徒手心肺復(fù)蘇術(shù)考核評分標(biāo)準(zhǔn)-文庫吧
2025-07-20 17:13 本頁面
【正文】 60。角度、方向、手法不對各扣2分，見回血后未進(jìn)針少許扣3分，忘松帶、拳、調(diào)速器各扣2分 固定調(diào)速，排除故障、記錄滴速，再次查對（操作后）。7固定不牢，未用無菌紗布蓋穿刺點(diǎn)各扣2分，未按要求調(diào)速或誤差扣1分，不能排除故障或方法不對扣2分膠布固定時(shí)不能蓋住針眼 交代注意，巡視觀察，記錄6未交代注意，記錄、觀察扣2分 整理10分整理單位，清理用物，歸還原處10遺留用物，未整理病人單位各扣2分 質(zhì) 量 15分態(tài)度：關(guān)心病人，減輕疼痛4態(tài)度生硬扣3分 整理要求：準(zhǔn)確、無菌、敏捷8順序反復(fù)，動(dòng)作粗暴各扣1分，違反無菌觀念一次扣2分 完成時(shí)間：12分鐘3超時(shí)一分鐘扣1分 實(shí)際完成時(shí)間：分秒實(shí)得分：分 說明：穿刺退針一次扣1分，失敗一次扣5分，三次不成功應(yīng)為不及格。 目的： ⑴糾正水和電解質(zhì)失調(diào),維持酸堿平衡。 ⑵補(bǔ)充能量和水分。 ⑶輸入藥物,治療疾病。 ⑷利尿消腫,降低顱內(nèi)壓。 ⑸增加血容量,維持血壓. 注意事項(xiàng): ⑴嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌操作。需長期輸液者應(yīng)注意保護(hù)和合理使用靜脈,一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始。⑵注意藥物的配伍禁忌,刺激強(qiáng)的藥物應(yīng)確保針頭在血管內(nèi)再加藥物。 ⑶根據(jù)病情有計(jì)劃地安排輸液順序,如需加入藥物,應(yīng)合理安排,使其盡快達(dá)到治療效果。 ⑷藥液滴盡前要及時(shí)更換溶液瓶或拔針,嚴(yán)防造成空氣栓塞。 ⑸輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,耐心聽取病人的主訴,嚴(yán)密觀察,及時(shí)處理輸液故障。 ⑹持續(xù)輸液24小時(shí)以上者,需每天更換輸液瓶和輸液管。 ⑺昏迷、小兒及不合作的患者輸液時(shí)可選擇頭皮靜脈,如四肢輸液時(shí)需用夾板固定. 肌肉注射法 操作要領(lǐng)標(biāo)準(zhǔn)分實(shí)得分扣分內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)備注 準(zhǔn) 備 10分著裝:整潔、洗手、戴口罩3衣帽、口罩、鞋襪不整齊各扣1分，不洗手各2分 用物:注射盤(內(nèi)放急救藥物,皮膚消毒劑,砂輪,無菌棉簽,彎盤,無菌注射器2(5)毫升)、啟瓶器、無菌持物鉗、無菌紗布、無菌治療巾。（小元菌治療巾）。 放置有序：整齊，便于使用，查藥對卡，核對醫(yī)囑。7少一件扣1分 放置亂扣2分 未查對各扣12分鋪無菌治療盤，備急救藥盒 操作步驟 65分鋪無菌盤（右上方） 吸藥：吸取藥液，排氣，排盡空氣。（以上操作在治療室中進(jìn)行）10安瓿未消毒，鋸法不正確各扣2分，注射器、針頭選擇不當(dāng)扣2分，吸藥方法不正確扣4分，不排或排不盡空氣扣3分，未固定針?biāo)?，浪費(fèi)藥液各扣2分。 病人準(zhǔn)備：松被、核對（第二次核對）、解釋、助取正確姿勢選位，臀外上方1/4處（十字定位法）15未核對姓名、床號，體位不當(dāng)各扣1分，部位選錯(cuò)扣15分十字定位法時(shí)作出示范動(dòng)作 消毒：消毒皮膚、再次核對（第三次）。 進(jìn)針：左手拇指和食指繃緊皮膚，右手持針（握筆姿勢，中指固定針?biāo)?8范圍小于5厘米，順序不對各扣2分，未繃緊皮膚，角度、手法不對各扣2分，消毒液未干進(jìn)針扣3分，過深或過淺各扣2分，未查對扣2分 回抽：松開左手，抽動(dòng)活塞，試抽無回血。固定：右手固定針頭12不回抽扣4分，不固定扣5分 推藥：慢性藥液，并觀察病人。拔針：按壓針眼，迅速拔針、核對推藥快或漏出扣3分，未注意隨時(shí)觀察病人反應(yīng)扣2分，方法不對扣3分，未查對扣2分推藥要求二快一慢 整理10分整理單位，清理用物，歸還原處10未整理，物品亂放各扣3分 質(zhì)量 15分態(tài)度：關(guān)心病人，減輕疼痛4態(tài)度生硬扣3分 整理要求：準(zhǔn)確、無菌、按無痛注射法操作8不按操作規(guī)程扣5分，違反操作規(guī)程一次扣5分，未做“二快一慢”扣5分 完成時(shí)間：8分鐘3 實(shí)際完成時(shí)間：分秒實(shí)得分：分 說明： 根據(jù)病情選擇側(cè)臥、俯臥、坐位等注射體位。 注射部位及定位方法根據(jù)病人情況。 目的：藥物不能口服，不宜或不能采取靜脈注射，且需要使藥物迅速達(dá)到療效時(shí)，采用肌肉注射，是將無菌藥液注入肌肉組織的方法。 注意事項(xiàng)： 切勿將針梗全部刺入，以防針梗從銜接處折斷。 如同時(shí)注射兩種藥液時(shí)，應(yīng)注意配伍禁忌。 2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射。因幼兒在未能獨(dú)自走路前，其臀部肌肉一般發(fā)育不好，臀大肌注射有損作坐骨N的危險(xiǎn)。應(yīng)選用臀中肌、臀小肌注射。 需長期作肌肉注射的患者，注射部位應(yīng)交替更換，以利藥物吸收，減少硬結(jié)的發(fā)生。 氧氣吸入法（氧氣筒鼻塞法） 項(xiàng)目操作要領(lǐng)標(biāo)準(zhǔn)分扣分內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)實(shí)得分備注 準(zhǔn)備 10分著裝：整潔、洗手、戴口罩3衣帽、口罩、鞋襪不整齊各扣1分，不洗手扣2分 用物：氧氣裝置一套（流量表、濕化瓶、濕化瓶內(nèi)芯用紗布包裹放在治療碗中）、氧管12根、棉簽氧氣紀(jì)錄單，板手、彎盤、小藥杯內(nèi)裝冷開水、別針、放置有序7缺一件扣1分，放置亂扣2分濕化瓶用無菌蒸餾水，禁用鹽水 操作步驟 65分裝置：吹塵裝表旋緊 接濕化瓶內(nèi)芯接濕化瓶
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