【正文】 同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)管理更加方便、可靠，能實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院工作各個(gè)環(huán)節(jié)的控制，且節(jié)約了經(jīng)費(fèi)。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立使他們從這些時(shí)間束縛中解脫出來(lái)，可用更多時(shí)間下病房進(jìn)行面對(duì)病人的護(hù)理服務(wù)。也可減少目前信息模式下信息保存、傳遞縮小的費(fèi)用，促進(jìn)財(cái)務(wù)流程管理的清晰化和合理化，提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平及經(jīng)濟(jì)效益。軟件同樣由于在軟件供應(yīng)商的免費(fèi)維護(hù)階段，則相關(guān)維護(hù)問(wèn)題由軟件供應(yīng)商免費(fèi)提供。注意此階段的轉(zhuǎn)變過(guò)程，一定要根據(jù)主要崗位操作人員的具體情況來(lái)確定轉(zhuǎn)變的時(shí)間界限，以便因主觀原因造成系統(tǒng)故障，影像整個(gè)醫(yī)院的工作運(yùn)行。二、軟件系統(tǒng)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)不同于其它行業(yè)的管理信息系統(tǒng)，需要磨合，不斷開(kāi)發(fā)完善，開(kāi)發(fā)商的分析、具備的條件、實(shí)力等情況系統(tǒng)實(shí)施所需的軟件系統(tǒng)經(jīng)過(guò)我們的考察調(diào)研，討論后決定與杭州創(chuàng)業(yè)軟件股份有限公司以合作的形式按步驟進(jìn)行實(shí)施。(一）管理信息模塊的添置:1物資庫(kù)房物資管理分系統(tǒng)2固定資產(chǎn)固定資產(chǎn)分系統(tǒng)3設(shè)備管理設(shè)備管理分系統(tǒng)4病案管理病案管理分系統(tǒng)5人事管理人事工資分系統(tǒng)6院內(nèi)影像檢查數(shù)字傳輸圖像采集分系統(tǒng)7門(mén)診住院醫(yī)生工作站門(mén)診、住院醫(yī)生站分系統(tǒng)8社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)社區(qū)醫(yī)療綜合管理分系統(tǒng)(二）第二期總投資預(yù)算：約40萬(wàn)元，包括8個(gè)管理系統(tǒng)模塊和各社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)與總院之間實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)傳輸所需設(shè)備的費(fèi)用。為病區(qū)護(hù)士提供了在醫(yī)護(hù)工作中對(duì)病人一系列的業(yè)務(wù)操作，包括床位管理，醫(yī)囑的錄入，執(zhí)行與打印，治療單與各種卡片的打印，體溫單的繪制，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，查看結(jié)果報(bào)告，查詢住院費(fèi)用等等，減輕了護(hù)士大量繁瑣的事務(wù)性工作，把護(hù)士還給了病人，提高了醫(yī)院的醫(yī)護(hù)質(zhì)量。保證了醫(yī)院藥品的供給，加強(qiáng)了對(duì)藥品流轉(zhuǎn)的控制，從而提高了整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。設(shè)立25個(gè)和臨床診療、費(fèi)用管理相關(guān)的工作站，以及添置中心機(jī)房的相關(guān)設(shè)備，同時(shí)完善相關(guān)醫(yī)院管理系統(tǒng)模塊。第二節(jié)、分步實(shí)施方案按照“總體規(guī)劃，急用現(xiàn)行，分步實(shí)施”的原則，我院管理信息系統(tǒng)將分三個(gè)時(shí)期分步實(shí)施：第一期完成基本功能建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理初步信息化(一）我院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)現(xiàn)狀目前，我院沒(méi)有完整的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)，全院可用于網(wǎng)絡(luò)工作站的計(jì)算機(jī)只有22臺(tái)（不包括醫(yī)保結(jié)算終端），均處在單機(jī)操作狀態(tài)，資源不能共享。6 ) UPS (在線）中心機(jī)房使用STK 3KVA2H電源，并對(duì)機(jī)房進(jìn)行雙電源供電；各醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算點(diǎn)各配備一臺(tái)STK 500VA的UPS。數(shù)據(jù)備份：采用雙服務(wù)器加磁盤(pán)陣列組成的雙機(jī)熱備系統(tǒng)。支持多種方式的遠(yuǎn)程連接，實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)外遠(yuǎn)程聯(lián)機(jī)查詢及移動(dòng)辦公。事務(wù)處理模式采用C/S結(jié)構(gòu)，事務(wù)由服務(wù)器與客戶機(jī)共同完成。總而言之，藥庫(kù)計(jì)算機(jī)管理不僅是醫(yī)院的需要，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全方位的現(xiàn)代化管理的重要步驟，同時(shí)也是實(shí)現(xiàn)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本保證。在全面分析的基礎(chǔ)上，利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫(kù)、設(shè)備互連標(biāo)準(zhǔn)化、信息標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)分析處理、圖象數(shù)據(jù)處理等多項(xiàng)高新技術(shù)手段，構(gòu)造全面的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。目前已有或即將開(kāi)發(fā)完成的一些比較規(guī)范的程序，本系統(tǒng)應(yīng)能夠直接利用。5) 系統(tǒng)要能實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化檢查診斷儀器的數(shù)據(jù)、圖像的采集及臨床申請(qǐng)與報(bào)告的快速傳遞。一、管理系統(tǒng)總體規(guī)劃(一）系統(tǒng)總體目標(biāo)及原則我院醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)：實(shí)現(xiàn)以提高病人醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為中心，以經(jīng)濟(jì)管理為主導(dǎo)，支持醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)處理，醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督與控制，支持醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算，將以信息手工處理為主的模式轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)現(xiàn)人、財(cái)、物計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化為主的新型管理模式；具有國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先水平基本完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)。三、當(dāng)前醫(yī)院信息化建設(shè)成功率較高目前全國(guó)有許多醫(yī)療結(jié)構(gòu)已經(jīng)開(kāi)始使用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)軟件，而且經(jīng)過(guò)多年的革新，這些軟件也得到了極大的完善，維護(hù)和功能升級(jí)及其方便，我院不需花費(fèi)太多人力和物力即可達(dá)到預(yù)期的目的。第三章醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)的可行性分析信息化建設(shè)是當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展的必經(jīng)之路，通過(guò)院內(nèi)乃至社會(huì)衛(wèi)生資源的共享，促使醫(yī)院各項(xiàng)管理規(guī)范化，不斷提高自身的競(jìng)爭(zhēng)性。我院是一所有著三十余年建院史的國(guó)有企業(yè)醫(yī)院，多年來(lái)在管理方面不斷地摸索、革新和完善，為醫(yī)院的發(fā)展尋求一條行之有效的管理模式，特別是近幾年實(shí)施的人事制度、分配制度、人才培養(yǎng)制度等方面的改革，使醫(yī)院的管理走上了一個(gè)新的臺(tái)階，其社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益也得到明顯提高。(四）醫(yī)院現(xiàn)行的管理體制和經(jīng)營(yíng)運(yùn)作方式不能及時(shí)轉(zhuǎn)軌直接威脅醫(yī)院的生存與發(fā)展。二、醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)計(jì)算機(jī)終端設(shè)置在各個(gè)不同的科室，點(diǎn)多，面廣，多人操作，而且工作點(diǎn)間聯(lián)系密切，信息要相互調(diào)用，資料要隨時(shí)更新保存，此外，病人的醫(yī)療信息涉及到個(gè)人隱私，醫(yī)院有責(zé)任為所有病人保守秘密，因此與其它行業(yè)相比較，醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)對(duì)系統(tǒng)的可靠性、安全性要求更高。隨著我院“九五”三線調(diào)遷工程的竣工，新院即將投入運(yùn)營(yíng)，醫(yī)院面臨著第二次創(chuàng)業(yè)的大好形勢(shì)，同時(shí)為了適應(yīng)新時(shí)代我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，提高我院的社會(huì)效益，增強(qiáng)我院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，更高效地配合集團(tuán)醫(yī)保費(fèi)用的管理工作，實(shí)施醫(yī)院信息化建設(shè)有其重要意義。前言據(jù)市場(chǎng)調(diào)查，%，縣級(jí)以上醫(yī)院已建立或即將建立管理信息系統(tǒng)的占同等醫(yī)院總數(shù)的60%以上。按照各自的功能不同，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)包括：門(mén)診管理系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、0A管理系統(tǒng)、醫(yī)囑處理系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)等。而具體到醫(yī)療行業(yè)來(lái)說(shuō)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(一)入世后國(guó)外一些具有先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入國(guó)內(nèi)，外商對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)直接投資和瓜分，并與國(guó)內(nèi)醫(yī)院產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的利潤(rùn)下降將成為必然。為此，我院只有建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)才能適應(yīng)當(dāng)代社會(huì)發(fā)展的需要，為將來(lái)納入社會(huì)化管理、共享衛(wèi)生資源奠定基礎(chǔ)。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建立后，我們通過(guò)對(duì)醫(yī)院工作流、物流、信息流等環(huán)節(jié)的信息化管理，對(duì)通用數(shù)據(jù)進(jìn)行初始化，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)信息共享，可以大大減少醫(yī)保管理員的工作量，減少差錯(cuò)率，提高工作效率。二、集團(tuán)醫(yī)保政策的實(shí)施，為我院培養(yǎng)了一批熟練的計(jì)算機(jī)操作人員，為網(wǎng)絡(luò)初期建設(shè)的正常運(yùn)行打下了基礎(chǔ)。我院正處在改革發(fā)展之中，醫(yī)院管理模式逐步完善，目前諸多條件已具備，有利于我院管理信息系統(tǒng)建設(shè)。3) 門(mén)診病人信息處理的時(shí)間性強(qiáng)，系統(tǒng)要為門(mén)診病人的各種信息數(shù)據(jù)入口提供方便的采集控制方法。系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)應(yīng)基本滿足各醫(yī)院的總體需求。5 )靈活性。傳統(tǒng)的手工管理模式已難于適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理的要求。注：各部分詳細(xì)功能詳見(jiàn)附件一《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》的說(shuō)明。網(wǎng)絡(luò)容錯(cuò)功能是實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)可靠性的重要途徑；確保網(wǎng)絡(luò)的可靠性；采取必要措施如雙機(jī)備份、防火墻技術(shù)、用戶權(quán)限分配等，最大程度上保證系統(tǒng)的安全性。其最大的優(yōu)點(diǎn)：一是維護(hù)方便；二是綜合造價(jià)不高。3 )打印機(jī)根據(jù)不同工作站的功能選擇不同類型的打印機(jī)，如收費(fèi)使用票據(jù)打印機(jī)EPSON LQ 1600III，行政辦公可選用激光打印機(jī)等。應(yīng)注意培養(yǎng)醫(yī)院自我開(kāi)發(fā)、維護(hù)信息管理系統(tǒng)的技術(shù)力量，以保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行、升級(jí)，并不斷地滿足醫(yī)院發(fā)展的需求。(四）第一期選用管理信息系統(tǒng)模塊：包括門(mén)急診掛號(hào)分系統(tǒng)，門(mén)急診劃價(jià)收費(fèi)分系統(tǒng)，門(mén)急診藥房分系統(tǒng)，住院