第十一章腎上腺素受體阻斷藥(文件)
【正文】 （－） T4→→T3 4)腎素 ↓： （－） 腎小球旁細(xì)胞 β1 β受體阻斷藥 2. 內(nèi)在擬交感（ intrinsic sympathomimetic activity,ISA) ? ：抗血小板、降眼壓 ★〔 臨床應(yīng)用 〕 ：焦慮、甲亢、肥厚性心肌病 β受體阻斷藥 〔 不良反應(yīng)及禁忌 〕 ? 心功抑制 外周血管收縮甚痙攣 ： 偶見眼－皮膚粘膜綜合征、 低血糖 禁用 :嚴(yán)重左心功能不全、竇過(guò)緩、重房室阻滯、支氣管哮喘 β受體阻斷藥 一、非選擇性 β受體阻斷藥 ? 普萘落爾 （ propranolol, 心 得安） 常用藥物 β受體阻斷藥 〔 體內(nèi)過(guò)程 〕 吸收： po 90% 分布：血漿蛋白結(jié)合率 90% 易通過(guò) BBB,胎盤 代謝：肝 t1/2 2~5h 排泄： 代謝產(chǎn)物 90%↑ 腎排 個(gè)體差異大（ 25倍）， 小量開始，漸增！ 藥后： HR↓心力 ↓排出量 ↓耗氧 ↓↓ 支氣管阻力 ↑ 用于：心律失
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