，催款等一系列功能，并對其中的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合的統(tǒng)計(jì)查詢，加強(qiáng)了醫(yī)院對住院費(fèi)用的控制，增加了費(fèi)用結(jié)算的準(zhǔn)確性與及時性，實(shí)現(xiàn)‘住院費(fèi)用一日清’的目標(biāo)，同時也解決了長期以來欠費(fèi)、漏費(fèi)的問題。5. 通過醫(yī)保接口系統(tǒng)可以將所有醫(yī)保患者資料傳輸?shù)郊瘓F(tuán)醫(yī)保中心，方便集團(tuán)醫(yī)保中心審核醫(yī)保相關(guān)費(fèi)用。具體時間視第一期建設(shè)情況而定。幫助設(shè)備管理人員從計(jì)劃、合同、質(zhì)量、維修等多方面進(jìn)行管理，提高設(shè)備管理效率，及時掌握設(shè)備的質(zhì)量狀況經(jīng)濟(jì)效益情況，方便快速地檢索設(shè)備各種信息，為領(lǐng)導(dǎo)層了解設(shè)備情況提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。第三節(jié)、總體實(shí)施方式一、硬件設(shè)備系統(tǒng)實(shí)施所需的硬件設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)設(shè)施我們采取招標(biāo)方式面向社會進(jìn)行招標(biāo)。剩余部分資金將用于第三期的數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)，不足的和需追加的將由醫(yī)院發(fā)展后自籌資金。試運(yùn)行后，醫(yī)院實(shí)行雙重?cái)?shù)據(jù)記錄，六個月內(nèi)紙質(zhì)和計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)并行，在確保醫(yī)院的日常工作正常運(yùn)行的前提下，逐步過渡到完全網(wǎng)絡(luò)信息共享階段。為了防止計(jì)算機(jī)災(zāi)難事故的出現(xiàn)，數(shù)據(jù)的備份和恢復(fù)的工作就成為了一項(xiàng)不可忽視的非常重要的系統(tǒng)管理工作為了將系統(tǒng)安全完整的備份，應(yīng)該根據(jù)具體的環(huán)境和條件，制訂一個完善可行的確保數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)安全的備份計(jì)劃。維護(hù)費(fèi)用(1) 前期由于相關(guān)硬件在保修期內(nèi)，相關(guān)維護(hù)問題由硬件供應(yīng)商免費(fèi)提供。第五章醫(yī)院實(shí)施信息化建設(shè)后的效益分析第一節(jié)、直接經(jīng)濟(jì)效益醫(yī)院信息系統(tǒng)的改造使醫(yī)院為病人診療提供更優(yōu)良的服務(wù)。可以通過財(cái)務(wù)管理控制資金流動，堵住流動渠道中的漏洞，控制與減少不必要的資金積壓與浪費(fèi)，達(dá)到增收節(jié)支。例如，可監(jiān)控病人合理用藥、正確用藥，減少藥品浪費(fèi)。例如：在目前模式下，病房護(hù)理人員用大量時間處理護(hù)理文檔與表格，人工傳遞檢驗(yàn)申請及結(jié)果報告。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立可以迅速方便的統(tǒng)計(jì)、分析醫(yī)院各部門乃至醫(yī)務(wù)人員個人所產(chǎn)生的效益與工作量大小，以及及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在診療過程中的異?，F(xiàn)象并給予及時的處理。第二節(jié)、間接經(jīng)濟(jì)效益該系統(tǒng)將我院各方面的管理融為一個整體，達(dá)到資源的充分共享，最大限度地減少了重復(fù)勞動。如下圖所示:第三節(jié)、社會效益隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)一步完善，領(lǐng)導(dǎo)從宏觀到微觀的細(xì)致管理、醫(yī)生準(zhǔn)確的診斷和方便快捷的信息傳輸方式使得病人有了一個良好的就診環(huán)境，真正做到了 “以病人為中心”，提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，這樣就會產(chǎn)生一連串的社會效益，越來越多的病人會到我們醫(yī)院就診，醫(yī)院的收入和名譽(yù)也會隨之提高。對各個工作流程實(shí)施的科學(xué)管理降低了庫存的積壓，加速了資金的流通，不僅提高了醫(yī)院的效益，而且保護(hù)了現(xiàn)有投資。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能促進(jìn)醫(yī)院管理的規(guī)范化。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能提高領(lǐng)導(dǎo)的決策能力。醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)院中知識水平最高、工作量最大并且與病人直接接觸的一線人員。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的管理。此舉即可為醫(yī)院贏得更多的病員和信任。(2) 后期則由相關(guān)供應(yīng)商提供有償維護(hù)，每年的維護(hù)費(fèi)用預(yù)算為10萬元。第五節(jié)、系統(tǒng)維護(hù)維護(hù)方式(1) 信息化建立后初期由軟件供應(yīng)商按合同有關(guān)條款進(jìn)行免費(fèi)維護(hù)，并負(fù)責(zé)培養(yǎng)我院相關(guān)維護(hù)人員。藥品數(shù)據(jù)及其他各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的初始化應(yīng)在試運(yùn)行期完成，并需符合醫(yī)保的各項(xiàng)要求，以便下一步和醫(yī)保接口系統(tǒng)的數(shù)據(jù)同步。系統(tǒng)管理員在此期間應(yīng)熟練掌握整個系統(tǒng)包括硬件和軟件的維護(hù)，并掌握遇急狀態(tài)下的常規(guī)解救方法，同時加強(qiáng)和軟件供應(yīng)商的聯(lián)系，爭取更多技術(shù)支持。第四節(jié)、資金籌措預(yù)計(jì)總投資120萬元，由于我院處在發(fā)展時期，新院剛剛開始運(yùn)行，經(jīng)費(fèi)開支緊張，懇請集團(tuán)給予解決此項(xiàng)費(fèi)用。3. 實(shí)現(xiàn)院內(nèi)影像檢查數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)傳輸.，為進(jìn)入社會衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃奠定基礎(chǔ)。(三）預(yù)期實(shí)現(xiàn)的技術(shù)目標(biāo)1. 實(shí)現(xiàn)設(shè)備，儀器等固定資產(chǎn)的添置、調(diào)配、轉(zhuǎn)科、折舊、報廢等的帳務(wù)處理，加強(qiáng)了醫(yī)院對固定資產(chǎn)的控制與管理。7. 實(shí)現(xiàn)綜合查詢功能從醫(yī)院財(cái)務(wù)，醫(yī)療，藥品，物資，行政等各個方面，按宏觀到微觀，由粗到細(xì)的方式，采用數(shù)據(jù)表格與各種統(tǒng)計(jì)圖相結(jié)合的形式展現(xiàn)醫(yī)院方方面面的營運(yùn)狀況，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策提供參考數(shù)據(jù)。通過對手術(shù)的管理，保證了手術(shù)的執(zhí)行并提高了醫(yī)療水平。3) 系統(tǒng)提供了患者基本信息采集功能，可以保存患者歷次就診情況，既保證了患者就診資料的完整性，同時也無形中擴(kuò)大了醫(yī)院對外的宣傳。同時根據(jù)門診收費(fèi)處和病區(qū)醫(yī)囑提供的處方及醫(yī)囑對病人進(jìn)行配藥，