第一章緒論1藥理學(xué)定義：研究藥物與機(jī)體相互作用規(guī)(文件)
【正文】 通過突觸前膜和囊泡對(duì)遞質(zhì)的主動(dòng)再攝取?！ ∪鞒錾窠?jīng)的受體 ?。ㄒ唬┦荏w的類型、分布與效應(yīng) 1．乙酰膽堿受體 分為毒蕈堿型受體和煙堿型受體?！ 3受體：興奮后表現(xiàn)為瞳孔縮小、平滑肌、血管擴(kuò)張、腺體分泌增加等。興奮時(shí)表現(xiàn)為血管收縮、瞳孔擴(kuò)大、括約肌收縮、汗腺分泌等，α2受體位于突觸前膜上，激動(dòng)時(shí)可反饋地抑制去甲腎上腺素自末梢的釋放?！? 四、傳出神經(jīng)藥物的作用方式與分類 （一）傳出神經(jīng)藥物的作用方式 1．直接與受體結(jié)合 (1)受體興奮藥或受體激動(dòng)藥 (2)受體阻斷藥或拮抗藥 2．影響遞質(zhì)的生物合成、代謝轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)運(yùn)和貯存 ?。?）影響遞質(zhì)的生物合成 這些藥物目前尚無臨床實(shí)用價(jià)值，只用做實(shí)驗(yàn)研究的工具藥。 1．對(duì)眼的作用 引起縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣?！ ? 2．全身作用 能興奮腺體上的M受體，使腺體分泌增加，以汗腺和唾液腺分泌增加最明顯。 [不良反應(yīng)] 局部應(yīng)用副作用小，藥物吸收后的不良反應(yīng)主要由M樣作用所致，表現(xiàn)為流涎、流涕、多汗、呼吸道分泌物增加，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，胸悶、氣短、支氣管痙攣和呼吸困難。 因?yàn)椋海?）抑制膽堿酯酶，增強(qiáng)乙酰膽堿的作用；（2）直接興奮骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的NM受體；（3）促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿（圖6—2）。 [不良反應(yīng)] 副作用較小。滴眼用于青光眼，與毛果蕓香堿相比，奏效快?！ 。ǘ╇y逆性膽堿酯酶抑制藥 有機(jī)磷酸脂類藥物能持久地抑制膽堿酯酶的活性，對(duì)人體的毒性很大，主要用于農(nóng)業(yè)殺蟲劑和軍用毒劑，在使用過程中如果防護(hù)不好，可使人體中毒（見第四十七章）。也可用于阿托品等抗膽堿藥的中毒解救。 機(jī)械性腸梗阻、尿路阻塞和支氣管哮喘患者應(yīng)禁用?！ ?．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 可通過擬膽堿作用使心率減慢。二、膽堿酯酶抑制藥 ?。ㄒ唬┛赡嫘阅憠A酯酶抑制藥 新斯的明 為人工合成藥，能可逆性抑制膽堿酯酶，具有如下特點(diǎn)： 1．對(duì)心血管、腺體、眼和支氣管平滑肌的作用較弱?！ ?．虹膜炎 與擴(kuò)瞳藥交替使用，以防止虹膜與晶狀體粘連?！ 。?）降低眼內(nèi)壓 毛果蕓香堿通過縮瞳作用使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過鞏膜靜脈竇進(jìn)入血液循環(huán)，使眼內(nèi)壓降低。按作用機(jī)理可分為兩大類，M膽堿受體興奮藥和膽堿酯酶抑制藥。β1受體主要存在于心臟，β2受體分布比較廣泛，如血管平滑肌（骨骼肌和冠狀血管）、支氣管、膽囊、胃腸、膀胱平滑肌等?！ ?．腎上腺素受體 （1）α腎上腺素受體（α受體），又分為α1受體和α2受體。根據(jù)其功能與分布不同又分為多個(gè)亞型。（2）NA還可被非神經(jīng)組織如：心肌、平滑肌、血管等攝取，成為攝取2或非神經(jīng)攝取。乙酰膽堿與受
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