贛州市大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策問答(xxxx052(文件)
【正文】 醫(yī)院。收繳的醫(yī)療保險費(fèi)全部納入財政專戶管理，用于參保人員的醫(yī)療費(fèi)支出，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不從中提取任何費(fèi)用。大學(xué)生醫(yī)療保險體現(xiàn)了政府責(zé)任，地方財政按個人繳費(fèi)相同額度給予資助，充實(shí)到醫(yī)療保險基金。駐市高校大學(xué)生要優(yōu)先參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，有條件的可以同時參加商業(yè)保險。十六、如何處理與商業(yè)保險的關(guān)系？黨的十七大報告明確提出，要以社會保險、社會救助、社會福利為基礎(chǔ)，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點(diǎn)，以慈善事業(yè)、商業(yè)保險為補(bǔ)充，加快完善社會保障體系。大學(xué)生醫(yī)療保險講究公平性和普遍性，對參保人沒有身體健康狀況等特殊限制，符合參保條件的各類大學(xué)生均可參加，保障重點(diǎn)恰恰是大病患者，因病休學(xué)的學(xué)生繼續(xù)保留學(xué)籍的也可參保。十五、大學(xué)生參加基本醫(yī)療保險與商業(yè)保險相比有什么特點(diǎn)？答：一是保險性質(zhì)不同。其他按規(guī)定不予補(bǔ)償?shù)尼t(yī)藥費(fèi)用。發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用先由個人現(xiàn)金支付，醫(yī)療終結(jié)后憑疾病診斷證明書、門診發(fā)票或住院發(fā)票原件、門診病歷或出院小結(jié)、費(fèi)用清單（需加蓋醫(yī)院結(jié)算印章）、班主任證明材料（需注明所在院校經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)意見）等資料直接到本人所在院校醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保系統(tǒng)審核報銷。九、大學(xué)生如何辦理住院治療手續(xù)？費(fèi)用如何結(jié)算？參保大學(xué)生因疾病需住院治療的，持本人學(xué)生證、醫(yī)保IC卡到贛州市基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，發(fā)生符合“三個目錄”范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用按規(guī)定由統(tǒng)籌基金補(bǔ)償部分通過醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)時報銷，按規(guī)定需個人負(fù)擔(dān)部分由個人現(xiàn)金支付。醫(yī)院等級補(bǔ)償比例醫(yī)藥費(fèi)用一級醫(yī)院二級醫(yī)院三級醫(yī)院轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)至8000元（含8000元）55%50%45%35%8000元至13000元（含13000元）60%55%50%40%13000元以上65%60%55%45%參保大學(xué)生年度內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)藥費(fèi)達(dá)到最高補(bǔ)償限額以上的，享受城鎮(zhèn)居民同等高額補(bǔ)償待
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