《有機(jī)磷酸酯類》ppt課件(文件)
【正文】 遞質(zhì)釋放入間隙 ,彌散至后膜與其受體結(jié)合 → 突觸后膜對某些離子通透性增加 → 突觸后膜電位發(fā)生變化 → 總和效應(yīng) → 突觸后神經(jīng)元興奮或抑制二、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有機(jī)磷酸酯類 + 膽堿酯酶 (磷原子 ) (酯解部位 Ser的羥基 ) 252。藥品與器材 ： 藥品： 3%戊巴比妥鈉， % 敵敵畏， % 阿托品 ， % PAM 器材：常用手術(shù)器械、兔臺、壓力換能器、張力換能器實(shí)驗(yàn)方法與步驟（一）（ 1） 取兔、稱重、 麻醉 、固定、備皮（ 2） 手術(shù) 氣管插管頸總動(dòng)脈插管分離劍突（ 3） 連接裝置 輸入信號 通道 壓力 參數(shù)設(shè)置 （ 4） 觀察動(dòng)物正常活動(dòng)，并記錄 血壓（ 5） 復(fù)制模型： iv % 敵敵畏 1ml/kg實(shí)驗(yàn)方法與步驟（二）（ 6） 觀察動(dòng)物變化（瞳孔、口鼻分泌 物、有無肌顫、血壓等）（ 7） 出現(xiàn)中毒癥狀時(shí)，開始搶救（分 三組）： 甲組： iv % 阿托品 1ml/kg 乙組： iv % PAM 2ml/kg 丙 組： iv 阿托品 + PAM（ 8） 觀察比較每組動(dòng)物中毒癥狀消失 情況，并記錄實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)216?！ √幚恚毫⒓礆夤懿骞?、機(jī)械通氣，重新給予 “阿托品化 ”、輸血、脫水、利尿、保 肝、維持水電解質(zhì)及酸堿平衡等綜合治療，復(fù)查血膽堿酯酶 (正常值 4300～ 10500Ｕ /L)?病例二 診斷為 “重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 ”， 處理：立即行 氣管插管、人工呼吸、胸外心臟按壓，持續(xù)靜滴解磷定 ，迅速靜脈注射阿托品 2m g/5分鐘。病例三 診斷： 極重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致頑固性室性心動(dòng)過速 處理： 徹底洗胃是搶救成功的關(guān)鍵之一該患者口服藥量大，初次人工洗胃不徹底，洗胃液進(jìn)多出少，毒物在胃腸殘留量大，導(dǎo)致胃腔內(nèi)壓力增高，幽門括約肌開放，使胃內(nèi)容物排入腸腔，嚴(yán)重影響洗胃效果，給后續(xù)治療增加了困難。 有機(jī)磷農(nóng)藥可通過抑制膽堿酯酶，使乙酰膽堿在膽堿能神經(jīng)
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