小肝ca的螺旋ct表現(xiàn)(文件)
【正文】 瘤周血供較多；門靜脈期病灶持續(xù)低密度，瘤內(nèi)壞死區(qū)更加清楚，呈小結(jié)節(jié)狀，多位于瘤灶內(nèi)側(cè)，外側(cè)為血供較多的低密度腫瘤組織。這些脂肪組織可能來自肝癌細(xì)胞的脂肪變性，也可能是原有肝硬化再生結(jié)節(jié)部分癌變，部分含脂肪成分所致。 平掃、動(dòng)脈期、門靜脈期 。此類小肝癌平掃為低密度病灶，動(dòng)脈期瘤體強(qiáng)化密度高于肝但低于同層主動(dòng)脈，門靜脈期瘤體密度降到低于肝，但其邊緣出現(xiàn)密度高于肝的環(huán)形強(qiáng)化，且環(huán)壁完整，厚薄均勻，無壁結(jié)節(jié)。動(dòng)脈期瘤灶呈部分強(qiáng)化，強(qiáng)化密度略高于肝，邊緣仍不清楚，門靜脈期瘤體密度降到低于肝，瘤內(nèi)可有密度更低區(qū)，邊緣不規(guī)則。 平掃、動(dòng)脈期、門靜脈期 少見表現(xiàn) ? 11 門靜脈期呈中心性斑點(diǎn)狀強(qiáng)化的小肝 Ca，平掃為低密度，動(dòng)脈期時(shí)呈全瘤范圍強(qiáng)化，但瘤體中心出現(xiàn)一個(gè)中心性斑點(diǎn)狀無強(qiáng)化區(qū)，門靜脈期全瘤密度速降到低于肝，而中心無強(qiáng)化區(qū)卻出現(xiàn)高密度斑點(diǎn)狀強(qiáng)化，且延續(xù) 3— 10分鐘以上。 平掃、動(dòng)脈期、門靜脈期 少見表現(xiàn) ? 9 動(dòng)脈期呈等密度強(qiáng)化的小肝 Ca，平掃時(shí)呈低密度病灶，動(dòng)脈期呈全瘤范圍內(nèi)或部分等密度強(qiáng)化，而門靜脈期瘤灶密度降到低于肝的密度。原因可能是這類小肝 Ca瘤體內(nèi)存在肝動(dòng)脈和門靜脈雙重血供，動(dòng)脈期時(shí)不含碘的門靜脈血流入瘤體，稀釋了瘤體內(nèi)含碘的肝動(dòng)脈血的濃度；門靜脈期瘤內(nèi)含碘的動(dòng)脈血濃度下降，此時(shí)含碘的門靜脈血注入瘤體，因此動(dòng)、門脈雙期均呈等密度。 平掃、動(dòng)脈期、門靜脈期 少見表現(xiàn) ? 6 門靜脈期呈等密度的小肝 Ca，平掃為低密度，動(dòng)脈期強(qiáng)化密度高于肝而低于同層主動(dòng)脈密度。
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