【正文】 依據(jù)。21.乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦總數(shù)非住院分娩的所有乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦人數(shù)。 109/L）總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)（180。 。 . 。 。 . 。 . 。 . 。 . 。 . 。 . 。 。 。 . 。 。（二）本登記卡中，未標(biāo)明“多選”的選擇題，一律為“單選”。（四）編 號(hào)：第一部分，6位，行政區(qū)劃代碼，按國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行； 第二部分，3位，醫(yī)院助產(chǎn)機(jī)構(gòu)編碼，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局統(tǒng)一編制； 第三部分，4位，填報(bào)年度編碼，填寫填報(bào)所屬年份； 第四部分，3位，個(gè)人順序編碼，按每個(gè)醫(yī)療助產(chǎn)機(jī)構(gòu)填報(bào)順序依次編碼。身份證號(hào)：必須填寫，既可填寫18位身份證號(hào)碼，也可填寫15位身份證號(hào)碼。民 族：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)民族前劃“√”。文盲/半文盲：指不識(shí)字或識(shí)字不足1500個(gè)，不能閱讀通俗書報(bào)，不能寫便條的人；小學(xué)：指接受最高一級(jí)教育為小學(xué)程度的畢業(yè)、肆業(yè)生，也包括沒(méi)有上過(guò)小學(xué)，但識(shí)字超過(guò)1500個(gè)，能閱讀通俗書報(bào)，能寫便條，達(dá)到掃盲標(biāo)準(zhǔn)的人；初中：指接受最高一級(jí)教育為初中程度的畢業(yè)、肆業(yè)及在校生，技工學(xué)校，相當(dāng)于初中的，填寫“初中”；高中：指接受最高一級(jí)教育為普通高中、職業(yè)高中及中專程度的畢業(yè)、肆業(yè)及在校生，技工學(xué)校，相當(dāng)于高中的，填寫“高中”；大?；虼髮W(xué)：指接受最高一級(jí)教育為大學(xué)?？苹虮究频漠厴I(yè)、肆業(yè)及在校生，通過(guò)自學(xué)經(jīng)過(guò)國(guó)家統(tǒng)一舉辦的自學(xué)考試取得大學(xué)?？苹虮究谱C書的，也填寫“大學(xué)或大?！?；碩士及以上：指接受最高一級(jí)教育為碩士研究生及以上的畢業(yè)及在校生。已婚：指辦理了國(guó)家法律婚姻登記手續(xù)，并且沒(méi)有離異或喪偶。喪偶：配偶去世未再婚。工作單位：請(qǐng)?zhí)顚懺挟a(chǎn)婦/婚檢婦女的工作單位名稱，如果沒(méi)有工作單位，請(qǐng)?zhí)顚憽盁o(wú)”。若選擇其他，請(qǐng)具體說(shuō)明。本次妊娠前是否已知HIV感染（僅感染孕產(chǎn)婦填寫）：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。注射毒品：包括靜脈或肌肉等注射毒品，特別是有過(guò)共用注射器經(jīng)歷的，不包括單純口吸、鼻吸等不刺破皮膚、粘膜的吸毒方式。母嬰傳播：指艾滋病感染孕產(chǎn)婦通過(guò)妊娠、分娩、母乳喂養(yǎng)等過(guò)程使其所娩兒童被感染。如在此選項(xiàng)前劃“√”，應(yīng)在后面空白處進(jìn)行說(shuō)明。 多 性 伴：指非商業(yè)性的有一個(gè)或多個(gè)非婚異性性伴。 輸血或使用血制品：同前所述。 醫(yī)源性感染：因?yàn)榫歪t(yī)、就診（包括手術(shù)、口腔、內(nèi)窺鏡等所有侵入性操作和各類手術(shù)）而受到感染。如確實(shí)無(wú)法獲得，請(qǐng)?zhí)顚憣?shí)足年齡。具體說(shuō)明同前。盡可能填寫其確認(rèn)感染時(shí)間，具體說(shuō)明同前。 同性傳播：指通過(guò)與同性之間的性接觸傳播。 同性性行為：指與同性之間的性行為。艾滋病檢測(cè)后咨詢情況：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。填報(bào)日期：指填寫本登記卡的日期。身份證號(hào)：與表3–Ⅰ的身份證號(hào)一致。預(yù)產(chǎn)期計(jì)算公式：末次月經(jīng)第一天的月份數(shù)減3（或月份數(shù)≤3時(shí)加9），日期數(shù)加7即為預(yù)產(chǎn)期的日期。妊娠結(jié)局：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。如選擇其他，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明。孕產(chǎn)期異常情況（多選）：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”，疾病需經(jīng)過(guò)鄉(xiāng)級(jí)（含）以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診斷。分娩時(shí)間：指胎兒娩出的時(shí)間。若選擇其他，請(qǐng)具體說(shuō)明。孕產(chǎn)婦結(jié)局：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”?；町a(chǎn)指，妊娠28周后，胎兒脫離母體時(shí)，有過(guò)四種生命現(xiàn)象（包括呼吸、心跳、隨意肌收縮和臍帶搏動(dòng)）之一者；死胎指，妊娠28周后胎兒在子宮內(nèi)死亡；死產(chǎn)指，胎兒在娩出過(guò)程中死亡；新生兒七天內(nèi)死亡（即早期新生兒死亡）指，活產(chǎn)兒在出生后未滿7天死亡。若選擇其他，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明。若“未用藥”，跳至“三、孕產(chǎn)婦復(fù)方新諾明用藥情況”處。藥物名稱：請(qǐng)?zhí)顚憫?yīng)用藥物的3位縮寫名稱，注意填寫每一個(gè)用藥時(shí)期具體應(yīng)用藥物的名稱，而不是填寫整個(gè)孕期、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后用藥方案中的所有藥物。若孕期開始用藥，請(qǐng)?zhí)顚懴鄳?yīng)的孕周，孕周的計(jì)算同前所述。如果沒(méi)有隨訪，請(qǐng)?zhí)顚憽?0”或“0”。圍產(chǎn)兒異常情況（多選）：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。以下涉及多胎圍產(chǎn)兒及嬰兒的信息，可另附該表上報(bào)。會(huì)陰裂傷：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。孕周以及總產(chǎn)程的計(jì)算同前所述。分娩方式：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。失訪時(shí)期請(qǐng)?zhí)顚懽詈笠淮坞S訪時(shí)的孕周或產(chǎn)后周數(shù)。自然流產(chǎn)指，妊娠不足28周、胎兒體重不足1000克，無(wú)人為因素情況下，妊娠終止。初檢孕周：請(qǐng)?zhí)顚懺挟a(chǎn)婦第一次接受孕產(chǎn)期保健的時(shí)間。末次月經(jīng)時(shí)間指最后一次月經(jīng)來(lái)潮的第一天?；闄z婦女完成本登記卡即結(jié)案。報(bào)告醫(yī)生：請(qǐng)?zhí)顚憟?bào)告醫(yī)生的姓名。若婚前檢查的婦女懷孕，則按孕婦登記，在“孕期”選項(xiàng)前劃“√”，按孕婦要求填報(bào)相關(guān)個(gè)案登記卡。具體說(shuō)明同前。具體說(shuō)明同前。HIV檢測(cè)情況：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。如選擇其他，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明。如丈夫及性伴超過(guò)1人，可另附該張表格上報(bào)。 意外傷害：指可能造成感染的意外的傷害。 注射吸毒：同前所述。若選擇其他，請(qǐng)具體說(shuō)明。不 詳：指感染途徑無(wú)法判斷。采血（漿）：指獻(xiàn)血/血漿等。最可能的艾滋病病毒感染途徑：根據(jù)艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婦女的高危行為和危險(xiǎn)因素判斷其可能性最大的感染途徑。月份不詳時(shí)，填寫“07”月。孕產(chǎn)婦/婦女屬于：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)的類別前劃“√”，用于標(biāo)識(shí)孕產(chǎn)婦/婦女現(xiàn)住地址與醫(yī)療助產(chǎn)機(jī)構(gòu)所在轄區(qū)的關(guān)系?，F(xiàn) 住 址：請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫孕產(chǎn)婦/婚檢婦女現(xiàn)居住地址，具體到門牌號(hào)。同居：未辦理國(guó)家法律婚姻登記手續(xù)，但同居共同生活?；橐鰻顩r：請(qǐng)?zhí)顚懕敬谓邮茴A(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)時(shí)的婚姻狀況。文化程度：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)文化程度前劃“√”。出生日期：請(qǐng)?zhí)顚懝珰v出生的年月日。（五）?。▍^(qū)、市）、縣、醫(yī)院（婦幼保健院）：請(qǐng)據(jù)實(shí)填寫，注意與編碼第一、二、三部分內(nèi)容一致。若月份或日期不足2位時(shí)，則月份或日期的第1位填“0”。梅毒 未檢測(cè)、 檢測(cè)，檢測(cè)時(shí)間： 孕周 檢測(cè)方法： 梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)（TPPA、TPHA等）、 非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)（RPR、TRUST等）、 其他___________ 梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果： 陰性、 陽(yáng)性、 不確定、 不詳非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果： 陰性、 陽(yáng)性、 不確定、 不詳?shù)味龋? 未檢測(cè)、 1:8以下、 1:8~1:6 1:64~1:12 1:128~1:25 1:256以上其他檢測(cè)結(jié)果：　 陰性、 陽(yáng)性、 不確定、 不詳乙肝表面抗原（HBsAg） 未檢測(cè)、 檢測(cè)，檢測(cè)時(shí)間： 孕周 檢測(cè)結(jié)果： 陰性、 陽(yáng)性、 不確定、 不詳e抗原（HBeAg） 未檢測(cè)、 檢測(cè)，檢測(cè)時(shí)間： 孕周 檢測(cè)結(jié)果： 陰性、 陽(yáng)性、 不確定、 不詳丙肝HCVIgG 未檢測(cè)、 檢測(cè)，檢測(cè)時(shí)間： 孕周 檢測(cè)結(jié)果： 陰性、 陽(yáng)性、 不確定、 不詳HCVIgM 未檢測(cè)、 檢測(cè)，檢測(cè)時(shí)間： 孕周 檢測(cè)結(jié)果： 陰性、 陽(yáng)性、 不確定、 不詳五、新生嬰兒情況（如有多個(gè)活產(chǎn)嬰兒，請(qǐng)分別填寫嬰兒基本情況及用藥情況）姓名： 性別： 男、 女 出生日期： 年 月 日出生體重： 克 出生身長(zhǎng)： . 厘米 隨訪情況： 隨訪中、 已失訪存活情況： 存活、 死亡，死亡原因 ，死亡時(shí)間： 年 月 日預(yù)防接種情況： 未接種、 乙肝疫苗第一針、 卡介苗、 不詳六、新生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用情況： 用藥、 未用藥（跳至“報(bào)告單位（蓋章）處”）開始用藥時(shí)間： 年 月 日，停止用藥時(shí)間： 年 月 日藥物名稱： + + ，漏服情況： 未漏服、 漏服 次報(bào)告單位（蓋章）： 報(bào)告醫(yī)生： 聯(lián)系電話： 填報(bào)日期： 年 月 日備注（非必填）：孕產(chǎn)婦編號(hào)：□□□□□□—□□□—□□□□—□□□兒童編號(hào)：□□□□□□—□□□—□□□□—□□□—□表3–Ⅲ、艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡（保密） ?。ㄗ灾螀^(qū)、市） 縣（市、區(qū)） 醫(yī)院（婦幼保健院） 孕產(chǎn)婦姓名： 身份證號(hào)： .兒童姓名： 性別： 男、 女 出生日期： 年 月 日民族： 漢、 壯、 滿、 回、 苗、 維吾爾、 彝、 土家、 蒙古、 藏、 其他 現(xiàn)住址（詳填）： 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 村 （門牌號(hào)）； 聯(lián)系電話（非必填）： 隨訪日期： 年 月 日 兒童月齡： 月 隨訪人姓名： 一、感染婦女情況（一）隨訪情況： 隨訪、 未隨訪、 已失訪，失訪原因 （二）存活情況： 存活、 死亡，死亡原因 、 不詳（三）轉(zhuǎn)介服務(wù)： 未提供、 提供，轉(zhuǎn)介原因 ，轉(zhuǎn)介機(jī)構(gòu) （四）避孕情況： 未避孕、 不詳 避孕，避孕方法（可多選）： 安全套 宮內(nèi)節(jié)育器 口服避孕藥 不詳 其他 開始應(yīng)用避孕方法時(shí)間： 年 月二、兒童情況（一）隨訪情況： 隨訪、 未隨訪、 已失訪，失訪原因 （二）存活情況： 存活、 死亡，死亡原因 ，死亡時(shí)間： 年 月 日（三）轉(zhuǎn)介服務(wù)： 未提供、 提供，轉(zhuǎn)介原因1 ，轉(zhuǎn)介機(jī)構(gòu)1 轉(zhuǎn)介原因2 ，轉(zhuǎn)介機(jī)構(gòu)2 （四）生長(zhǎng)發(fā)育：體重： 不詳、 . 千克， 年齡別體重評(píng)價(jià)： 下 中 上 身長(zhǎng)： 不詳、 . 厘米， 年齡別身長(zhǎng)評(píng)價(jià)： 下 中 上 身長(zhǎng)別體重評(píng)價(jià)： 下 中 上（五）喂養(yǎng)方式： 純母乳喂養(yǎng)、 人工喂養(yǎng)、 混合喂養(yǎng)、 其他 （六）輔食添加： 未添加、 已添加， 月齡開始添加（七）疾病情況（多選）： 未發(fā)現(xiàn)、 病理性黃疸 上呼吸道感染 病理性腹瀉、 肺炎、 貧血、 佝僂病、 中重度營(yíng)養(yǎng)不良、 不詳、 其他 （八）相關(guān)癥狀（多選）： 未發(fā)現(xiàn)、 間歇或持續(xù)性發(fā)熱、 持續(xù)性咳嗽、 皮疹、 全身性淋巴結(jié)腫大、 口、咽部念珠菌感染、 肝脾腫大、 不詳、 其他 （九）預(yù)防接種情況：卡介苗： 未接種、 接種、 不詳乙肝疫苗： 未接種、 接種，（第 1/ 2/ 3針）、 不詳脊髓灰質(zhì)炎疫苗： 未接種、 接種，（第 1/ 2/ 3劑）、 不詳麻疹疫苗： 未接種、 接種、 不詳百白破混合制劑： 未接種、 接種，（第 1/ 2/ 3針）、 不詳其他： 未接種、 接種， 、 不詳（十）HIV檢測(cè)： 未檢測(cè)（跳至（十三）應(yīng)用復(fù)方新諾明預(yù)防卡氏肺孢子蟲肺炎處） 已檢測(cè)，檢測(cè)時(shí)間： 年 月 日（十一）HIV檢測(cè)結(jié)果： 陰性、 陽(yáng)性、 不確定、 不詳、 其他 （十二）HIV檢測(cè)方法（多選）： DNA PCR或其他早期診斷、 抗體篩查、 抗體確認(rèn)試驗(yàn)、 不詳、 其他 （十三）預(yù)防應(yīng)用復(fù)方新諾明： 未應(yīng)用、 應(yīng)用，開始時(shí)間： 年 月 日是否停藥： 否 是，停止時(shí)間： 年 月 日，停止原因________________________ （十四）備注（非必填）：