【正文】
內(nèi)皮、平滑肌細胞無C O X 1 的表達,但在炎癥等因子刺激下血管內(nèi)皮細胞、單核細胞和血小板均可表達C O X 2 。也有學者認為, 阿司匹林抵抗者可能存在COX1 基因突變, 但目前尚未證實這種突變的存在。該類患者經(jīng)過阿司匹林治療后可以被阿司匹林抑制血小板聚集, 但血小板可被應激時的兒茶酚胺所激活增加, 故過度的體育運動及其他長期應激的情況下, 兒茶酚胺水平增加可能會導致阿司匹林抵抗。較高劑量阿司匹林能否避免阿司匹林抵抗問題一直存在爭議。我國有著悠久的中醫(yī)文化及豐富的中醫(yī)藥資源,在防治心腦血管疾病方面也積累了不少的經(jīng)驗,其中也有人嘗試利用中藥來減少AR 的問題,張妍等[11]研究了通心絡來治療AR ,結(jié)果是有效的。經(jīng)藥理、藥效學的多項研究證實,CDDP 具有擴張冠脈動脈血管、增加冠狀動脈血流量、防治心肌缺血和抗血小板聚集等功能。90年代初,由于其他解熱鎮(zhèn)痛藥的崛起,擠占了阿司匹林的部分市場份額,使其市場占有率有所下降,但最近幾年又不斷回升。 國內(nèi)市場前景光明長期以來,我國阿司匹林年消費量一直在3000t左右徘徊,僅占世界消費量的7%,明顯低于發(fā)達國家。 近年來,由于美國生產(chǎn)的阿司匹林已大幅減少,轉(zhuǎn)而向國際市場上購買,使我國阿司匹林出口美國的數(shù)量大幅增加。在研究AR及臨床防治AR時,應在考慮其復雜性和差別性上,針對不同的群體制定不同的研究方案,為不同的個體制定更有效的治療策略。從不同角度全面的對阿司匹林進行了研究。4. 在抵抗方面,其主要發(fā)生機制是COX2 的作用和COX1 單核苷酸多態(tài)性或基因突變,其他的發(fā)生機制包括血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰa 807C/T 多態(tài)性、兒茶酚胺水平增加等。而在研究趨勢上,更應該注重以下兩個方面:合成方法上,繼續(xù)探索更加優(yōu)異的催化劑,不斷地提高產(chǎn)量和質(zhì)量,同時減少污染,完善生產(chǎn)工藝,降低生產(chǎn)成本。在整個過程中,艾老師給我悉心的指導和幫助,使我能夠順利地完成論文。最后,祝愿各位老師身體健康,工作順利!祝愿各位同學學業(yè)有成,前途無量!參考文獻[1] Chan T A , Morin P J , Vogelstein B , et nonsteroidal anti2inflammatory drugs2meaiatedapopxosis [J]. Pro Natl Acad Sci USA, 1998, 95 (2) :611[2] 周賢1 阿司匹林及其他抗血小板藥物在冠脈搭橋手術(shù)中的應用[J]. 國外醫(yī)學心血管疾病分冊, 2005 , 32 (6) : 3561[3] 邱麗穎, 余涓1 阿司匹林對大鼠腦缺血再灌注損傷細胞凋亡的影響[J]. 中國藥理學通報, 2004 , 20 (2) : 1771[4] 潘海燕, 朱建華1 阿司匹林對卡托普利降低血壓及改善胰島素抵抗的影響[J]. 臨床心血管病雜志, 2005 ,21 (2):731[5] 翟桂蘭, 祝煥林. 小劑量阿司匹林對原發(fā)性高血壓患者血管內(nèi)皮功能的干預[J]. 臨床心血管雜志, 2005 , 21(9):5561[6] 朱慧明, 吳鐵, 崔燎. 阿司匹林誘導人肺腺癌細胞株SPCA21凋亡研究[J].中國藥理學通報,2004,20 (6):6401[7] Carlo Patrono, Coller, M D, et al. PlateletActive Drugs: The Relationships Among Dose, Effectiveness, and Side Effects The Seventh ACCP Conference on Antithrombitic and Thrombolytic [J]. Therapy Chest, 2004,126:234~264[8] Patrono C, Coller B, Dalen J E, et al. Platelet active drugs: the relationships among dose, effectiveness, and side effects [J]. 2001, 119: 239[9] Kunicki TJ, Kritzik M, Annis DS, et al. Hereditary variation in platelet integrin alphabetal density is associated with two silent polymorphisms in the alphagene coding sequence[J]. Blood, 1997, 89(6):19391943[10] Fitzgerald G A. Parsing an enigma: the pharmacodynamics of aspirin resistance [J]. Lancet, 2003, 361: 542544 [11] 張妍,梁靜,周玉杰,等. 通心絡有效干預阿司匹林抵抗現(xiàn)象的臨床觀察. 中國綜合臨床雜志,2006,22 :778779[12] 張敏州,王磊,陳伯鈞,等. 復方丹參滴丸治療穩(wěn)定型心絞痛分析. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2004 ,2:31131315 / 15。同時,我要向?qū)W院的各位任課老師及輔導員老師表示衷心的感謝,感謝你們?nèi)陙韺ξ业呐囵B(yǎng)和關(guān)懷。致謝感謝河北科技大學長安學院三年來的教育和培養(yǎng)。,國外市場發(fā)展穩(wěn)定,國內(nèi)市場前景光明。2. 在合成方面,由傳統(tǒng)的以濃硫酸為催化劑合成乙酰水楊酸,到應用新的酸性和堿性催化劑,到現(xiàn)在的微波輻射分子篩、固體酸及有機酸進行催化,逐步向生產(chǎn)的高效化、綠色化發(fā)展。目前,關(guān)于AR的研究還不夠全面,不夠系統(tǒng),也存在很多爭議,結(jié)合中醫(yī)中藥,針對不同的群體進行AR的產(chǎn)生機理及防治方面的研究是一條值得探索之路。今后我國將成為世界阿司匹林的主要生產(chǎn)國和出口國,產(chǎn)量和出口量都會不斷增加,發(fā)展前景看好。特別是阿司匹林制劑的市場銷售額有了較快的增長,2000年我國阿司