耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖及生理(文件)
【正文】 atus） 成人長約 ～ ， 外 1/3為軟骨部，內(nèi) 2/3為骨部。 1. 鼓室（ tympanic cavity） 為顳骨內(nèi)不規(guī)則的含氣腔，位于鼓膜和內(nèi)耳外側(cè)壁之間，向前借咽鼓管與鼻咽部相通，向后借鼓竇入口與鼓竇相通。鼓岬的后上方有前庭窗，又稱卵圓窗，為鐙骨底板借環(huán)狀韌帶將其封閉。鼓膜為灰白色、半透明、有光澤、有彈性的薄膜，成人呈橢圓形、淺漏斗狀，高約 9mm、 寬約 8mm、厚。 （ 6） 后壁：后壁的上部有鼓竇入口，借此與鼓竇和乳突氣房相通。咽鼓管咽口在靜止?fàn)顟B(tài)下是閉合的，當(dāng)吞咽、歌唱或呵欠等動(dòng)作時(shí)開放，以保持鼓室內(nèi)外氣壓平衡。 19:46 4. 乳突（ mastoid process） 位于鼓室后下方，內(nèi)含許多大小不等的氣房。 一、 骨迷路 (osseous labyrinth ) 由耳蝸、前庭和半規(guī)管組成。 3. 半規(guī)管（ semicircular canals）為三個(gè)互相垂直的半環(huán)形骨管，根據(jù)其所在位置分別稱外、上、后半規(guī)管。 橢圓囊斑、球囊斑和膜半規(guī)管的壺腹嵴均有前庭神經(jīng)末梢的感受器，即位覺感受器。在正常聽覺功能中，由骨導(dǎo)傳入耳蝸的聲能甚微，故無實(shí)際意義，但是骨導(dǎo)聽覺在耳聾性質(zhì)鑒別診斷中意義重大，骨導(dǎo)曲線下降表明感音功能下降。 19:46氣管、支氣管的應(yīng)用解剖 氣管 (trachea)上起自環(huán)狀軟骨下緣，下端在氣管隆凸處分為左、右主支氣管。 19:46氣管與支氣管 19:46食管的應(yīng)用解剖 食管 (esophagus)為一長約25cm的肌性管道，上起喉咽部下方的食管入口處，沿脊柱前面下行穿過膈肌食管裂孔，止于賁門。第四狹窄為食管通過膈肌處。 ? 3．咽周圍間隙有 _________________和 _________________。 ? 7．支氣管異物好發(fā)于 ______側(cè)支氣管。 ? 三、簡答題 ? 1．簡述鼻竇的分組及各自的開口位置？ ? 2．嬰幼兒易患化膿性中耳炎的原因？ ? 3．咽的生理功能有哪些？ ? 4．食管有哪些生理狹窄部位？ 19:46。 ? 9．使聲門開大的喉內(nèi)肌為 __________。 ? 5．中耳由 ___________、 ___________、 ___________和 __________四部分組成。 19:46 食管的生理狹窄 19:46目 標(biāo) 檢 測(cè) ? 一、名詞解釋 ? 1．利特爾區(qū) 2．咽峽 3．聲門裂 4．咽淋巴內(nèi)環(huán) ? 5．迷路 6．氣導(dǎo) 7．竇口鼻道復(fù)合體 ? 二、填空題 ? 1．鼻面部靜脈 ___________，血液可逆向經(jīng)眼上、下靜脈流進(jìn) ______________；鼻面部癤腫時(shí)，切忌擠壓以免引起 _________________。第二狹窄為主動(dòng)脈弓橫過食管的壓跡。 角，左側(cè)支氣管細(xì)、長，與氣管長軸約成 45176。 囊斑主要感受直線加速度的刺激，維持人體的靜態(tài)平衡； 壺腹嵴主要感受人體或頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的刺激，即 司角加速度的感受。 19:46 螺旋器示意圖 19:46耳的生理 一、 聽覺 聲波通過氣導(dǎo)和骨導(dǎo)兩種途徑傳進(jìn)內(nèi)耳，經(jīng)過換能，再將神經(jīng)沖動(dòng)傳至聽覺中樞。 19:46 二、 膜迷路 （ membranous labyrinth） 形同骨迷路，借纖維束固定于骨迷路內(nèi)。蝸軸骨質(zhì)呈圓錐形，骨蝸管被骨螺旋板、基底膜和前庭膜分隔成前庭階、鼓階和膜蝸管三個(gè)管道。根據(jù)氣房發(fā)育程度不同將乳突分為四型：氣化型、硬化型、板障型和混合型。 19:46 3. 鼓竇（ tympanic antrum） 為上鼓室后上方的一個(gè)較大氣房，是鼓室和乳突氣房間的通道。 鼓室內(nèi)有聽小骨、肌肉、韌帶等。 角，嬰兒鼓膜的傾斜度更為明顯，幾成水平位。前庭窗上方有面神經(jīng)水平段通過
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