臨床本科畢業(yè)設(shè)計(jì)論文終稿(文件)
【正文】 3代頭孢菌素，必須選用時(shí)要調(diào)整給藥方案，如慶大霉素，用于腎功能嚴(yán)重不全的病人時(shí)，半衰期可長達(dá)24h（正常腎功能病人約為2－3h），故必須延長給藥間隔，以避免蓄積中毒。 濫用和頻繁換用抗菌藥可使機(jī)體生態(tài)平衡失調(diào)，致真菌過度生長。三. 掌握好抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用 傷寒或副傷寒單獨(dú)選用氯霉素，肺炎雙球菌感染單用青霉素等都會(huì)收到較好的療效，只有少數(shù)情況下，單用一種抗菌藥效果不佳時(shí)，可以聯(lián)合使用，如感染性心內(nèi)膜炎、結(jié)核病、腸穿孔致腹膜炎、銅綠假單胞菌感染、敗血癥等。 青霉素、頭孢菌素和林可霉素不宜聯(lián)用，一般認(rèn)為繁殖期殺菌劑與速效抑菌劑聯(lián)用可產(chǎn)生拮抗作用,林可霉素與紅霉素聯(lián)用亦產(chǎn)生拮抗，β內(nèi)酰胺類抗菌藥與大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥聯(lián)用屬于典型的配伍禁忌。不同類的聯(lián)合應(yīng)用也可導(dǎo)致毒性增強(qiáng)，如氨基糖苷類和強(qiáng)效利尿藥聯(lián)合應(yīng)用可導(dǎo)致耳毒性增強(qiáng)，妥布霉素并用呋塞米時(shí)可發(fā)生耳鳴及耳聾。在抗菌治療中真正做到“優(yōu)化抗菌治療”的這一目標(biāo)。其實(shí)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在選藥時(shí)稍不注意就會(huì)給治療帶來很大的困難，同時(shí)也會(huì)給病人帶來許多痛苦和麻煩，在臨床工作中作為一名醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)給以“一切為了病人，為了病人的一切”為服務(wù)理念。藥理學(xué)187。全國醫(yī)學(xué)高等學(xué)校教材，第六版，人民衛(wèi)生出版社，（P387－435）3. 王懷良，陳鳳榮，張智敏等，171。內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)187。全國高等醫(yī)學(xué)院院校教材，第五版，人民衛(wèi)生出版社，6. 張丹參，于肯明，王建剛等，5171。普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材，第六版，人民衛(wèi)生出版社8. 袁傳偉，李路，胡昌勤，合理應(yīng)用抗生素的臨床分析，2005第6卷第3期，中華中西醫(yī)雜志 專業(yè)整理分享 。全國醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校教材，第五版，人民衛(wèi)生出版社7. 葉任高，陸再英，謝毅等，171。供臨床藥學(xué)專業(yè)使用，第六版，人民衛(wèi)生出版社5. 金有豫，包元定，孫頌三等，171。全國醫(yī)學(xué)高等醫(yī)學(xué)院學(xué)校教材供藥學(xué)類專業(yè)使用，第六版，人民衛(wèi)生出版社，（第六篇 抗病原微生物藥物藥理）2. 楊寶峰，蘇定馮，王玲等，171。在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天，讓我們醫(yī)患共同攜手共創(chuàng)明天——醫(yī)患和諧。展望：在臨床工作中作為一名醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該很好的使用抗菌素，嚴(yán)把適應(yīng)癥，盡量避免二重感染和毒副作用的產(chǎn)生。慶大霉素和氯霉素合用后因增毒致呼吸衰竭可致死。同類藥物的聯(lián)合應(yīng)用，除抗菌作用相加外，毒性也是相加的。
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