質(zhì)量萬里行匯報(bào)(文件)
【正文】 實(shí)施責(zé)任制排班，對分管的患者提供生活護(hù)理、病情觀察、用藥指導(dǎo)、健康教育等全程服務(wù)，病人的滿意度達(dá)到100%。醫(yī)院選派授課能力較強(qiáng)的內(nèi)科系統(tǒng)于占水主任、外科系統(tǒng)于軍主任參加黑龍江省衛(wèi)生廳舉辦的抗菌藥物合理應(yīng)用師資培訓(xùn)班，在醫(yī)院開展了一次全面的抗菌藥物合理使用培訓(xùn)，提高用藥安全、有效。大到就醫(yī)流程，小到每個(gè)細(xì)節(jié)，處處體現(xiàn)了“以病人為中心”。四、分組自查與醫(yī)院督查相結(jié)合，活動成果取得實(shí)效各科室、部門對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞進(jìn)行自查，制定整改措施并認(rèn)真落實(shí)。XXXXX醫(yī)院二〇一〇年十二月七日綱 要：一、全面梳理和重點(diǎn)整治相結(jié)合，醫(yī)療安全增固增強(qiáng)(一)加強(qiáng)臨床科室中的急診科、重癥醫(yī)學(xué)科管理（二）規(guī)范輔助科室管理，突出重點(diǎn)監(jiān)測（三）完善后勤保障管理，確保生產(chǎn)安全二、內(nèi)涵建設(shè)與優(yōu)化服務(wù)相結(jié)合，醫(yī)療質(zhì)量提檔升級（一）完善醫(yī)政管理，突出工作重點(diǎn) 核心制度、手術(shù)安全、危急值管理、臨床路徑及單病種（二）完善護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理（三）完善感染管理，預(yù)防和控制醫(yī)院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)（四）加強(qiáng)藥事管理，推進(jìn)臨床合理用藥（五）強(qiáng)化服務(wù)意識、優(yōu)化服務(wù)流程、提高醫(yī)療服務(wù)水平三、內(nèi)部動員與社會宣傳相結(jié)合，活動氛圍營造良好四、分組自查與醫(yī)院督查相結(jié)合，活動成果取得實(shí)效五、當(dāng)前任務(wù)與長遠(yuǎn)機(jī)制相結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展12 / 12。五、當(dāng)前任務(wù)與長遠(yuǎn)機(jī)制相結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展 “醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的創(chuàng)建讓醫(yī)務(wù)人員受教育，科學(xué)發(fā)展上水平，人民群眾得實(shí)惠。三、內(nèi)部動員與社會宣傳相結(jié)合，活動氛圍營造良好醫(yī)院通過全院動員大會等形式充分動員全院所有員工的積極性，使全體職工都參與到“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動中來。嚴(yán)重的不良反應(yīng)及藥物配伍禁忌造成患者不良反應(yīng)的及時(shí)報(bào)告。（三）感染管理：（四）加強(qiáng)藥事管理，推進(jìn)臨床合理用藥健全了藥事管理組織機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)，制定可操作性強(qiáng)的管理措施，完善臨床藥師工作，堅(jiān)強(qiáng)對重點(diǎn)患者實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)，書寫藥歷，為臨床合理用藥提供信息支持和住院患者教育，在臨床藥物治療工作中起到積極作用。優(yōu)質(zhì)病房示范工程開展情況：“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)”是今年護(hù)理工作的重點(diǎn)，醫(yī)院對護(hù)理工作高度重視，在人力、合同待遇上給予了大力支持，今年又?jǐn)U招20名合同護(hù)士補(bǔ)充臨床護(hù)理人力；經(jīng)綜合評估選擇科室技術(shù)力量強(qiáng)、整體素質(zhì)高的科室（普外科、心血管科、呼吸消化科）作為第一批示范病房。嚴(yán)把護(hù)士上崗準(zhǔn)入關(guān)，護(hù)士取得執(zhí)業(yè)資格后，必須通過護(hù)士單獨(dú)值班能力考核，合格后方可單獨(dú)值班，保證了病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)定。發(fā)揮績效杠桿機(jī)制，激發(fā)護(hù)士工作激情：各科室在醫(yī)院績效方案總體原則指導(dǎo)下制定本科室績效分配細(xì)則，按崗位、工作量及質(zhì)量考核進(jìn)行績效分配，實(shí)現(xiàn)了績效分配向高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)含量、臨床一線崗位、值夜班護(hù)士傾斜，改變以往老護(hù)士不愿意值夜班的現(xiàn)象。醫(yī)療技術(shù)管理：（二）完善護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理為充分調(diào)動護(hù)理人員積極性，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，合
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