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農業(yè)保險服務暫行標準(文件)

2025-08-01 22:38 上一頁面

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【正文】 控制風險的前提下使用高科技手段實現遠程查勘。情況復雜、查勘難以確定損失程度的,應聘請專業(yè)鑒定機構予以鑒定。查勘影像應能體現查勘人員、拍攝位置、拍攝日期、被保險人或其代理人、受損標的特征、規(guī)模或損失程度,確保影像資料清晰、完整、未經任何修改,并上傳業(yè)務系統(tǒng)。堅決杜絕“平均賠付、封頂賠付、協(xié)議賠付”問題發(fā)生。保險公司應逐案進行立案估損,并根據查勘定損情況及時調整估損金額。查勘定損結果和理賠結果公示內容,應包括被保險人姓名、標的名稱、投保數量、損失程度、損失數量、賠款金額等重要信息;保險公司應將公示情況通過拍照、錄像等方式留存,公示影像資料應能夠反映拍攝日期、地點和公示內容,并上傳業(yè)務系統(tǒng)。第六節(jié) 核賠【核賠權限】第三十八條 保險公司應明確農業(yè)保險業(yè)務核賠人員職責與權限,核賠權限應設置在省級分公司或總公司。農業(yè)保險合同對賠償保險金的期限有約定的,保險公司應當按照約定履行賠償保險金義務。被保險人為規(guī)模經營主體的,應實現全部回訪,其他被保險人應抽取一定比例回訪?!揪W站界面】第四十四條 保險公司應在其門戶網站的醒目位置設置公開信息查詢欄目?!痉罏姆罁p】第四十八條 保險公司應充分發(fā)揮保險業(yè)在風險管理中的作用,積極配合相關部門開展農業(yè)防災減災工作。對信訪投訴內容、事實情況、處理結果、辦結時間等要做好詳細記錄?!菊{查處理】第五十二條 保險公司應積極配合保險監(jiān)管部門、地方政府和相關部門,認真開展投訴案件的調查處理工作,切實維護廣大農戶的合法利益?!窘忉尣块T】第五十五條 本標準由中國保險行業(yè)協(xié)會負責解釋。價格保險和指數保險等創(chuàng)新型業(yè)務另行規(guī)定。對于需要進一步核實與處理的咨詢投訴,保險公司應在受理后30個工作日內給予明確答復。第八章 咨詢投訴【投訴渠道】第四十九條 保險公司應向社會公布咨詢投訴服務電話,為農戶提供多種暢通的咨詢投訴服務渠道。【權益保護】第四十六條 保險公司提供公開查詢服務時,應針對不同查詢對象分類設置查詢權限,加強信息安全管理,保護投保人和被保險人的隱私。保險公司應詳細記錄回訪時間、地點、對象和回訪結果等內容,并留存回訪錄音或走訪記錄等資料備查。特殊情況下采取現場兌現方式的,應由省級分公司及以上部門批準。第七節(jié) 賠款支付【支付時限】第四十條 保險公司應在與被保險人達成賠償協(xié)議后10 日內支付賠款?!举r款確認】第三十七條 對于農業(yè)生產經營組織或村民委員會組織農戶投保的業(yè)務,一次事故涉及多戶損失的,保險公司應出具分戶理賠清單,列明被保險人姓名、身份證號、銀行賬號和賠款金額,由被保險人或其直系親屬簽字確認?!绢A付賠款】第三十五條 對于損失金額高、社會影響大,保險責任已經明確,且被保險人提出申請的,保險公司應在保險金額范圍內,按照能夠確定的損失,預付部分賠款。保險公司應將查勘照片、查勘報告和拒賠通知書等理賠材料上傳業(yè)務系統(tǒng)管理。 【定損到戶】第三十一條 保險公司應根據定損標準和規(guī)范科學定損,并做到定損結果確定到戶。保險公司編制的查勘報告要注明查勘時間和地點,并對標的受損情況、事故原因以及是否屬于保險責任等方面提出明確意見。(三)林業(yè)保險。(二)養(yǎng)殖業(yè)保險。對于損失核定需要較長時間的,保險公司應做好解釋說明工作。保險公司應及時核定損失。對于省級以下分支機構或經辦人員直接收到農戶報案的
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