湖北專科護(hù)理敏感指標(biāo)(文件)
【正文】 、給藥途徑、給藥方法、滴速等）及用藥交代和監(jiān)測錯(cuò)誤等。管的病人依據(jù)等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)：PICC靜脈導(dǎo)管。PICC患者意外脫管率（%）結(jié)果指標(biāo)所有置PICC未超過未超過送入產(chǎn)房，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大區(qū)序號(hào)指標(biāo)名稱指標(biāo)類型選擇對象判斷和依據(jù)計(jì)算公式改善標(biāo)準(zhǔn)1腸外營養(yǎng)并發(fā)癥發(fā)生率過程指標(biāo)所有住院腸外營養(yǎng)的患者臨床護(hù)理實(shí)踐指南胰管引流管堵管率過程指標(biāo)所有住院置鼻膽/置管的總?cè)舜?00％降低4造口相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率過程指標(biāo)所有住院造口的患者臨床護(hù)理實(shí)踐指南PICC置管病人總?cè)舜?00％降低6PICCP91PICCPCIB。PCI置管病人總?cè)舜?00％降低十七、普外Ⅰ序號(hào)指標(biāo)名稱指標(biāo)類型選擇對象判斷和依據(jù)計(jì)算公式改善標(biāo)準(zhǔn)1PCIPICCP91PICC造口病人總?cè)舜?00％降低5PICCP53鼻膽/胃腸外營養(yǎng)的總?cè)舜?00％降低2胃腸引流管意外脫管率過程指標(biāo)所有住院置胃腸引流管的患者臨床護(hù)理實(shí)踐指南送入產(chǎn)房同期送至產(chǎn)房時(shí)機(jī)不準(zhǔn)確的孕婦/同期所有送至產(chǎn)房待產(chǎn)的孕婦100％指標(biāo)下降2產(chǎn)房陰道分娩產(chǎn)后出血發(fā)生率結(jié)果指標(biāo)產(chǎn)房所有經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的概念同期產(chǎn)房所有陰道分娩發(fā)生產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦/同期產(chǎn)房所有陰道分娩的產(chǎn)婦100％指標(biāo)下降3陰道分娩新生兒骨折發(fā)生率結(jié)果指標(biāo)所有經(jīng)陰道分娩的新生兒新生兒骨折的概念同期所有陰道分娩骨折的新生兒/同期所有陰道分娩的新生兒100％指標(biāo)下降4足月新生兒（陰道分娩）重度窒息發(fā)生率結(jié)果指標(biāo)所有經(jīng)陰道分娩的足月新生兒足月新生兒（陰道分娩）重度窒息的概念同期所有重度窒息的足月新生兒（陰道分娩）/同期所有足月新生兒（陰道分娩）100％指標(biāo)下降5新生兒臂叢神經(jīng)損傷發(fā)生率結(jié)果指標(biāo)所有經(jīng)陰道分娩的新生兒新生兒臂叢神經(jīng)損傷的概念同期所有發(fā)生臂叢神經(jīng)損傷的新生兒/同期所有新生兒100％指標(biāo)下降十五、產(chǎn)房6使用催產(chǎn)素并發(fā)癥發(fā)生率結(jié)果指標(biāo)所有使用催產(chǎn)素的孕婦使用催產(chǎn)素可能發(fā)生的并發(fā)癥同期使用催產(chǎn)素發(fā)生并發(fā)癥的孕婦/同期使用催產(chǎn)素的孕婦100％指標(biāo)下降7陰道分娩會(huì)陰裂傷發(fā)生率結(jié)果指標(biāo)所有陰道分娩的產(chǎn)婦陰道分娩會(huì)陰裂傷的概念同期所有發(fā)生陰道分娩會(huì)陰裂傷的孕婦/同期所有陰道分娩的孕婦100％指標(biāo)下降序號(hào)指標(biāo)名稱指標(biāo)類型選擇對象判斷和依據(jù)計(jì)算公式改善標(biāo)準(zhǔn)1小兒意外拔針率結(jié)果指標(biāo)病區(qū)所有輸液患兒靜脈穿刺針非計(jì)劃拔出或意外脫出意外拔出、脫出例數(shù)/輸液人數(shù)*100%指標(biāo)降低2失禁性皮炎發(fā)生率結(jié)果指標(biāo)病區(qū)腹瀉患兒入院后發(fā)生，失禁性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生例次/腹瀉人次*100%指標(biāo)降低十六、兒科的產(chǎn)婦/同期所有產(chǎn)后產(chǎn)婦100%指標(biāo)下降2產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率結(jié)果指標(biāo)所有產(chǎn)婦乳房脹痛的臨床表現(xiàn)同期發(fā)生乳房脹痛的產(chǎn)婦/同期所有產(chǎn)婦100％指標(biāo)下降3陰道分娩尿潴留發(fā)生率結(jié)果指標(biāo)所有陰道分娩的產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留的概念同期陰道分娩發(fā)生尿潴留的產(chǎn)婦/同期所有陰道分娩的產(chǎn)婦100％指標(biāo)下降4新生兒疾病篩查漏采率過程指標(biāo)所有本院出生的新生兒疾控中心關(guān)于新生兒疾病篩查的相關(guān)要求同期發(fā)生疾病篩查漏采的新生兒/同期所有本院出生的新生兒100％指標(biāo)下降5新生兒預(yù)防接種失誤率過程指標(biāo)所有符合預(yù)防接種條件的新生兒疾控中心關(guān)于新生兒預(yù)防接種的相關(guān)要求同期發(fā)生預(yù)防接種失誤的新生兒/同期所有符合預(yù)防接種條件的新生兒100％指標(biāo)下降十四、產(chǎn)科序號(hào)指標(biāo)名稱指標(biāo)類型選擇對象判斷和依據(jù)計(jì)算公式改善標(biāo)準(zhǔn)1送孕婦至產(chǎn)房時(shí)機(jī)不準(zhǔn)確發(fā)生率過程指標(biāo)所有送至產(chǎn)房待產(chǎn)的孕婦初產(chǎn)婦宮口開大的產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的概念及產(chǎn)科病區(qū)工作流程同期所有產(chǎn)后超過置管病人100%指標(biāo)下降序號(hào)指標(biāo)名稱指標(biāo)類型選擇對象判斷和依據(jù)計(jì)算公式改善標(biāo)準(zhǔn)1產(chǎn)后出血發(fā)生率結(jié)果指標(biāo)所有產(chǎn)后超過管的病人，未達(dá)到拔管指征而將導(dǎo)管拔除或?qū)Ч芤馔饷摮觯弧杜R床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》P461PICC/患者使用PICC導(dǎo)管患者的細(xì)菌血癥(真菌血癥)和至少有148小時(shí)內(nèi)使用過置管局部感染發(fā)生率（%）結(jié)果指標(biāo)所有置住院時(shí)評估屬高風(fēng)險(xiǎn)患者例數(shù)指標(biāo)下降3化療藥物外滲發(fā)生率（‰）結(jié)果指標(biāo)住院期間所有化療的患者依據(jù)中國衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布的《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范（2014）》：外滲：靜脈輸液過程中，腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織化療外滲患者總例次/（跌倒）、ICD（跌倒傾向）。2：住院期間發(fā)生壓瘡的患者人數(shù)年壓瘡定義與分期公式表現(xiàn)為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失和游走性表淺靜脈炎，嚴(yán)重者有肢端潰瘍和壞死。3有遠(yuǎn)端靜脈發(fā)生血栓、脂肪栓、羊水栓、菌栓、瘤栓、空氣栓的可能性，常有久病臥床后突然離床活動(dòng)或胸腹腔用力過度等誘因。斷離的
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1