【正文】 請(qǐng)將處理結(jié)果書面函告我局（分局）。（或個(gè)人）收下送達(dá)文書后，行政處罰（行政復(fù)議）送達(dá)文書與行政處罰（行政復(fù)議）送達(dá)收?qǐng)?zhí)合并存檔。作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人意見： （簽名）： 執(zhí)法人員（簽字）： 年 月 日（公章）備注：本文書一式兩聯(lián)，一聯(lián)存檔，一聯(lián)交被命令單位（或個(gè)人）。三、為保證監(jiān)察執(zhí)法的嚴(yán)肅和有效，各單位不得自行制作和使用其他文書式樣。國 家 煤 礦 安 全 監(jiān) 察聽 證 筆 錄　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第 頁 共 頁聽證時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分 聽證地點(diǎn)： 聽證主持人（簽名）： 記錄人（簽名）： 聽證記錄： 聽證參加人（簽名或押?。? 國 家 煤 礦 安 全 監(jiān) 察行 政 處 罰 決 定 書　　　　　　　　　　　（ ）煤安監(jiān) 字[ ]第（ ）號(hào)———————————————————————————————————————————————— 被處罰單位（人）： 地址： 違法事實(shí)： 以上事實(shí)違反了 　 的規(guī)定，依據(jù) 的規(guī)定，決定給予下列行政處罰： 　　 罰款于 年 月 日之前繳至 銀行 分行（分理處），賬號(hào) ，地址 。國 家 煤 礦 安 全 監(jiān) 察加強(qiáng)和改善安全管理建議書 （ ）煤安監(jiān) 字[ ]年第（ ）號(hào) 人民政府：經(jīng)我局（分局）檢查，在煤礦安全日常性、經(jīng)常性安全監(jiān)督管理工作中，存在下列問題（見附件），根據(jù)《煤礦安全監(jiān)察條例》第四條、第十七條之規(guī)定，以及煤礦安全監(jiān)管、監(jiān)察職能職責(zé)規(guī)定，提出加強(qiáng)和改善煤礦安全管理的如下監(jiān)察意見（見附件）。承辦人意見： 簽字： 年 月 日審批人意見： 簽字： 年 月 日 25 / 25。由于其在法定期限內(nèi)拒絕履行，根據(jù)《行政處罰法》第五十一規(guī)定，申請(qǐng)貴院強(qiáng)制執(zhí)行下列項(xiàng)目： 此致 人民法院。根據(jù)《行政處罰法》和《安全生產(chǎn)違法行為行政處罰辦法》的規(guī)定，你單位（或個(gè)人）可進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)陳述[ ]、申辯[ ]，或自收到本告知書三日內(nèi)，就擬行政處罰向 要求組織聽證，逾期視為放棄聽證要求。二、執(zhí)法文書由各省級(jí)煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)按樣式自行印制。[ ]應(yīng)你單位申請(qǐng) ；[ ]現(xiàn)整改期屆滿，經(jīng)復(fù)查，意見如下：