中醫(yī)內(nèi)科學(xué)表格整理(中醫(yī)助理)(文件)
【正文】 三十九、淋證－實(shí)則清利，虛則補(bǔ)益因腎虛，膀胱濕熱，氣化失司，水道不利所致。由于腎和膀胱氣化失司而導(dǎo)致尿量減少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種疾患。甘姜苓術(shù)湯、滲濕湯2）濕熱腰痛清熱利濕，舒筋活絡(luò)加味二妙散3）瘀血腰痛活血化瘀，理氣止痛身痛逐瘀湯4）腎虛腰痛偏陽(yáng)虛者，溫補(bǔ)腎陽(yáng)；偏陰虛者，滋補(bǔ)腎陰右歸丸左歸丸四十四、遺精－實(shí)證以清泄為主，虛證以補(bǔ)腎固澀為主因腎虛精關(guān)不固，或君相火旺，濕熱下注等，擾動(dòng)精室，導(dǎo)致不因性生活而精液自行遺泄的病證。證型治法代表方藥?kù)铒L(fēng)通絡(luò)，散寒除濕防風(fēng)湯經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕烏頭湯除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒薏苡仁湯加減清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕白虎加桂枝湯 補(bǔ)腎散寒，滌痰化瘀，搜風(fēng)通絡(luò)獨(dú)活寄生湯14。證型治法代表方藥1）氣陰耗傷益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)虛扶正黃芪鱉甲湯2）肺腎氣虛補(bǔ)肺益腎，培元納氣補(bǔ)肺湯合人參蛤蚧散3）心脾氣血虧虛健脾養(yǎng)心，益氣補(bǔ)血?dú)w脾湯4）肝腎陰虛滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰清熱六味地黃丸合補(bǔ)肝湯5）脾腎陽(yáng)虛溫補(bǔ)脾腎，化飲利水附子理中湯合金匱腎氣丸6）心腎陽(yáng)虛溫補(bǔ)心腎，益氣溫陽(yáng)拯陽(yáng)理勞湯合右歸飲7）腎陰陽(yáng)兩虛滋陰補(bǔ)陽(yáng)，培元固本右歸丸，左歸丸8）腎精虧耗補(bǔ)腎填精，滋陰充髓河車(chē)大造丸9）正虛瘀結(jié)補(bǔ)益氣血，活血祛瘀大黃蟄蟲(chóng)丸十三、血癥－治火，治氣，治血凡是因?yàn)槿梭w的陰陽(yáng)平衡失調(diào)，造成血液不循經(jīng)脈運(yùn)行，上溢于口鼻眼耳諸竅，下瀉于前后二陰或滲出肌膚之外的病癥，統(tǒng)稱(chēng)血癥。 證型治法代表方藥1）津傷燥熱清熱生津白虎加人參湯和玉液湯2）陰精虧虛滋補(bǔ)肝腎，益精養(yǎng)血六味地黃丸3）氣陰兩虛益氣養(yǎng)陰金匱腎氣丸4）瘀血阻滯活血化瘀血府逐瘀湯四十二、腰痛－虛者以補(bǔ)腎壯腰為主，兼調(diào)養(yǎng)氣血；實(shí)者祛邪活絡(luò)為要由于腰部受損，氣血運(yùn)行失調(diào)，脈絡(luò)絀急，或腎虛腰府失養(yǎng)所引起的以腰部一側(cè)或兩側(cè)或正中發(fā)生疼痛為主要癥狀的一類(lèi)病證。證型治法代表方藥清熱利濕通淋八正散清熱利濕，通淋排石石韋散實(shí)證:清熱通淋，涼血止血小薊飲子虛證:滋陰清熱，補(bǔ)虛止血知柏地黃丸實(shí)證: 利氣疏導(dǎo)沉香散虛證: 補(bǔ)中益氣補(bǔ)中益氣湯實(shí)證: 清熱利濕，分清泄?jié)岢淌陷山夥智屣嬏撟C: 補(bǔ)虛固澀膏淋湯健脾益腎無(wú)比山藥丸四十、癃閉－腑以通為用。證型治法代表方藥1）風(fēng)水泛濫疏風(fēng)清熱、宣肺行水越婢加術(shù)湯2）濕毒浸淫 宣肺解毒、利濕消腫麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲3）水濕浸漬健脾化濕、通陽(yáng)利水五皮散合胃苓湯4）濕熱壅盛分利濕熱疏鑿飲子5）脾陽(yáng)虛衰溫運(yùn)脾陽(yáng)、以利水濕實(shí)脾飲6）腎陽(yáng)衰微溫腎助陽(yáng)，化氣行水。證型治法代表方藥1陽(yáng)黃1）熱重于濕清熱利濕、佐以通腑茵陳蒿湯 2）濕重于熱利濕化濁、佐以清熱茵陳五苓散 2急黃清熱解毒、涼營(yíng)開(kāi)竅犀角散加減3陰黃1）寒濕阻滯健脾和胄、溫化寒濕茵陳術(shù)附湯 2）血瘀肝郁活血化瘀，疏肝解郁鱉甲煎丸4虛黃補(bǔ)氣養(yǎng)血，健脾柔肝小建中湯二十九、積聚－調(diào)氣補(bǔ)血因正氣虧虛，臟腑失和，氣滯血瘀痰濁食積蘊(yùn)結(jié)于腹，引發(fā)腹內(nèi)結(jié)塊，或脹或痛為主要臨床表現(xiàn)的病癥。證型治法代表方藥1）濕熱痢清熱解毒、調(diào)氣行血芍藥湯2）疫毒痢清熱涼血解毒白頭翁湯3）寒濕痢溫化寒濕胃苓湯 4）陰虛痢養(yǎng)陰清腸駐車(chē)丸5）虛寒痢溫補(bǔ)脾腎、收澀固脫桃花湯合真人養(yǎng)臟湯 6）休息痢溫中清腸、調(diào)氣化滯連理湯緩解期1）脾氣虛弱補(bǔ)中益氣，健脾升陽(yáng)補(bǔ)中益氣湯2）脾陽(yáng)虛衰溫陽(yáng)祛寒，益氣健脾附子理中丸3）寒熱錯(cuò)雜溫中補(bǔ)虛，清熱燥濕烏梅丸4）瘀血內(nèi)阻活血祛瘀，行氣止痛膈下逐瘀湯二十六、便秘―通下+實(shí)秘清熱潤(rùn)腸通便，順氣導(dǎo)滯／虛秘益氣養(yǎng)血，溫通開(kāi)結(jié)。證型治法代表方藥1）胃中寒冷溫中散寒、降逆止嘔丁香散2）胃火上逆清熱和胃、降逆止嘔竹葉石膏湯 3）氣滯痰阻順氣降逆旋復(fù)代赭石湯4）脾胃陽(yáng)虛溫
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