徒手心肺復蘇術考核評分標準(文件)
【正文】 手、戴口罩3衣帽、口罩、鞋襪不整潔各1 用物：大單、中單、被套、枕套、床刷（刷套） 折疊整齊，便于操作：有序放置在護理車上7少一件1 折疊方向型錯一件1 排放順序不對一件1 操作步驟65分備病人、備環(huán)境：解釋問二便、關門窗5少一項2 移開桌椅5未移桌椅各2 松蓋被、移枕、側臥（背向護士）5未移枕2，助翻身手法有施、拉、推各3 松各單卷身下、掃單墊（從床頭到床尾）5未松單、污單不卷緊各1，未歸床或掃床順序錯亂1 換床單：中線對齊、邊角緊平、拉平塞緊（床頭 ⑵替多管道患者更換穿單時，應注意維持和導管的效能。領標準分實得分扣分內(nèi)容及標準備注 準備10分著裝：整潔、洗手、戴口罩3衣帽、鞋襪不整潔、未洗手、戴口罩1 用物：臉盆1個（內(nèi)盛消毒液），小毛巾或紙巾、隔離衣 人員準備：取下手表、卷袖過肘7少一件1 下手表、卷袖過低或未卷袖各2消毒液(洗必肽醇、75%的酒精) 操作步驟15分穿隔離衣 取衣：持衣領露袖內(nèi)口 6清潔面未向自己，未持衣領各2 穿衣：穿左右袖 8穿左右袖不正確各2，袖觸面部，污染清潔面及衣領各3 系扣：系領扣袖口 8系領扣時，袖觸及面部，系袖扣方法不對各1 扎帶：捏衣邊至前面先左后 兩側衣邊對齊（在背面）12順序不對，時間不夠各2 脫衣步驟：解領、脫袖松帶脫衣提領折好對齊掛好13程序錯亂，方法不對，掛衣不正確（室內(nèi)外未區(qū)分，帶拖地各2） 整理10分單位整潔，用物處理好10不整潔，用物未歸原各2 質量15分態(tài)度認真，穩(wěn)重4不認真，馬虎3 整體要求：準確、熟練、敏捷，符合隔離原則8不熟練1，程序錯亂或污染3 完成時間：5分鐘3超時1分鐘1 實際完成時間： 注意事項：⑴隔離衣長短要合適，須全部遮蓋工作服，有破洞不可使用。 ⑸隔離衣每天更換，如有潮濕或污染，應立即更換。 安裝、檢查：導管連接吸引器，一查效能是否良好，二查電壓是否相符，三查管連接是否正確。 ⑶瓶內(nèi)吸入液不宜過滿，應及時傾倒。 無菌技術基本操作（連貫操作） 操作要領標準分實得分扣分內(nèi)容及標準備注 準備10分著裝：整潔、洗手、戴口罩3衣帽、口罩、鞋襪不整齊1，不洗手2 用物：無菌治療巾包、無菌碗包、無菌手套包、無菌紗布缸、無菌持物鉗、消毒液、棉簽、彎盤一個、無菌溶液，環(huán)境清潔寬敞。16開蓋方法不對，取物觸邊緣。 注意事項： ⑴鋪無菌盤的區(qū)域必須清潔、干燥、寬敞，無菌巾避免潮濕。 ⑸覆蓋無菌巾時注意使邊緣對齊。 ⑻脫手套時，需將手套口翻轉脫下，不可用力強拉手套邊緣或手指分，以免損壞。 ⑹戴手套時應注意未戴手套的手不可觸及手套的外面，已戴手套的手不可觸及未戴手大度的手或另一手套的內(nèi)面。 ⑶用物排放有序，符合無菌操作要求。物品清理歸原。 整理10分未查看日期3，撒粉方法不對5，戴手套方法不正確，污染和10，脫手套方法不正確516戴無菌手套：查看號碼、日期、取粉撒雙手上（側身彎腰），對準五指戴上，用畢脫下手套要求三查七對 不檢查核對各3，污染瓶口或蓋掉地各10，未沖洗瓶口、倒液簽向下各5，手法不對，未注明開蓋時間各5，未蓋好416余下無菌包注明開包時間、日期、簽名。開包、鋪盤：查看名稱、日期開包、包好、按摺巾法鋪盤（按三基第三版單巾鋪盤法） 單巾：二塊或三塊，治療盤二個 操作步驟65分少一件1，放置不當防礙工作1，未抹、欠清潔各17備盤 ⑷不能在一處停留吸，插管時不吸引。 注意事項：⑴使用前必須檢查吸痰管和排氣管，不能接錯，檢查電源、電壓與吸引器的電壓是否相符，檢查管道連接是否緊密。用物：電動吸引器一臺，治療盤：無菌紗布缸（內(nèi)盛無菌紗布）、無菌碗內(nèi)盛血管鉗一把（上蓋無菌紗布）、無菌持物鉗、有蓋罐內(nèi)盛生理鹽水、消毒吸痰管數(shù)根、消毒試管、一次性手套、剪刀一把、聽診器一付、電插板、筆、記錄本、必要時備壓舌板、開口器，舌鉗、手電筒、放置有序。 衣帽、口罩、鞋襪不整潔各13著裝：整潔、洗手、戴口罩備注 準備10分扣分內(nèi)容及標準實得分標準分領要作 電動吸引器吸痰法 操 ⑶隔離衣只能在隔離區(qū)域內(nèi)使用，不同種的隔離不能共穿一件隔離衣，穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)。實得分：秒分作 分 目的：使床鋪平整、舒適、預防壓瘡，保持病室整潔美觀。不熟練、不輕快，有附加動作。8整體要求：動作輕穩(wěn)，連貫省力、平整潔凈、安全舒適 欠缺一項34態(tài)度嚴肅認真，關心體貼 質量15分單位欠整齊，污物亂，桌椅未歸原處各210清理用物，整理單位，桌椅還原，打開門窗 整理10分不平整、開口向門、不松枕各25換枕套、
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