神經(jīng)病學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史和現(xiàn)狀(文件)
【正文】 毒性物質(zhì)對(duì)神經(jīng)元進(jìn)一步損傷。在擇期的腦血管病治療方面，國內(nèi)已經(jīng)廣泛開展的治療有動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)、強(qiáng)化機(jī)械性粉碎血塊術(shù)都得到了應(yīng)用，并取得較好的結(jié)果。（2）神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾?。弘S著神經(jīng)影象學(xué)、臨床檢驗(yàn)和藥物學(xué)的發(fā)展，可以有效診斷和治療許多神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，如：病毒性腦炎或腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎或腦脊髓膜炎、化膿性腦膜炎、腦膿腫、癮球菌性腦膜炎等。（4）肌?。和ㄟ^進(jìn)行腓腸神經(jīng)及相應(yīng)的肌肉組織活檢，用以進(jìn)行普通病理、肌肉組織化學(xué)、超微結(jié)構(gòu)或免疫超微結(jié)構(gòu)病理診斷，為周圍神經(jīng)及肌肉疾病做出可靠的診斷。細(xì)胞(包括神經(jīng)細(xì)胞及其基因修飾的非神經(jīng)細(xì)胞)移植在神經(jīng)損傷和變性病治療中有較好應(yīng)用前景。三．目前技術(shù)的局限性和不足目前神經(jīng)病領(lǐng)域技術(shù)的局限性（1）在診斷方面：老年性癡呆、瘋牛病、家族性淀粉樣變、家族性高膽固醇血癥的基因診斷及基因治療仍缺乏特異方法。有報(bào)道表明睪丸支持細(xì)胞(Sertoli細(xì)胞)能夠分泌許多營養(yǎng)、調(diào)節(jié)、免疫抑制因子，它與胚胎神經(jīng)細(xì)胞同移植可以提供營養(yǎng)并有抗免疫排斥的功能，不僅可以促進(jìn)病情恢復(fù)還可以減少長期應(yīng)用免疫抑制劑的危險(xiǎn)。技術(shù)進(jìn)步的制約因素及對(duì)策 （1）研究經(jīng)費(fèi)投入不足，缺乏可持續(xù)研發(fā)計(jì)劃。我科針對(duì)這一臨床問題，率先提出抗栓/降纖治療，應(yīng)用小劑量尿激酶抗栓或降纖酶，使近200余例頻發(fā)TIA患者中止發(fā)作，長期隨訪病情穩(wěn)定。在為患者明確診斷及治療的同時(shí)，擴(kuò)大了我科及我院的知名度。利用我科在京神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)地位，繼續(xù)深入動(dòng)脈、靜脈溶栓，使得血管再通率達(dá)到國際先進(jìn)水平。 堅(jiān)持神經(jīng)內(nèi)科疑難病會(huì)診中心，擴(kuò)大我科我院在國內(nèi)的知名度，為國內(nèi)外患者解決更多臨床實(shí)際問題。普及腦血管病預(yù)防知識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制相關(guān)危險(xiǎn)因素，對(duì)于提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力有重要意義。顱內(nèi)血腫微創(chuàng)碎吸技術(shù)可用于各種非常規(guī)條件，如戰(zhàn)爭(zhēng)、維和行動(dòng)、突發(fā)事件，不需要手術(shù)室、麻痹等配套設(shè)施即可展開。本學(xué)科技術(shù)的軍事學(xué)特征：腦血管病在中青年的發(fā)病率日益增多，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病在部隊(duì)也很常見。近2年以來，我科床位緊張，常有神經(jīng)內(nèi)科急危重患者滯留急診科而不能及時(shí)實(shí)施全程?？票O(jiān)護(hù)下救治，甚至錯(cuò)失最佳治療時(shí)間窗。自2003年開展該項(xiàng)目，成功救治中～大量自發(fā)腦內(nèi)出血30余例，無一例手術(shù)并發(fā)癥。（2）急性缺血性腦血管病溶栓治療：我科自1999年開始溶栓，在8年的臨床實(shí)踐中，首先提出沖擊量rTPA后繼小劑量尿激酶泵入治療方法，并牽頭該項(xiàng)目的多中心臨床研究，通過100余例臨床應(yīng)用，血管成功再通率達(dá)到80%，同時(shí)解決了以往溶栓血管再閉塞的問題。（2）治療手段：目前亟需研發(fā)更加有效的溶栓藥物以
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