常見十大急癥與處理(文件)
【正文】 消失和突發(fā)性癱倒先兆癥狀：頭暈、眼花、惡心、出冷汗暈厥原因：心源性暈厥、血管減壓性暈厥、直立性低血壓性暈厥、精神性暈厥血管減壓性暈厥：多見于年輕體弱女性，因情緒緊張、驚恐、疼痛、饑餓、疲勞、站立過久、看見出血等而發(fā)生臨床特征暈厥的臨床特征是發(fā)作性、短暫意識喪失暈厥發(fā)作一般具有以下過程：發(fā)作前：多數(shù)病人感頭暈、視物模糊、耳鳴或聽力減退、全身無力、面色蒼白、惡心、出汗、腹部不適等癥狀，可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)10秒。暈厥的處理停止操作、放平牙椅、松解衣扣平臥并取頭低足高位注意血壓、脈搏、呼吸變化吸氧、刺激人中靜注高滲葡萄糖2040ml處理原發(fā)疾病呼吸循環(huán)停止時按心跳驟停處置心電監(jiān)護，及時請相關科室會診★ 注意在知覺未恢復前，不能給任何飲料或服藥。具體措施包括：⑴物理降溫：25%～50%酒精擦?。翰捎美涿頋穹箢~部，每5～10min更換一次，或用冰袋置于額、枕后、頸、腋或腹股溝處降溫。對于伴有驚厥、譫妄者可應用冬眠療法(氯丙嗪5mg，異丙嗪50mg，哌替啶100mg,5%GS250ml)。診斷臨床表現(xiàn)：局麻藥物中毒的治療發(fā)生驚厥時要注意保護病人，防止意外損傷。嚴重驚厥由麻醉醫(yī)生使用肌松藥物。吸入性窒息主要見于昏迷病員直接將血液、涎液、嘔吐物或其他異物吸入氣管、支氣管或肺泡內(nèi)而至窒息。阻塞性窒息的急救迅速用手指掏出或用吸引器吸出堵塞物，同時改變體位，采取頭低側臥位或俯臥位，并繼續(xù)清除堵塞物，以解除窒息。如有喉水腫可立即給以地塞米松510mg肌注或靜 脈推注，或氫化考的松200mg靜脈滴注。摸清甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨間的凹陷。插入氣管套管或麻醉用氣管插管，保持呼吸道通暢。1%利多卡因局部浸潤麻醉，如遇緊急情況可不麻醉。顯露氣管，確認無誤后，用尖刀將4氣管環(huán)挑開，亦可梭形切除部分氣管軟骨。將套管兩端線帶繞至頸后部，打死結固定，松緊以插入一橫指為宜。心搏驟停的處理首要： CPR、電擊、氣道管理次要：藥物評估病人的反應性評估意識：以區(qū)別正常入睡與昏迷*拍肩膀，禁忌劇烈 搖晃病人*大聲詢問安置病人體位：*進行CPR之前，首先將病人仰臥位放到硬質的平面。雙相截頂指數(shù)波：150200J。電極位置①右側電極板放在病人右鎖骨下方，左電極板放在與左乳頭齊平的左胸下外側部。強調1次除顫后立即進行CPR連續(xù)除顫浪費時間,導致有效胸外按壓中斷時間的延長，3次除顫導致時間延擱達37秒。對277個復蘇和心血管急救主題的411份科學證據(jù)的總結。：心臟驟停后治療及培訓、實施和團常備藥物及使用(1)硝普納臨床上主要用于高血壓危象，伴有急性心肌梗死和心力衰竭的高血壓患者。使用時應注意以下幾點：①用藥過程中可出現(xiàn)惡心、嘔吐、精神不安、肌肉痙攣及頭痛等。③孕婦禁用，腎功能不全及甲狀腺功能低下者慎用。(3)烏拉地爾各種高血壓急癥及圍手術期高血壓時應用。本藥是一種作用強大的血管擴張藥，既能擴張動脈又能擴張靜脈，降低血壓。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時間，總會看清一些事。努力過后，才知道許多事情，堅持堅持，就過來了。只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人生畫卷。歲月是有情的，假如你奉獻給她的是一些色彩，它奉獻給你的也是一些色彩。有時候覺得自己像個神經(jīng)病。藥物劑 量起效時間/停藥后持續(xù)時間副作用及注意事項硝普鈉～10 μg/（）靜滴即刻/2～3分鐘惡心、嘔吐、硫氰酸鹽中毒、高鐵血紅蛋白血癥，輸液系統(tǒng)需遮光硝酸甘油5～200 μg/min靜滴2～5分鐘/5～10分鐘頭痛、心動過速、面潮紅烏拉地爾～25 mg靜注；～ mg/min靜滴1～5分鐘/2～8小時惡心、頭暈、直立性低血壓尼卡地平 μg/（）開始，劑量逐步增量或減量1～5分鐘/15～30分鐘心動過速、惡心、嘔吐、頭痛，顱內(nèi)壓增高酚妥拉明先5～10 mg靜注，～ mg/min靜滴
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1