會(huì)計(jì)論文我國(guó)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度研究(文件)
【正文】 計(jì)制度中增加一個(gè)特殊科目，把此類(lèi)機(jī)構(gòu)加進(jìn)來(lái)，統(tǒng)一核算。（五）成本報(bào)表內(nèi)容方面。一、完善會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)，推行權(quán)責(zé)發(fā)生制二、完善會(huì)計(jì)核算方法，對(duì)固定資產(chǎn)計(jì)提折舊三、完善會(huì)計(jì)科目設(shè)置，設(shè)置靈活實(shí)用的會(huì)計(jì)科目四、完善會(huì)計(jì)報(bào)表體系，增加現(xiàn)金流量表五、兼顧預(yù)算管理和財(cái)務(wù)管理雙重目標(biāo)。接下來(lái)，我將通過(guò)我國(guó)整個(gè)醫(yī)改背景分析，新舊制度的比較等方面提出個(gè)人對(duì)于現(xiàn)行醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的建議。但是，近十年來(lái)，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，該制度已不適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展要求，需要進(jìn)行改革，從改革的歷程來(lái)看醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的變化不僅僅只是一種演變，而是一種適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)體制的創(chuàng)新，是不斷彌補(bǔ)自身缺陷的動(dòng)態(tài)過(guò)程。實(shí)際上，它是指導(dǎo)規(guī)范醫(yī)院會(huì)計(jì)人員工作的基本規(guī)范，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的水平提高是一個(gè)極大的督促。 提高資金使用率，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 醫(yī)院的資產(chǎn)主要分為固定資產(chǎn)和流動(dòng)資產(chǎn)，相關(guān)部門(mén)根據(jù)自己的計(jì)劃編制預(yù)算上報(bào)到財(cái)務(wù)管理部門(mén)，通過(guò)領(lǐng)導(dǎo)審批。投資要求投資者各方面的能力強(qiáng)，才能降低投資風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院缺乏這方面的相關(guān)人才，因此，在進(jìn)行投資的時(shí)候務(wù)必慎重。會(huì)計(jì)行業(yè)要求職務(wù)分離，然而醫(yī)院大部分財(cái)務(wù)部門(mén)的管理人員就是醫(yī)院的一些其他部門(mén)的職員兼任，這一做法完全錯(cuò)誤。完善的財(cái)務(wù)管理制度可以對(duì)資金安全進(jìn)行有效保護(hù)，為資金的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供一個(gè)可靠的環(huán)境。“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”是新制度對(duì)醫(yī)院規(guī)定的預(yù)算管理辦法。如：（1）醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)國(guó)債、對(duì)外投資，年末不管收到利息沒(méi)有必須計(jì)提利息和利潤(rùn)。使醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表體系與國(guó)際慣例和企業(yè)會(huì)計(jì)更為協(xié)調(diào)，增強(qiáng)了通用性，也兼顧了醫(yī)院的實(shí)際情況，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表體系更為完整，滿足了財(cái)務(wù)管理、預(yù)算管理、成本管理等多方面的信息需求。在會(huì)計(jì)核算過(guò)程中，按資產(chǎn)使用年限計(jì)提折舊，在資產(chǎn)負(fù)債表中以原值、折舊、凈值分別列示，改變了以往資產(chǎn)虛增現(xiàn)象，真實(shí)地反映了資產(chǎn)賬面價(jià)值。 利息收入與利息支出核算科目不配比 新制度中，短期投資及持有的分期付息、到期還本的長(zhǎng)期債券投資的利息計(jì)入“其他收入/投資收益”科目，銀行存款取得的利息在“其他收入/利息收入”科目中核算，而銀行借款利息支出在“管理費(fèi)用/其他費(fèi)用/其他”科目中核算，還是與舊制度一樣，收入與支出不配比。 會(huì)計(jì)人員不能熟練掌握新制度首先，新制度剛剛實(shí)施，由于慣性思維，會(huì)計(jì)人員常常按舊制度的思維模式來(lái)處理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)；其次，新舊制度差異較大，而且由于培訓(xùn)力度不夠，會(huì)計(jì)人員對(duì)新制度有些內(nèi)容不是很理解，會(huì)計(jì)人員對(duì)新制度的整個(gè)操作流程不是很熟悉，在一定程度上影響了新制度的貫徹執(zhí)行。在賠付醫(yī)療糾紛過(guò)程中，所產(chǎn)生的費(fèi)用全部記入“其他支出”中，這違背了《會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》中的穩(wěn)健性原則，不利于醫(yī)院量度風(fēng)險(xiǎn)和提前做好準(zhǔn)備，使得企業(yè)的抗風(fēng)險(xiǎn)能力幾乎沒(méi)有。修購(gòu)資金是為了更新固定資產(chǎn)做相關(guān)準(zhǔn)備的，然而，由于醫(yī)院固定資產(chǎn)是不計(jì)提折舊的，凈資產(chǎn)的含義變得混淆了。醫(yī)院財(cái)會(huì)人員需要不斷學(xué)習(xí)現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理理念,逐步轉(zhuǎn)移財(cái)務(wù)管理工作重心,為醫(yī)院決策提供科學(xué)合理依據(jù)。一是明確醫(yī)院財(cái)務(wù)工作程序,加強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)督與防范。對(duì)醫(yī)院的新購(gòu)設(shè)備、工程建設(shè)、維修項(xiàng)目等進(jìn)行相關(guān)的效益審查論證?？傊?，隨著新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的出臺(tái)與實(shí)施，需要緊跟醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的發(fā)展趨勢(shì)，要學(xué)會(huì)用最新醫(yī)院財(cái)會(huì)法規(guī)解讀，使醫(yī)院財(cái)會(huì)人員洞察先機(jī)，以最佳速度、最快狀態(tài)來(lái)適應(yīng)新制度、新核算體系，從容應(yīng)對(duì)未來(lái)發(fā)展需要。 參考文獻(xiàn)【1】石磊 .《淺談公立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度改革的必要性》 .【2】曾繁榮.《論現(xiàn)代財(cái)務(wù)理論對(duì)技術(shù)創(chuàng)新的制約》. 上海會(huì)計(jì)，2003（1）【3】楊魁 .《淺談新舊會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的差異》 .中國(guó)總會(huì)計(jì)師【4】陶靜 .《淺談新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》. 【5】黃華鳳 .《淺析新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度幾點(diǎn)變化》.【6】《新舊醫(yī)院會(huì)計(jì)制度有關(guān)銜接問(wèn)題的處理規(guī)定的通知》（財(cái)會(huì)［2011］5號(hào)）【7】龐剛.《新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題與應(yīng)對(duì)策略探討》.【8】楊聲輝.《實(shí)施新的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度的實(shí)踐研究》 [J].(6)【9】李兵、李光耀．《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革之我見(jiàn)》[J]．中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)．2011【10】李彥博．《新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的影響分析》[J]．中國(guó)城市經(jīng)濟(jì)．2011(4)．【11】王躍芬、胡兆禮．《對(duì)改革醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的思考》[J]．商場(chǎng)現(xiàn)代化．2011(2)【12】龔曉.《醫(yī)院落實(shí)新會(huì)計(jì)制度中存在的問(wèn)題及對(duì)策》.【13】宋穎.《對(duì)《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》(征求意見(jiàn)稿)兩個(gè)基本問(wèn)題的思考》.。醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革是一項(xiàng)艱巨復(fù)制的任務(wù)，也是新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算的重大革新。主要包括對(duì)醫(yī)院貨幣資金、對(duì)外投資、工程項(xiàng)目、實(shí)物資產(chǎn)、籌資、采購(gòu)與付款、成本費(fèi)用等經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行會(huì)計(jì)控制,同時(shí)建立健全財(cái)務(wù)規(guī)章制度、基本建設(shè)項(xiàng)目管理制度、會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作制度、資金管理制度、財(cái)務(wù)組織管理制度、資產(chǎn)管理制度、財(cái)務(wù)審批制度、對(duì)外投資制度等。醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理制度和財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制,實(shí)行嚴(yán)格的財(cái)經(jīng)規(guī)定,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督職能。（五）不斷加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管，完善內(nèi)部控制制度“醫(yī)院內(nèi)部控制是為了提高經(jīng)營(yíng)管理效率,保護(hù)資產(chǎn)安全完整,保證信息質(zhì)量真實(shí)可靠,促進(jìn)法律法規(guī)有效遵循和發(fā)展戰(zhàn)略得以實(shí)現(xiàn),而由醫(yī)院管理層及其員工共同實(shí)施的一個(gè)權(quán)責(zé)明確、制衡有力和動(dòng)態(tài)改進(jìn)的管理過(guò)程。（四）提高財(cái)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和技能 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)能否正常進(jìn)行很大程度上在于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的專(zhuān)業(yè)水平和職業(yè)道德素質(zhì)的高低。（三）完善修購(gòu)基金提取制度 現(xiàn)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》第三十一條規(guī)定：固定資產(chǎn)按賬面價(jià)值的一定比率提取修購(gòu)基金，用于固定資產(chǎn)的更新和大型修購(gòu)。但是，在當(dāng)前我國(guó)實(shí)際狀況下，醫(yī)院是處于負(fù)債經(jīng)營(yíng)
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