徒手心肺復(fù)蘇術(shù)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(完整版)
【正文】 分，未調(diào)流量，查通暢，蘸水各扣5分，未記錄各扣3分氧卡記錄：時(shí)間、流量、簽名 擦凈面部 取下用紗布包裹的氧管放入彎盤中（治療車下層）8完成時(shí)間：7分鐘超時(shí)一分鐘扣1分 實(shí)際完成時(shí)間：鼻導(dǎo)管持續(xù)用氧者，每班更換導(dǎo)管1次，雙側(cè)鼻孔交替插管。給作標(biāo)準(zhǔn)分實(shí)得分開開關(guān)調(diào)流量 試吸固定記錄觀察漏一項(xiàng)扣3分，未調(diào)流量扣5分，程序錯(cuò)一項(xiàng)扣3分，未帶氧插管扣10分 評(píng)估缺氧狀態(tài)拔吸氧管管并分離擦面部膠布痕跡取橡膠管濕化瓶、濕化內(nèi)芯 質(zhì)量15分4整理要求：輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、程序正確。 氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5kg/cm2()，即不可再用，以防止灰塵進(jìn)入筒入，于再次充氣時(shí)引起爆炸。標(biāo)準(zhǔn)分扣分內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)著裝：整潔、洗手、戴口罩 7少一件1 折疊方向型錯(cuò)一件1 排放順序不對(duì)一件1備病人、備環(huán)境：解釋問二便、關(guān)門窗 5未移桌椅各2松蓋被、移枕、側(cè)臥（背向護(hù)士） 5未松單、污單不卷緊各1，未歸床或掃床順序錯(cuò)亂1換床單：中線對(duì)齊、邊角緊平、拉平塞緊（床頭 ⑵替多管道患者更換穿單時(shí)，應(yīng)注意維持和導(dǎo)管的效能。標(biāo)準(zhǔn)分扣分內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)著裝：整潔、洗手、戴口罩 7少一件1 下手表、卷袖過低或未卷袖各2穿隔離衣 取衣：持衣領(lǐng) 右袖 8穿左右袖不正確各2，袖觸面部，污染清潔面及衣領(lǐng)各3系扣：系領(lǐng)扣 松帶脫衣對(duì)齊掛好 整理10分10不整潔，用物未歸原各2態(tài)度認(rèn)真，穩(wěn)重 8不熟練1，程序錯(cuò)亂或污染3完成時(shí)間：5分鐘 實(shí)際完成時(shí)間： 注意事項(xiàng)：⑴隔離衣長短要合適，須全部遮蓋工作服，有破洞不可使用。 安裝、檢查：導(dǎo)管連接吸引器，一查效能是否良好，二查電壓是否相符，三查管連接是否正確。 無菌技術(shù)基本操作（連貫操作） 操要標(biāo)準(zhǔn)分扣分內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)著裝：整潔、洗手、戴口罩 ⑸覆蓋無菌巾時(shí)注意使邊緣對(duì)齊。 ⑹戴手套時(shí)應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套的外面，已戴手套的手不可觸及未戴手大度的手或另一手套的內(nèi)面。 整理10分戴無菌手套：查看號(hào)碼、日期、取粉撒雙手上（側(cè)身彎腰），對(duì)準(zhǔn)五指戴上，用畢脫下手套不檢查核對(duì)各3，污染瓶口或蓋掉地各10，未沖洗瓶口、倒液簽向下各5，手法不對(duì)，未注明開蓋時(shí)間各5，未蓋好416余下無菌包注明開包時(shí)間、日期、簽名。少一件1，放置不當(dāng)防礙工作1，未抹、欠清潔各17 注意事項(xiàng)：⑴使用前必須檢查吸痰管和排氣管，不能接錯(cuò)，檢查電源、電壓與吸引器的電壓是否相符，檢查管道連接是否緊密。用物：電動(dòng)吸引器一臺(tái)，治療盤：無菌紗布缸（內(nèi)盛無菌紗布）、無菌碗內(nèi)盛血管鉗一把（上蓋無菌紗布）、無菌持物鉗、有蓋罐內(nèi)盛生理鹽水、消毒吸痰管數(shù)根、消毒試管、一次性手套、剪刀一把、聽診器一付、電插板、筆、記錄本、必要時(shí)備壓舌板、開口器，舌鉗、手電筒、放置有序。衣帽、口罩、鞋襪不整潔各13備注 準(zhǔn)備10分實(shí)得分領(lǐng)作 ⑶隔離衣只能在隔離區(qū)域內(nèi)使用，不同種的隔離不能共穿一件隔離衣，穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)。秒分 整體要求：動(dòng)作輕穩(wěn)，連貫省力、平整潔凈、安全舒適欠缺一項(xiàng)34 質(zhì)量15分清理用物，整理單位，桌椅還原，打開門窗不平整、開口向門、不松枕各25 助仰臥、換被套：平整、被頭充實(shí)、被筒對(duì)稱拉平系帶中線偏斜，不平緊各27 對(duì)側(cè)） 分 說明：使用中心給氧的單位可免“上表、裝置” 目的： 通過吸氧提高動(dòng)脈血氧分壓和動(dòng)脈血氧飽和度，增加動(dòng)脈血氧含量，糾正各種缺氧狀態(tài)，促進(jìn)組織的新陳代謝，維持機(jī)體生命活動(dòng)。要法 項(xiàng)目 用氧氣時(shí)，應(yīng)先調(diào)流量后插管，停氧時(shí)應(yīng)先拔出導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，以免開錯(cuò)開關(guān)，大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺組織。秒分記錄，取濕化瓶、取內(nèi)芯 推藥：慢性藥液，并觀察病人。不回抽扣4分，不固定扣5分12鋪無菌治療盤，備急救藥盒 操作步驟 65分 ⑸輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,耐心聽取病人的主訴,嚴(yán)密觀察,及時(shí)處理輸液故障。 ⑵補(bǔ)充能量和水分。秒進(jìn)針見血：左手指壓住靜脈并固定，右手持針斜面朝上與皮膚呈20℃，由靜脈上方（側(cè)方）刺入皮下再沿著靜脈方向潛行刺入見回血再順靜脈進(jìn)針少許，松帶、拳、調(diào)速器。穿刺前不復(fù)查排氣下段膠管仍有氣泡扣5分5排液不超過5滴 撬蓋、套網(wǎng)：將鋁蓋中心部打開，套上網(wǎng)套。少一件用物各1分，排放無序扣2分，未查對(duì)各扣25分7脈分 注意事項(xiàng)： 壓部位要正確，用力要均勻，不宜過輕或用力過猛，以免造成無效按壓，或發(fā)生骨折、氣胸、內(nèi)臟損失、胃內(nèi)容物反流等。分按內(nèi)容扣分，扣2分回答問題正確酌情扣分，扣2分動(dòng)作敏捷，措施好欠一項(xiàng)，扣2分整體要求：程序清楚、動(dòng)作穩(wěn)準(zhǔn)安全、觀察得力欠一項(xiàng)，扣2分態(tài)度：嚴(yán)肅認(rèn)真、關(guān)心、體貼不整潔，扣2分 用物
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