對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老問(wèn)題的實(shí)證研究畢業(yè)論文(文件)
【正文】 程，方便收集所需的資料；在結(jié)構(gòu)式訪談外也采用無(wú)結(jié)構(gòu)式訪談，可以從管理者角度了解公寓及不同養(yǎng)老方式在我國(guó)的發(fā)展現(xiàn)狀，也可以從多方面了解老人的心理、生活狀況。但他在強(qiáng)調(diào)家庭養(yǎng)老主導(dǎo)地位時(shí)也提倡發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老，認(rèn)為必須依靠家庭與社會(huì)的合力才能更好的解決我國(guó)的養(yǎng)老問(wèn)題。它的特點(diǎn)有：老年人居住采用住宅形式，住宅設(shè)施進(jìn)行了無(wú)障礙設(shè)計(jì)；老年人生活自理，社區(qū)提供社會(huì)化服務(wù)、服務(wù)型老年公寓養(yǎng)老 服務(wù)性老年公寓養(yǎng)老同獨(dú)立型老年公寓養(yǎng)老一樣，也是老年人相對(duì)集中居住，不同的是采用宿舍形式、護(hù)理型老年公寓養(yǎng)老 護(hù)理型老年公寓養(yǎng)老實(shí)際上基本等同于醫(yī)院與護(hù)理院養(yǎng)老，主要為老年人生命中的特定階段或者生活難以實(shí)現(xiàn)自理的老人提供服務(wù)和大型老年綜合體養(yǎng)老 大型養(yǎng)老綜合體養(yǎng)老也是老年人集中居住，但規(guī)模較大，老年設(shè)施與老年服務(wù)齊全，一般承納老年人至少在千人以上，有的達(dá)萬(wàn)人以上，而且整個(gè)社區(qū)主體為老年人。徐祖榮 徐祖榮,人口老齡化與城市社區(qū)照顧模式探析,東南學(xué)術(shù),2008(5) 認(rèn)為以人為本、依托社區(qū)、互助而助是發(fā)展社區(qū)照顧模式的基本原則；社區(qū)照顧模式有社區(qū)居家照顧體系 社區(qū)居家照顧體系是由老年人生活的社區(qū)向老年人提供各種形式的上門服務(wù)，使老年人盡可能延長(zhǎng)留在家中養(yǎng)老的時(shí)間和在社區(qū)生活的機(jī)會(huì)，同時(shí)也是對(duì)家庭養(yǎng)老護(hù)理功能弱化的有力補(bǔ)充和社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧體系 社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧體系，是指老年人隨年齡的增大、健康狀況的惡化中會(huì)陷入日常生活完全不能自理的困境，無(wú)論單獨(dú)生活還是與子女生活在一起，其晚年生活的照顧都不是子女完全可以承擔(dān)的，而應(yīng)通過(guò)設(shè)在社區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老院等專業(yè)化的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施為他們提供全方位照顧兩個(gè)子系統(tǒng)。我國(guó)學(xué)者在進(jìn)行養(yǎng)老方式研究時(shí)也調(diào)查了國(guó)外養(yǎng)老方式的發(fā)展?fàn)顩r。 三、養(yǎng)老機(jī)制與臨汾市X老年公寓概況（一）養(yǎng)老方式概述養(yǎng)老的內(nèi)容主要包括日常生活照料、物質(zhì)幫助以及精神撫慰等方面。 家庭養(yǎng)老方式。社區(qū)養(yǎng)老方式。并且政府將社區(qū)服務(wù)作為第三產(chǎn)業(yè)而發(fā)展，給予的支持力度不大，無(wú)法使社區(qū)養(yǎng)老得到順利發(fā)展?，F(xiàn)階段的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式不是純福利性的，大多是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下發(fā)展的第三產(chǎn)業(yè)，發(fā)展速度跟不上老齡化的步伐，其中存在著很多問(wèn)題，而此時(shí)正是完善機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式的最佳時(shí)期?！? 史柏年，社會(huì)保障概論，高等教育出版社，2004,第81頁(yè)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)主要分為農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。除了以上四種養(yǎng)老方式外，在我國(guó)還存在著以房養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、合租養(yǎng)老等方式。X老年公寓的開(kāi)發(fā)與發(fā)展得到了政府、社會(huì)、集體、個(gè)人的支持與幫助，目的是使社會(huì)上的老年人安然度過(guò)晚年。X老年公寓的服務(wù)宗旨由“替天下兒女行孝，為世上父母賜福”和“一切為了老人，一切方便老人，一切服務(wù)老人”共同組成，寓訓(xùn)是“老人至上，服務(wù)熱情，對(duì)老人要有孝心、熱心、耐心、細(xì)心、善心、愛(ài)心，讓老人過(guò)好每個(gè)今天”。 X老年公寓部門分布狀況 部門分布見(jiàn)下圖：管理部門：辦公室、財(cái)務(wù)部門部門分布 護(hù)理部門：康復(fù)區(qū)、頤養(yǎng)區(qū)、醫(yī)護(hù)區(qū)、食堂辦公室負(fù)責(zé)管理公寓日常工作并且協(xié)調(diào)各部門的工作。食堂保證老年人有豐富的三餐。管理部門三名負(fù)責(zé)人均是高中畢業(yè)。楊書記把前瞻性的知識(shí)帶到公寓，在公寓開(kāi)設(shè)了老年學(xué)校，由楊書記對(duì)服務(wù)人員和老年人進(jìn)行雙向培訓(xùn)，每月一次，培訓(xùn)課程有時(shí)事政治、老年法律法規(guī)、老年護(hù)理、科學(xué)養(yǎng)生、孝文化等，以提高服務(wù)人員素質(zhì)與護(hù)理專業(yè)技能，讓老年人在思想上適應(yīng)當(dāng)前的政治、經(jīng)濟(jì)形勢(shì)。公寓工作壓力：服務(wù)人員必須遵守紀(jì)律制度，嚴(yán)格按時(shí)上下班（公寓實(shí)行兩班倒，每班工作一天一夜）；必須踐行公寓的宗旨和寓訓(xùn)；要有熱情不能生氣、不能和老年人頂嘴、不能嫌棄老人；對(duì)各位老人的護(hù)理工作要到位、到人；等等。現(xiàn)階段居住在公寓中的老年人共88人。婚姻狀況：有老伴4人，喪偶75人，離異9人。居住情況：居住在一起的老年人心情會(huì)互相影響，需要依據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)將不同的老年人分開(kāi)，例如，公寓讓能自理的老人與不能自理的老人分別居住在頤養(yǎng)區(qū)和康復(fù)區(qū)，就是考慮到這一點(diǎn)。 公寓與老年人家屬糾紛狀況 管理人員介紹，在老年人入住公寓時(shí)，各項(xiàng)基本情況（例如，老年人住寓期間的醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題，老年人生病問(wèn)題等）已介紹清楚，且公寓著力構(gòu)建和諧的養(yǎng)護(hù)關(guān)系，因而與老年人家屬的糾紛較少。飲食方面，雖然公寓倡導(dǎo)合理、營(yíng)養(yǎng)的飲食習(xí)慣，公寓服務(wù)人員也在努力改善老年人的飲食水平，但實(shí)際結(jié)果并沒(méi)有達(dá)到這一要求。首先，工作人員社會(huì)地位、物質(zhì)待遇和福利水平較低，公寓難以吸收專業(yè)的管理人員、服務(wù)人員，公寓工作人員知識(shí)文化素質(zhì)普遍較低。服務(wù)內(nèi)容較多，但老年人多層次需求并沒(méi)有得到滿足。其次，老人精神生活得不到細(xì)心照顧，感情需求得不到滿足的問(wèn)題較為突出，這是現(xiàn)在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老面臨的主要問(wèn)題。我國(guó)在養(yǎng)老方面制定的法律規(guī)章相對(duì)較少，公寓的運(yùn)營(yíng)、管理、處理與老年人及其家屬糾紛等方面的法律依據(jù)仍有待繼續(xù)完善，公寓及老年人的合法權(quán)益得不到有效保障。其次，公寓缺乏與外界的主動(dòng)交流。 針對(duì)經(jīng)費(fèi)不足，公寓應(yīng)多方籌集資金。其次，要鼓勵(lì)社會(huì)捐贈(zèng)資金。其次，可以把管理人員與服務(wù)人員持證上崗這一政策發(fā)展到全國(guó)各地。其次，公寓可以適當(dāng)增加適合老年人的具有多樣化、知識(shí)化、趣味化、科學(xué)化的文化娛樂(lè)活動(dòng)，幫助老年人調(diào)整好自己的心情，樂(lè)觀地面對(duì)每一天、每件事情。保障的范圍主要包括：公寓運(yùn)營(yíng)、管理、招收專業(yè)人員等方面；老年人入住形式、住寓期間老年人發(fā)生意外的處理辦法；公寓與老年人及其家屬的糾紛；等等。首先，公寓應(yīng)變被動(dòng)為主動(dòng)，吸納社會(huì)資源。除以上措施外，還應(yīng)從道德方面提高子女的養(yǎng)老意識(shí)；在社會(huì)上應(yīng)大力宣傳敬老、愛(ài)老意識(shí)，普及孝文化，使全體公民提高養(yǎng)護(hù)老年人的意識(shí)，讓更多的人投入到老年人服務(wù)事業(yè)中，尤其是青年的社會(huì)志愿者，這是一批有巨大社會(huì)潛力的隊(duì)伍。附錄1X老年公寓負(fù)責(zé)人員訪談提綱 您認(rèn)為臨汾市堯都區(qū)現(xiàn)存養(yǎng)老方式發(fā)展的情況 臨汾市堯都區(qū)老年人口的比例 公寓的概況：公寓性質(zhì)、公寓運(yùn)轉(zhuǎn)資金來(lái)源、老年人入住情況、收費(fèi)情況、 公寓老年人住宿分布、與老年人及其家屬的糾紛狀況、建議。入住費(fèi)用承擔(dān)對(duì)公寓是否滿意：公寓的食宿條件對(duì)服務(wù)人員的態(tài)度是否滿意在公寓的日?；顒?dòng)家人探望次數(shù)是否經(jīng)常與外界接觸需求及建議參考文獻(xiàn)[1] 陳功，我國(guó)養(yǎng)老方式研究,北京大學(xué)出版社，2003[2] 孫穎心，老年心理護(hù)理與康復(fù)咨詢，經(jīng)濟(jì)管理出版社，2006[3] 范明林、張鐘汝，老年社會(huì)工作，上海大學(xué)出版社，2005[4] 史柏年，社會(huì)保障概論，高等教育出版社，2004[5] 蘇振芳，社會(huì)保障概論，中國(guó)審計(jì)出版社，2001[6] 白友濤,城市老年問(wèn)題和社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系研究,中共福建省委黨校學(xué)報(bào)，2007(3)[7] 宋言奇，關(guān)于中國(guó)老年公寓養(yǎng)老發(fā)展的幾點(diǎn)思考，中國(guó)發(fā)展，2007(1)[8] 衛(wèi)小將、何蕓，社區(qū)照顧：中國(guó)養(yǎng)
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