小肝ca的螺旋ct表現(xiàn)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 少見(jiàn)表現(xiàn) ?2 動(dòng)脈期腫瘤強(qiáng)化密度高于肝，且接近同層主動(dòng)脈密度，門靜脈期腫瘤密度迅速降到低于肝。 ? （ 3）小的肝細(xì)胞腺瘤：動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化接近同層主動(dòng)脈密度，門靜脈期則迅速降到等于肝或略高于肝的密度，且有包膜。 平掃、動(dòng)脈期、門靜脈期及延時(shí)期 此類小肝癌需與以下病變鑒別 ? （ 1）與肝轉(zhuǎn)移瘤鑒別：本病常多發(fā)，且動(dòng)脈期的高密度強(qiáng)化環(huán)于門靜脈期可降至等密度，但也可仍呈高密度，有時(shí)表現(xiàn)為 “ 牛眼 ” 征。 平掃、動(dòng)脈期、門靜脈期 少見(jiàn)表現(xiàn) ? 5 平掃及門靜脈期均呈等密度的小肝 Ca，此類多數(shù)分化較好，其癌細(xì)胞密度與正常肝細(xì)胞接近，動(dòng)脈期強(qiáng)化密度高于肝但低于同層主動(dòng)脈密度，門靜脈期多降到等密度而不會(huì)降到低于肝密度，本類小肝癌一定要延時(shí)掃描（ 35分鐘），待病灶低于肝密度方可作出診斷。 平掃、動(dòng)脈期、門靜脈期及延時(shí)期 少見(jiàn)表現(xiàn) ? 7 動(dòng)、門靜脈雙期都呈等密度的小肝 Ca，平掃為明確的低密度灶。原因可能是瘤體較小且癌細(xì)胞分化較好，同時(shí)肝動(dòng)脈血供又不太豐富。此類應(yīng)與動(dòng)脈期邊緣呈結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化的小肝海綿狀血管瘤鑒別，要點(diǎn)是：動(dòng)脈期結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化的小肝癌門靜脈期迅速降至低密度，呈 “ 快進(jìn)快出 ” 特點(diǎn)；血管瘤門靜脈期時(shí)不會(huì)降為低密度，而繼續(xù)保持高于肝的密度。 平掃、動(dòng)脈期、門靜脈期 少見(jiàn)表現(xiàn) ? 13 浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的小肝Ca，平掃時(shí)病灶呈小片狀低密度灶，邊緣不清楚。 平掃、動(dòng)脈期、門靜脈期 少見(jiàn)表現(xiàn) ? 15 門靜脈期腫瘤邊緣呈高密度環(huán)形強(qiáng)化的小肝癌
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