【正文】 閉組織（無(wú)蒸發(fā)作用），從而阻止液體滲出或出血。因此可以說(shuō)，電刀的臨床效果與電極幾何形狀，與高頻電流的幅度、波形、作用時(shí)間密切相關(guān)。3 在電刀切割模式時(shí)，隨著占空比的逐步減少而凝血效果逐漸明顯，同時(shí)切割效果逐漸變差。輸液器通常都能預(yù)置輸入總量，并對(duì)實(shí)際流量進(jìn)行檢測(cè)。3 輸液器流量檢測(cè)的目的就是為了獨(dú)立于流量控制機(jī)構(gòu)測(cè)得實(shí)際的輸液流量，從而提供反饋控制信號(hào)，隨時(shí)改變控制機(jī)構(gòu)的狀態(tài)，使之實(shí)現(xiàn)對(duì)流量的精確控制。 3 激光在英語(yǔ)中稱為laser，其含義是光受激輻射放大。為此，要實(shí)現(xiàn)光振蕩并輸出激光，除了具備合適的工作物質(zhì)和光學(xué)諧振腔外，還必須減少損耗，加快泵浦抽運(yùn)速率。4 激勵(lì)源的作用：是為工作物質(zhì)中形成粒子數(shù)反轉(zhuǎn)分布和光放大提供必要的能量來(lái)源。激光工作物質(zhì)分為氣體、液體、固體和半導(dǎo)體四大類。4 激光束有著方向性強(qiáng)、單色性好、相干度高、能量密度大等特性。激光輻射對(duì)眼睛和對(duì)皮膚造成危害，有些工作物質(zhì)含有毒性或激光誘導(dǎo)的反應(yīng)產(chǎn)生有毒物質(zhì)會(huì)造成的化學(xué)危害。4 醫(yī)用激光器的主要參數(shù)：波長(zhǎng)、脈沖持續(xù)時(shí)間、能量密度、使用強(qiáng)度。5 體外沖擊波碎石儀是用于粉碎人體內(nèi)結(jié)石的儀器。5 立體定向放射治療方法是把放射線從不同方向定向準(zhǔn)直照射病灶，在病灶中心形成大劑量聚焦效果的同時(shí)，也減少對(duì)健康組織的損傷，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤組織實(shí)施一次性大劑量的致死照射，達(dá)到如同手術(shù)切除腫瘤的效果。X刀是用電子直線加速器作放射源，具有無(wú)放射性污染、劑量率穩(wěn)定的優(yōu)點(diǎn)，利用加速器治療頭的等中心旋轉(zhuǎn)和治療床繞等中心的不同變位角，實(shí)現(xiàn)立體定向治療。5 人工器官是用來(lái)部分或全部替代病損的自然器官，以補(bǔ)償、替代或修復(fù)自然器官的功能的器件或裝置。5 人工心臟瓣膜設(shè)計(jì)應(yīng)考慮：它的血液動(dòng)力學(xué)的性質(zhì)必須保證適量血液是前向流動(dòng)的；人工瓣膜必須不會(huì)形成血栓或引起血液成分損傷；理想的人工瓣膜至少要耐用20~30年；人工瓣不應(yīng)該影響心臟功能，這主要與整個(gè)瓣膜的大小有關(guān)；瓣膜的附著必須簡(jiǎn)單、安全、可靠；大小、型號(hào)配套，耐受反復(fù)消毒。在舒張?jiān)缙?，氣囊迅速充氣，充氣增加了?dòng)脈舒張壓或冠狀動(dòng)脈灌注壓；在收縮早期則因迅速放氣使氣囊致癟，癟縮降低了左心室噴血時(shí)主動(dòng)脈的阻抗。有：左心室輔助裝置(Left Assist Device, LVAD)；右心室輔助裝置(Right Assist Device, RVAD)；雙心室輔助裝置(Biventicular Assist Device, BVAD)。前者即心室輔助裝置，主要作為短期使用。氧合器在這里起肺臟的作用，有血?dú)庵苯咏佑|式（如鼓泡式）和膜式。血液透析指血液在體外流經(jīng)半透膜通過(guò)擴(kuò)散和對(duì)流作用，從循環(huán)的血液中去除水分和代謝廢物這樣一種治療方法。6 人工腎的功能主要是使透析治療安全而順利的進(jìn)行。6 人工腎機(jī)(血透機(jī))主要結(jié)構(gòu)包括：透析液的供給與循環(huán)系統(tǒng)和自動(dòng)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。非生物型以清除毒素功能為主的，包括血液透析、血液濾過(guò)、血液（或血漿）灌流、血漿置換等。由于純生物型人工肝的局限，還出現(xiàn)了結(jié)合兩種類型的混合型人工肝。感知心臟的去極化(P波或R波)后，該放大器發(fā)出適當(dāng)?shù)亩〞r(shí)信號(hào)去控制振蕩器和輸出電路系統(tǒng)的工作程序。它與自搏基本同步，可避免與自主心律發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)，避開容易引起心室纖顫的易損區(qū)。單極是在心臟內(nèi)植入一個(gè)電極。雙極是將兩個(gè)電極植入心臟內(nèi)。感知自身心搏的電信號(hào)后，起搏器的響應(yīng)方式有兩種類型：觸發(fā)型；抑制型。非同步型起搏器實(shí)質(zhì)上是一個(gè)具有固定頻率的間歇振蕩器或多諧波振蕩器。人工心臟起搏器由低頻脈沖發(fā)生器、電極和電源三個(gè)基本部分構(gòu)成。生物型目前主要是提取動(dòng)物肝細(xì)胞，經(jīng)科學(xué)培養(yǎng)增殖后，再置于生物反應(yīng)器中，讓人體血液通過(guò)而起作用的體外裝置。這些監(jiān)護(hù)報(bào)警項(xiàng)目主要有動(dòng)脈壓報(bào)警、靜脈壓報(bào)警、空氣報(bào)警、溫度報(bào)警、電導(dǎo)度報(bào)警、漏血報(bào)警、透析液負(fù)壓報(bào)警等等。6 人工腎要完成血液在體外循環(huán)的透析過(guò)程，必須具備三個(gè)主要部件：合乎要求的血液管道，人工腎機(jī)(透析液供給裝置)，透析器。如此可使血液中的尿毒分子經(jīng)透析液帶出體外。效果最好的是血液透析。6 人工心肺機(jī)包括血泵、氧合器、控制血液溫度的熱變換器、過(guò)濾器和除泡裝置等。如采用反搏控制，也能降低后負(fù)荷及增加冠脈灌流壓。反搏由心電信號(hào)啟動(dòng)，使充氣放氣的時(shí)間與心動(dòng)周期同步。 5 心臟輔助裝置的設(shè)計(jì)目標(biāo)是并緩解急性和慢性心力衰竭。機(jī)械瓣中，球瓣和碟瓣的設(shè)計(jì)被證明是既可靠又可長(zhǎng)期使用的機(jī)械代用品。5 治療計(jì)劃系統(tǒng)的任務(wù)是根據(jù)病人的CT、MR和DSA圖像，確定病灶的大小和位置，標(biāo)定靶區(qū)、計(jì)算靶心，最終制定出治療計(jì)劃和進(jìn)行劑量分布計(jì)算。靜態(tài)式伽瑪?shù)毒哂?01個(gè)沿半球源體環(huán)形排列的鈷60放射源，采用靜態(tài)聚焦方式。沖擊波源常見的有：液電式、壓電式、電磁式。50、 超聲乳化儀主要由超聲波發(fā)生器、超聲換能器（超聲手柄）、注吸系統(tǒng)和控制系統(tǒng)構(gòu)成。盡管對(duì)激光器危害性的評(píng)估不完全依賴于激光的分類，但必須了解激光器的級(jí)別。如果將激光發(fā)射的時(shí)間盡量縮短可以獲得更高的峰值功率，如采用調(diào)Q或鎖模技術(shù)可使激光器在毫微秒(ns)或微微秒(ps)的極短時(shí)間內(nèi)釋放原來(lái)用數(shù)毫秒釋放的能量，獲得兆瓦級(jí)峰值功率。這2塊反射鏡分置于工作物質(zhì)兩端，精確平行并且垂直于工作物質(zhì)中心軸線。4 激光工作物質(zhì)是產(chǎn)生激光的物質(zhì)基礎(chǔ)，它決定了輸出激光的波長(zhǎng)以及儀器的結(jié)構(gòu)和性能。四能級(jí)系統(tǒng)更容易實(shí)現(xiàn)粒子數(shù)的反轉(zhuǎn)。這些粒子處于最低能量的狀態(tài)時(shí)為基態(tài)，吸收能量后處于較高能級(jí)時(shí)稱為受激發(fā)態(tài)。3 輸液泵測(cè)試的內(nèi)容有：一般外部檢查、電安全檢查、基本功能檢查、流量精度檢查。在發(fā)生異常情況時(shí)，如管道堵塞（輸入端或輸出端）、漏液、無(wú)液、氣泡等，應(yīng)能及時(shí)停止輸液，并產(chǎn)生燈光報(bào)警和鳴叫報(bào)警，使醫(yī)護(hù)人員及時(shí)處理。3 輸液器的主要功能是推動(dòng)液體以一定滴速（滴/分）或流量（ml/h）進(jìn)入靜脈。電極的工作方式有：雙端單極法、雙端雙極法、單端法。3 切割的作用電極與組織的接觸面積必須足夠小，形成足夠高的電流或功率密度；干燥凝血時(shí)電極與組織的接觸面積必須足夠大，使得電流或功率密度足夠低；而燒灼凝血的效果取決于電流波形，即要求輸出電壓具有高峰值系數(shù)(Crest factor)和短的作用周期(Duty Cycle)。又常被稱為高頻電刀。2 除顫器的測(cè)試包括：功能測(cè)試和電安全檢查。輸出的電壓波形除了典型的單峰波形以外，還有雙峰波形，梯形波(方波)，雙向方波等。電擊除顫是由除顫器來(lái)完成的。能滿足所有這些需要的裝置，綜合稱為麻醉機(jī)的呼吸回路系統(tǒng)。這部分混合氣體可完全被這種蒸發(fā)氣體所飽和。1 1 psi = kPa = mmHg 麻醉機(jī)的調(diào)節(jié)器（減壓閥）使每種壓縮氣體的壓強(qiáng)減至大約45psi(310kPa)的工作水平。1 呼吸機(jī)濕化器用于增加吸入氣體的濕度。 1 在使用呼吸機(jī)時(shí)通常需要設(shè)定或調(diào)節(jié)：通氣量或通氣壓力；通氣頻率或呼吸周期；吸氣流速或吸/呼時(shí)間比(I:E)以及觸發(fā)輔助呼吸的敏感度。呼氣末正壓呼吸 :是指呼吸機(jī)在吸氣相產(chǎn)生正壓，將氣體壓入肺內(nèi)，保持呼吸道壓力高于大氣壓，并在呼氣末氣道開口處的壓力仍維持高于大氣壓。吸氣時(shí)當(dāng)氣道壓力達(dá)到預(yù)定轉(zhuǎn)換值后，氣流不停，吸氣閥還是開放，至氣流中止后才關(guān)閉。 吸氣時(shí)間達(dá)到預(yù)定值后吸氣轉(zhuǎn)為呼氣，稱為時(shí)間切換?！?機(jī)械吸氣壓力達(dá)到預(yù)定值后，吸氣終止，轉(zhuǎn)為呼氣，稱為壓力切換。 呼吸機(jī)的通氣模式有：控制通氣方式（control mode）、輔助通氣方式 （assistant mode）、輔助控制通氣方式（assistcontrol mode