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正文內(nèi)容

中銀保險(xiǎn)有限公司(文件)

2025-08-22 10:42 上一頁面

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【正文】 被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)人民法院宣告死亡的,保險(xiǎn)人按被保險(xiǎn)人所乘坐的該類公共交通工具對應(yīng)的意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金。如第一百八十日治療仍未結(jié)束的,按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付意外殘疾保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人乘坐同一類別公共交通工具所承擔(dān)的意外傷害身故和意外傷害殘疾保險(xiǎn)金的給付責(zé)任,以該類交通工具對應(yīng)的保險(xiǎn)金額為限。(二)、乘坐火車(含地鐵、輕軌)、輪船、汽車:自被保險(xiǎn)人進(jìn)入火車(含地鐵、輕軌)、汽車車廂或踏上輪船甲板起至抵達(dá)目的地走出車廂或離開輪船甲板止。保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。保險(xiǎn)期間第八條本合同的保險(xiǎn)期間由投保人與保險(xiǎn)人雙方約定,并在保險(xiǎn)單中載明。對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明,未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知保險(xiǎn)金申請人;對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與保險(xiǎn)金申請人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第十五條 除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交清保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。上述約定,不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。保險(xiǎn)金申請人因特殊原因不能提供以下材料的,應(yīng)提供其它合法有效的材料。二、殘疾保險(xiǎn)金申請(一)、保險(xiǎn)金給付申請書;(二)、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;(三)、保險(xiǎn)金申請人的身份證明;(四)、承運(yùn)人出具的意外傷害事故證明;(五)、認(rèn)可的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的殘疾程度鑒定書;(六)、保險(xiǎn)金申請人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料;(七)、若保險(xiǎn)金申請人委托他人申請的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。第二十二條與本合同有關(guān)的以及履行本合同產(chǎn)生的一切爭議處理適用中華人民共和國法律(不包括香港、澳門及臺灣法律)。保險(xiǎn)人收到上述證明文件和資料之日起30日內(nèi)退還投保人未滿期凈保費(fèi)。意外傷害:指以外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。離開該交通工具:(1)被保險(xiǎn)人乘坐飛機(jī)時(shí):指被保險(xiǎn)人走出民航班機(jī)的艙門;(2)被保險(xiǎn)人乘坐輪船時(shí):指被保險(xiǎn)人離開輪船甲板;(3)被保險(xiǎn)人乘坐火車(含地鐵、輕軌)、汽車時(shí):指被保險(xiǎn)人走出火車(含地鐵、輕軌)、汽車的車廂。在中國境外(包括香港、澳門、臺灣)是指保險(xiǎn)人認(rèn)可的根據(jù)所在國家法律規(guī)定合法成立、運(yùn)營并符合以下標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu):(1)主要運(yùn)營目的是向受傷者和患病者提供留院治療和護(hù)理服務(wù);(2)在一名或若干名醫(yī)生的指導(dǎo)下為病人治療,其中最少有一名合法執(zhí)業(yè)資格的駐院醫(yī)生駐診;(3)維持足夠妥善的設(shè)備為病人提供醫(yī)學(xué)診斷和治療,并于機(jī)構(gòu)內(nèi)或由其管理的地方提供進(jìn)行各種手術(shù)的設(shè)備;(4)有合法執(zhí)業(yè)的護(hù)士提供和指導(dǎo)二十四小時(shí)的全職護(hù)理服務(wù)。 關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失系指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。 手指缺失系指近位指節(jié)間關(guān)節(jié)(拇指則為指節(jié)間關(guān)節(jié))以上完全切斷。 語言機(jī)能的喪失系指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語言機(jī)能中,有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除,或因大腦語言中樞受傷害而患失語癥,并須有資格的五官科(耳、鼻、喉)醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明,但不包括任何心理障礙引致的失語。 1鼻部缺損且嗅覺機(jī)能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二
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