【正文】 25 / 25。附：本案有關(guān)材料 份 頁簽 發(fā) 人： 簽發(fā)時(shí)間： 年 月 日發(fā)送時(shí)間： 發(fā)送方式： 送 件 人： 送件時(shí)間： 年 月 日收 件 人： 收件時(shí)間： 年 月 日 年 月 日（公章） 備注：本文書一式兩聯(lián)，一聯(lián)交移送司法機(jī)關(guān)；一聯(lián)存檔。我局（分局）地址： 郵政編碼： 聯(lián) 系 人： 電 話： 送件人（簽字）： 送件時(shí)間： 收件人（簽字）： 收件時(shí)間： 附： 有關(guān)材料 份 頁 年 月 日（公章） 備注：，一聯(lián)移送有關(guān)單位；一聯(lián)存檔。請(qǐng)將處理意見于 年 月 日前函告我局（分局）。國(guó) 家 煤 礦 安 全 監(jiān) 察加強(qiáng)和改善安全管理建議書 （ ）煤安監(jiān) 字[ ]年第（ ）號(hào) 人民政府：經(jīng)我局（分局）檢查，在煤礦安全日常性、經(jīng)常性安全監(jiān)督管理工作中，存在下列問題（見附件），根據(jù)《煤礦安全監(jiān)察條例》第四條、第十七條之規(guī)定，以及煤礦安全監(jiān)管、監(jiān)察職能職責(zé)規(guī)定，提出加強(qiáng)和改善煤礦安全管理的如下監(jiān)察意見（見附件）。 年 月 日（公章） 備注：本文書一式三聯(lián)，一聯(lián)交申請(qǐng)復(fù)議單位（人）；一聯(lián)交被申請(qǐng)復(fù)議單位（人）；一聯(lián)存檔。國(guó) 家 煤 礦 安 全 監(jiān) 察行 政 復(fù) 議 申 請(qǐng) 筆 錄　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第 頁 共 頁申請(qǐng)時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分申請(qǐng)地點(diǎn)： 申請(qǐng)人姓名 性別 年齡 申請(qǐng)人單位 職務(wù) 電話 申請(qǐng)人住址： 記錄人（簽名）： 申請(qǐng)記錄： （下接續(xù)頁第 頁）以上筆錄內(nèi)容屬實(shí)。國(guó) 家 煤 礦 安 全 監(jiān) 察行政處罰（行政復(fù)議）送達(dá)收?qǐng)?zhí) ———————————————————————————————————————————————— 編號(hào)： 送達(dá)文書： 文書字號(hào)： 送達(dá)地點(diǎn)： 送達(dá)方式： 送達(dá)時(shí)間： 年 月 日受送達(dá)單位（或個(gè)人）（簽名）： 年 月 日送達(dá)人（簽名）： 年 月 日 年 月 日（公章） 備注：，一聯(lián)交受送達(dá)人，一聯(lián)存檔。國(guó) 家 煤 礦 安 全 監(jiān) 察聽 證 筆 錄　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第 頁 共 頁聽證時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分 聽證地點(diǎn)： 聽證主持人（簽名）： 記錄人（簽名）： 聽證記錄：